Милистан таблетки

В зимний период частым гостем становится простуда. И это неудивительно, ведь мокрый снег, пронизывающие ветра являются основными спутниками таких недугов, как ОРВИ. Простуда вызывает множество неприятных симптомов. Однако это не так страшно для тех, кто знает, как бороться с болезнью. Прекрасным средством, способным быстро избавить от признаков простуды является препарат «Милистан». Инструкция медикамента позволяет изучить, что же это за лекарство.

Краткая характеристика

Серию препаратов «Милистан» инструкция позиционирует как противопростудные средства. Производители разработали 14 эффективных видов, которые отлично устраняют симптоматику гриппа и простуды.

Медикаменты представлены в нескольких лекарственных формах:

  • сироп;
  • таблетки;
  • горячий чай.

Препараты серии «Милистан» инструкция по применению рекомендует употреблять при следующих симптомах простуды:

  • насморк;
  • кашель;
  • жар;
  • боль в горле;
  • мышечный дискомфорт;
  • головная боль.

Разновидности лекарств

В серию медикаментов «Милистан» входят препараты для любых возрастных категорий пациентов.

Так для взрослых особ выпущены следующие лекарства:

  • «Милистан мультисимптомный»;
  • каплеты;
  • горячий чай с лимоном;
  • таблетки от кашля;
  • «Милистан Синус»;
  • горячий чай от кашля.

Для детей предназначены следующие средства:

  • сироп для младенцев;
  • жевательные таблетки (ананасовые);
  • горячий чай (апельсиновый);
  • жевательные таблетки (малиновые);
  • суспензия «Милистан мультисимптомный»;
  • сироп от кашля;
  • «Милистан Гель»;
  • «Мили Носик».

Рассмотрим некоторые из видов более подробно.

Препарат «Милистан мультисимптомный»

Медикамент, предназначенный для взрослых пациентов, содержит:

  1. Парацетамол. Обеспечивает жаропонижающее, анальгезирующее действие. Обладает слабыми противовоспалительными свойствами.
  2. Цетиризина гидрохлорид. Дополняет лекарство противоаллергическим эффектом.
  3. Хлорфенирамина малеат. Также отличное антигистаминное вещество.
  4. Декстрометорфана гидробромид. Прекрасное противокашлевое средство.

Именно благодаря такому составу медикамент является достаточно эффективным средством.

Когда же рекомендует принимать препарат «Милистан Мультисимптомный» инструкция?

Таблетки назначаются при следующих патологиях:


  1. Грипп, простуды, сопровождаемые миалгией, лихорадкой, головной болью, артралгией, заложенностью носа, сухим кашлем, слезотечением, ринореей.
  2. Аллергические недуги дыхательных путей – ринит, поллиноз.
  3. Болевые синдромы средней интенсивности – зубная, головная боль, миалгия, невралгия, мигрень, альгодисменорея, ожоги, травмы.
  4. Лихорадочные состояния, спровоцированные инфекционными процессами в организме.

Дозировки препарата подбираются сугубо индивидуально.

Следующим образом рекомендует применять лекарство «Милистан мультисимптомный» инструкция:

  1. Таблетки предназначены для пациентов старше 12 лет. Таким людям назначается по 1-2 каплеты. В течение суток допускается до 4 приемов.
  2. Максимальная доза не должна превышать 8 таблеток.
  3. Длительность лечения – 5-7 дней.

Обязательно учитывайте противопоказания. Данное средство не следует применять при:

  • индивидуальной чувствительности;
  • хроническом алкоголизме;
  • выраженных нарушениях в работе печени, почек;
  • дефиците фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • недугах крови;
  • беременности;
  • лактационном периоде;
  • детском возрасте до 12 лет.

Суспензия «Милистан мультисимптомный»

Инструкция рекомендует применять для детей до 12 лет именно эту форму препарата. Однако малышам до 1 года такой сироп не назначается.

Аннотация медикамента приводит следующие правила приема суспензии:

  1. Крохи с 1 года до 3 лет. Таким малышам назначают по 1 мерной ложечке трижды в день.
  2. Ребята 3-6 лет. Этим пациентам рекомендовано употреблять 4 раза в день по 1 мерной ложке.
  3. Дети 6-12 лет. Таким пациентам уже допустимо употребление 2 мерных ложек 3-4 раза в сутки.

Как и для взрослых людей, длительность лечения составляет от 5 до 7 дней. Это решается врачом.

Препарат от кашля

Это еще одна наиболее востребованная форма лекарства «Милистан».

Инструкция по применению указывает на следующий состав медикамента:

  1. Амброксол. Вещество отлично разжижает мокроту. Кроме того, оно способствует ее выводу из организма.
  2. Карбоцистеин. Компонент осуществляет регулирование выработки мокроты. Вещество восстанавливает поврежденные слизистые бронхов.

Лекарство «Милистан» от кашля инструкция рекомендует применять при недугах дыхательных путей, в хронической и острой стадии, которые сопровождаются трудноотделяемым секретом.

Показания к применению данного средства:

  • пневмония;
  • обструктивный бронхит;
  • воспаления среднего уха;
  • патологии околоносовых пазух.

Таблетки от кашля разрешено применять для взрослых особ и детишек, старше 3 лет. Для малышей предназначен сироп. Его разрешено давать даже новорожденным.

Противопоказаниями к приему данного средства являются состояния:

  • беременность;
  • индивидуальная чувствительность;
  • лактационный период;
  • тяжелые недуги печени, почек;
  • патологии сердца;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет.

Лекарство «Милистан Синус»

В этом препарате содержится 2 активных вещества:

  • парацетамол;
  • цетиризина гидрохлорид.

Лекарство «Милистан Синус» инструкция советует применять при:

  • гайморитах;
  • синуситах;
  • ринитах (бактериальной природы и вирусной);
  • фронтитах.

Кроме того, данный препарат эффективен в борьбе с:

  1. Болевыми синдромами (зубным, головным, а также невралгией, миалгией, мигренью).
  2. Аллергическими реакциями (ринитами, конъюнктивитами, дерматозами, крапивницами).
  3. Инфекционно-воспалительными недугами.

Дозировки устанавливаются врачом индивидуально для каждого больного. Как правило, для детей с 12 лет и взрослых людей рекомендовано употребление по 1 каплете 2-3 раза в день. Длительность терапии длится около 5-7 дней.

Данный препарат «Милистан» — таблетки — инструкция рекомендует не использовать, если выявлены следующие патологии и состояния:

  • индивидуальная чувствительность;
  • беременность;
  • кормление грудью;
  • нарушенное функционирование печени, почек;
  • хронический алкоголизм;
  • возраст до 12 лет.

Мнение пациентов

Что же думают потребители о препаратах «Милистан»? Инструкция рекомендует употреблять средство при простудах. Отзывы пациентов подтверждают отличное воздействие средства на организм. При начальной симптоматике медикамент эффективно справляется с недугами.

Люди утверждают, что лекарство отлично устраняет кашель, жар. Медикамент избавляет от боли в горле, насморка. Пациенты утверждают, что препарат «Милистан мультисимптомный» — это лекарство, которое способно вылечить практически все симптомы, сопровождающие простудные недуги.

Среди основных достоинств данных препарата люди особо выделяют следующие факторы: лекарство не токсично, эффективно, экономно, не является дорогостоящим. Кроме того, медикаменты обладают удобной дозировкой. Это значительно облегчает их применение.

Однако имеет место и противоположное мнение. Люди, столкнувшиеся с серьезными болезнями, свидетельствуют, что препарат им совершенно не помог. Средство эффективно устраняло неприятную симптоматику. Однако справиться с самой болезнью не смогло. Таким пациентам пришлось обращаться к врачу и подбирать более эффективные препараты.

Не следует забывать о побочных эффектах препаратов «Милистан». Инструкция позволяет с ними ознакомиться. И, следует сказать, что их немало. Однако пациенты в своих отзывах достаточно редко упоминают о проявлении таких реакций.

Итоги


Как видно из всего сказанного выше, препараты серии «Милистан» являются эффективными средствами в борьбе с простудными недугами. Однако не следует использовать препарат по своему усмотрению. Доверьте назначение лечения врачу. Это позволит не только эффективно и быстро избавиться от недуга, но и защитит вас от нежелательных последствий.

Особенно это правило актуально в отношении детей. Помните, что организм крохи более подвержен различным заболеваниям, и осложнения у малышей развиваются достаточно стремительно. Поэтому терапию ребятишкам должен назначать исключительно педиатр.

Источник: fb.ru

Показания к применению

— Симптомы острого периода ОРВИ или гриппа (головная боль, ринорея, миалгия, слезотечение, заложенность носа, артралгия, лихорадка);
— аллергический ринит, поллиноз;
— умеренно и слабо выраженный болевой синдром;
— коклюш;
— рефлекторный и спастический кашель.

Способ применения

Милистан мультисимптомный в каплетах рекомендуется к назначению с двенадцатилетнего возраста. Разовая доза – одна каплета (максимальная — две каплеты). Допускается ежесуточная кратность приема до четырех раз. Рекомендуемая продолжительность применения – не более семи дней. При умеренной или тяжелой почечной недостаточности Милистан назначается в половинной дозе.

Побочные действия


— Нарушения сна;
— сонливость;
— эпигастральные боли;
— тошнота;
— кожный зуд;
— аллергические реакции;
— гепатопатия;
— тромбоцитопения;
— анемия;
— дизурические явления;
— нарушения аккомодации;
— повышение внутриглазного давления.

Противопоказания

Хронический алкоголизм, беременность, гиперчувствительность, период лактации, заболевания крови, тяжелые заболевания почек или печени, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Требуется осторожность при назначении больным с глаукомой, эпилепсией, тяжелыми заболеваниями сердца, задержкой мочи, сахарным диабетом, бронхиальной астмой.

Беременность

Милистан мультисимптомный противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гепатотоксическое действие препарата могут усилить рифампицин, барбитураты, алкоголь и противосудорожные средства.
Болеутоляющее действие парацетамола потенцирует кофеин.
Метоклопрамид способствует увеличению абсорбции парацетамола.
Одновременное использование с производными кумарина может вызвать незначительную гипопротромбинемию.
Хлорфенирамин нарушает метаболизм дифенина в печени.

Передозировка


Головокружение, задержка мочи, нарушения сознания, угнетение дыхания, тремор, тахикардия, атаксия, снижение АД. Терапия симптоматическая. При тяжелых нарушениях дыхания – ИВЛ.

Форма выпуска

Каплеты, п/о, №12.

Условия хранения

Комнатная температура, защита от света.

Состав

Одна каплета содержит:
— парацетамола 0,325г;
— цетиризина гидрохлорида 0,01г;
— хлорфенамина малеата 0,002г;
— декстрометорфана гидробромида 0,015г.
Дополнительные компоненты: крахмал, пропилпарабен, целлюлозу микрокристаллическую, метилпарабен, тальк, магния стеарат, воду, натрия лаурилсульфат, кремния диоксид, натрия крахмалгликолят, титана диоксид, пропиленгликоль, гидроксипропилметилцеллюлозу, полиэтиленгликоль 4000. 

Основные параметры

Название: МИЛИСТАН
Код АТХ: R05CB10 — Комбинация муколитиков

Источник: www.medcentre.com.ua

Склад

діючі речовини: 1 каплета містить парацетамолу 325 мг, цетиризину гідрохлориду 10 мг, хлорфеніраміну малеату 2 мг, декстрометорфану гідроброміду 15 мг;

допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, метилпарабен (Е 218), пропілпарабен (Е 216), магнію стеарат, тальк, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію лаурилсульфат, натрію крахмальгліколят (тип А), гіпромелоза, пропіленгліколь, поліетиленгліколь 4000, титану діоксид (Е 171).

Лікарська форма


Каплети, вкриті оболонкою.

Основні фізико-хімічні властивості: білі або майже білі овальної форми, двоопуклі каплети, вкриті оболонкою, з лінією розлому з одного боку.

Фармакотерапевтична група

Аналгетики та антипіретики. Парацетамол у комбінації з іншими препаратами (за винятком психолептиків). Код ATХ N02B Е51.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Парацетамол має знеболювальні, жарознижувальні, протизапальні властивості. Механізм знеболювального ефекту парацетамолу пов’язаний з пригніченням біосинтезу простагландинів. Інгібуючи циклогеназу, він перешкоджає утворенню простагландинів Е2 і F2, які відіграють важливу роль при сприйнятті больових подразнень ноцицепторами і передачі збудження у ЦНС. Парацетамол ефективніше інгібує циклооксигеназу у клітинах ЦНС та значно слабше — у периферичних тканинах. Відсутність впливу парацетамолу на синтез простагландинів у периферичних тканинах зумовлює відсутність його негативного впливу на водно-сольовий обмін та слизову шлунково-кишкового тракту. Антипіретичний ефект парацетамолу пояснюється інгібуванням біосинтезу простагландинів безпосередньо у гіпоталамусі, які є медіаторами центру терморегуляції.


Цетиризину гідрохлорид — селективний антагоніст периферичних H1-гістамінових рецепторів, метаболіт гідроксизину. Попереджає розвиток та полегшує перебіг алергічних реакцій, має протисвербіжну та протиексудативну дію. Спричиняє протиалергічну дію завдяки інгібуванню пізньої фази міграції клітин, які беруть участь у запальній реакції (переважно еозинофілів); також знижує експресію молекул адгезії, таких як ICAM-1 та VCAM-1, які є маркерами алергічного запалення. Пригнічує дію інших медіаторів та індукторів секреції гістаміну, таких як PAF (тромбоцит-активуючий фактор) та субстанція Р. Практично не чинить антихолінергічних та антисеротонінових ефектів. Зменшує проникність капілярів, попереджує розвиток набряку тканин, знімає спазм гладких м’язів. Практично не здійснює антихолінергічну та антисеротонінову дію. У терапевтичних дозах не має седативної дії.

Декстрометорфану гідробромід – протикашльовий засіб, ефективний при непродуктивному бронхіальному кашлі. Механізм дії пов’язаний з придушенням аферентних імпульсів від слизової оболонки дихальних шляхів, підвищенням порога чутливості кашльового центру у довгастому мозку. У терапевтичних дозах декстрометорфан не спричиняє аналгетичної та седативної дії, а також не пригнічує дихання, не спричиняє звикання, не пригнічує активність миготливого епітелію.

Хлорфеніраміну малеат – протиалергічний засіб, блокатор гістамінових Н1-рецепторів має протиалергічну дію, зменшує проникність капілярів, звужує судини, усуває набряк та гіперемію слизової оболонки носа, носоглотки та придаткових пазух носа; зменшує місцеві ексудативні прояви, пригнічує симптоми алергічного риніту (чхання, ринорею, свербіж очей, носа, горла). Спричиняє помірно виражений седативний ефект.

Фармакодинаміка.

Всмоктування. Після внутрішнього застосування препарат швидко та майже повністю всмоктується з травного тракту.

Виведення. Період напіввиведення парацетамолу становить 1-4 години. У пацієнтів з цирозом печінки період напіввиведення подовжується. Зв’язування з білками плазми крові варіабельне.

Нирковий кліренс парацетамолу становить 5 %. Виводиться із сечею головним чином у вигляді глюкуронідних та сульфатних кон’югатів.

Після одноразового внутрішнього застосування цетиризину гідрохлориду період напіввиведення становить приблизно 10 годин, 2/3 препарату виводиться у незмінному вигляді нирками та близько 10 % — з каловими масами. Системний кліренс — 53 мл/хв.

Період напіввиведення декстрометорфану гідроброміду становить приблизно 4 години, препарат виводиться через нирки у незміненому стані та у виді деметильованих метаболітів (включаючи декстрорфан). Діючі речовини препарату проникають через плаценту та у грудне молоко.

Показання

Симптоматичне лікування грипу та інших гострих респіраторно-вірусних інфекцій, що супроводжуються сухим подразнювальним кашлем, підвищенням температури тіла, болем у м’язах і суглобах, головним болем, закладенням носа, нежитем, сльозотечею; у тому числі які супроводжуються алергією.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату, до гідроксизину або до будь-якого похідного піперазину, інших антигістамінних препаратів.

Тяжкі порушення функції нирок.

Тяжкі порушення функції печінки, вроджена гіпербілірубінемія, алкоголізм, синдром Жильбера.

Захворювання крові, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, виражена анемія, лейкопенія, гіпокоагуляція.

Закритокутова глаукома.

Ризик затримки сечі у зв’язку з захворюваннями уретри та простати, обструкція шийки сечового міхура.

Пілородуоденальний стеноз, непрохідність кишечнику.

Важкий перебіг гіпертонічної хвороби, захворювання коронарних артерій серця, аритмії. Цукровий діабет, гіпертиреоз.

Епілепсія.

Пацієнтам з ризиком виникнення дихальної недостатності.

Не застосовувати разом з інгібіторами моноаміноксидази (МАО) та протягом 2 тижнів після припинення застосування інгібіторів МАО, антидепресантів зі зворотним нейрональним захопленням серотоніну (флуоксетин, пароксетин).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Слід уникати одночасного застосування препарату з іншими лікарськими засобами, що містять парацетамол або інші діючі речовини, які входять до складу препарату Мілістан Мультисимптомний.

Особливості взаємодії препарату зумовлені властивостями його складових.

Парацетамол.

Швидкість всмоктування парацетамолу може збільшуватися при застосуванні метоклопраміду та домперидону і зменшуватися при застосуванні холестираміну. Антикоагулянтний ефект варфарину та інших кумаринів із підвищенням ризику кровотечі може бути посилений при одночасному довготривалому застосуванні парацетамолу. Періодичний прийом не має значного ефекту. Барбітурати зменшують жарознижувальний ефект парацетамолу.

Антисудомні препарати (включаючи фенітоїн, барбітурати, карбамазепін), які стимулюють активність мікросомальних ферментів печінки, можуть посилювати токсичний вплив парацетамолу на печінку внаслідок підвищення ступеня перетворення препарату на гепатотоксичні метаболіти. При одночасному застосуванні парацетамолу з гепатотоксичними засобами збільшується токсичний вплив препаратів на печінку. Одночасне застосування високих доз парацетамолу з ізоніазидом підвищує ризик розвитку гепатотоксичного синдрому.

Парацетамол знижує ефективність діуретиків. Не застосовувати одночасно з алкоголем.

Кофеїн може потенціювати знеболювальну дію парацетамолу.

Цетиризину гідрохлорид

У дослідженні багаторазового застосування теофіліну (400 мг 1 раз на добу) та цетиризину спостерігалося незначне (16 %) зниження кліренсу цетиризину, у той час як диспозиція теофіліну не підвищувалася при одночасному прийомі цетиризину.

У дослідженні багаторазового застосування ритонавіру (600 мг 2 рази на добу) та цетиризину (10 мг на добу) тривалість експозиції до цетиризину збільшилася приблизно на 40 %, у той час як диспозиція ритонавіру дещо порушувалася (-11 %) при одночасному прийомі цетиризину.

Немає даних щодо посилення ефекту седативних засобів при застосуванні цетиризину у терапевтичних дозах. Але слід уникати застосування седативних засобів під час прийому цетиризину.

Об’єм абсорбції цетиризину не знижується при прийомі їжі, хоча показник абсорбції зменшується на 1 годину.

Одночасний прийом препарату з алкоголем або іншими засобами, що пригнічують центральну нервову систему, може спричинити додаткове погіршення уваги та порушення працездатності, хоча цетиризин не потенціює ефект алкоголю (при рівнях алкоголю у крові 0,5 г/л).

Хлорфеніраміну малеат

Алкогольні напої або препарати, що пригнічують центральну нервову систему можуть посилити пригнічувальну дію подібних або антигістамінних препаратів, таких як хлорфенірамін, що може спричинити симптоми передозування.

Хлорфенірамін пригнічує метаболізм фенітоїну і може призвести до токсичності фенітоїну.

Протипоказаний з інгібіторами МАО. Інгібітори моноаміноксидази (інгібітори МАО), включаючи фуразолідон (антибактеріальний препарат) і прокарбазин (протипухлинний препарат): одночасний прийом не рекомендований, оскільки можуть подовжитися й посилитися антихолінергічна дія та пригнічення центральної нервової системи, притаманне антигістамінним препаратам.

Трициклічні антидепресанти або мапротилін (чотирициклічний антидепресант) та інші препарати антихолінергічної дії: може посилитись антихолінергічна дія цих препаратів чи таких антигістамінних засобів, як хлорфенірамін. У разі виникнення побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту пацієнти повинні якомога раніше звернутись до лікаря, оскільки це може призвести до паралітичної непрохідності кишечнику.

Ототоксичні препарати можуть замаскувати такі симптоми ототоксичності, як дзвін у вухах, запаморочення й непритомність.

Фотосенсибілізуючі препарати можуть спричинити появу додаткової фотосенсибілізуючої дії.

Препарат не слід застосовувати одночасно з протикашльовими засобами, що пригнічують кашльовий рефлекс (наприклад з кодеїном), особливо перед сном. Таке комбіноване застосування препаратів утруднює відхаркування.

Декстрометорфану гідробромід

При одночасному застосуванні декстрометорфану, що входить до складу препарату, з іншими лікарськими засобами можливі наступні взаємодії:

з інгібіторами МАО, препаратами для лікування хвороби Паркінсона, специфічними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну та іншими антидепресантами – посилення ефекту останніх; одночасне застосування препарату з вказаними лікарськими засобами протипоказано;

з аміодароном, хінідином – збільшення плазмових концентрацій декстрометорфану.

Алкоголь може посилити побічні реакції декстрометорфану.

Особливості застосування

Не слід перевищувати рекомендовану дозу.

Зберігати препарат поза полем зору та у недоступному для дітей місці.

Якщо під час застосування препарату Мілістан мультисимптомний виникає гемоліз еритроцитів чи медикаментозна гемолітична анемія, препарат потрібно негайно відмінити.

При виникненні шкірних висипань застосування препарату слід припинити.

При тривалому застосуванні необхідно контролювати функцію печінки, нирок, стан кровотворної системи. Якщо симптоми не зникають, слід звернутися до лікаря.

Якщо захворювання викликане бактеріальною інфекцією, рекомендується паралельне лікування антибіотиками. 

Під час застосування препарату забороняється вживати алкоголь!

Пов’язані із парацетамолом.

При захворюваннях печінки або нирок перед застосуванням препарату потрібно порадитися з лікарем.

Перед застосуванням препарату необхідно порадитися з лікарем, якщо пацієнт застосовує варфарин або подібні препарати, які мають антикоагулянтний ефект. Слід враховувати, що у хворих на алкогольні нециротичні ураження печінки збільшується ризик гепатотоксичної дії парацетамолу; препарат може впливати на результати лабораторних досліджень щодо вмісту в крові глюкози та сечової кислоти. Пацієнтам, які приймають аналгетики кожен день при артритах легкої форми, необхідно проконсультуватися з лікарем. У пацієнтів з тяжкими інфекціями, такими як сепсис, які супроводжуються зниженням рівня глутатіону, при прийомі парацетамолу підвищується ризик виникнення метаболічного ацидозу. Симптомами метаболічного ацидозу є глибоке, прискорене чи утруднене дихання, нудота, блювання, втрата апетиту. Слід негайно звернутися до лікаря у разі появи цих симптомів.

Не приймати препарат одночасно з іншими засобами, що містять парацетамол.

Якщо симптоми не зникають, слід звернутися до лікаря.

Якщо головний біль стає постійним, слід звернутися до лікаря.

Пов’язані із цетиризину гідрохлоридом.

При прийомі у терапевтичних дозах не спостерігалося клінічно значущих взаємодій з алкоголем (при рівнях алкоголю у крові 0,5 г/л). Проте рекомендується уникати одночасного застосування препарату з алкоголем. Рекомендується з обережністю призначати препарат пацієнтам з епілепсією та пацієнтам з ризиком виникнення судом,

З обережністю застосовувати пацієнтам, схильним до затримки сечі (пошкодження хребта, гіперплазія простати), тому що цетиризин може підвищити ризик розвитку затримки сечі.

Антигістамінні препарати пригнічують шкірну алергічну пробу, тому перед її проведенням прийом препарату необхідно припинити за 3 дні до дослідження (період виведення).

Пов’язані із хлорфеніраміну малеатом

Хлорфенамін, як і інші препарати, що мають антихолінергічні ефекти, слід з обережністю застосовувати при епілепсії; високому внутрішньоочному тиску, включаючи глаукому, гіпертрофії передміхурової залози, важкій гіпертензії або серцево-судинних захворюваннях, бронхіті, бронхоектазах або астмі; печінковій недостатності та нирковій недостатності. У дітей та пацієнтів літнього віку на фоні терапії хлорфеніраміном частіше можуть виникати побічні реакції з боку нервової системи такі як антихолінергічні ефекти та парадоксальне збудження (збільшення енергійності, неспокій, нервозність).

Антихолінергічні властивості хлорфенаміну можуть викликати сонливість, запаморочення, помутніння зору і порушення психомоторних реакцій у деяких пацієнтів, які можуть серйозно вплинути на здатність керувати транспортними засобами і механізмами.

Слід уникати одночасного застосування хлорфеніраміну з алкоголем, оскільки вплив останнього посилюється.

Не слід застосовувати хлорфенірамін із іншими антигістамінними препаратами.

Пов’язані із декстрометорфану гідробромідом

Пацієнтам, які мають хронічний кашель, спричинений палінням або бронхіальною астмою чи кашель внаслідок гострого нападу астми перед використанням декстрометорфану гідрохлориду слід проконсультуватися із лікарем. Також необхідна консультація лікаря перед застосуванням препарату пацієнтам, у яких кашель супроводжується надмірним виділенням мокроти. 

Якщо кашель триває більше 7 днів або супроводжується лихоманкою, висипами чи головним болем, необхідно належним чином обстежити пацієнта для виявлення причинного захворювання.

Існують повідомлення про випадки зловживання декстрометорфаном гідробромідом. Це необхідно враховувати при призначенні препарату підліткам та особам молодого віку, а також пацієнтам із обтяженим анамнезом щодо зловживання наркотиками або психотропними речовинами.

Декстрометорфан метаболізується в печінці цитохромом P450 2D6. Активність цього ферменту обумовлена генетично. Близько 10% населення, в цілому, є повільними метаболізаторами ферменту CYP2D6. У таких осіб, а також у пацієнтів, які отримують терапію інгібіторами CYP2D6, можуть виникати ознаки передозування та / або тривалого впливу декстрометорфану. Тому слід дотримуватися обережності при застосуванні препарату у пацієнтів, які є повільними метаболізаторами CYP2D6 або використовують інгібітори CYP2D6.

Допоміжні речовини.

Препарат містить метилпарабен (Е 218) та пропілпарабен (Е 216), тому може спричинити алергічні реакції (можливо, уповільнені).

Застосування у період вагітності або годування груддю

Вагітність

Не слід застосовувати препарат у період вагітності.

Годування груддю

Бажано утриматися від застосування препарату у період годування груддю або слід вирішити питання про припинення годування груддю, якщо виникла необхідність у застосуванні препарату.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами

У разі виникнення неврологічних розладів (сонливість, запаморочення, порушення зору) необхідно утриматися від керування автотранспортом або роботи з іншими механізмами.

Спосіб застосування та дози

Дорослим та дітям віком старше 12 років препарат застосовувати внутрішньо по 1 каплеті 1 раз на добу. Максимальна тривалість лікування – 5-7 діб.

Максимальний термін застосування для дітей без консультації лікаря ­– 3 дні.

Пацієнтам з помірно вираженою формою ниркової недостатності препарат застосовувати у половинній дозі.

Для пацієнтів літнього віку з нормальною функцією нирок корекція дози не потрібна.

Діти

Протипоказаний дітям до 12 років.

Передозування

Симптоми.

Ознаки і симптоми передозування окремих компонентів препарату Мілістан Мультисимптомний можна розподілити таким чином:

Пов’язані із парацетамолом.

Ураження печінки можливе у дорослих, які прийняли 10 г і більше парацетамолу, та у дітей, які прийняли більше 150 мг/кг маси тіла. У пацієнтів з факторами ризику (тривалий прийом карбамазепіну, фенобарбітону, фенітоїну, примідону, рифампіцину, звіробою або інших препаратів, що індукують печінкові ферменти; зловживання алкоголем; недостатність глутатіонової системи, наприклад: розлади травлення, ВІЛ-інфекція, голодування, муковісцидоз, кахексія) прийом 5 г або більше парацетамолу може призвести до ураження печінки.

Симптоми передозування в перші 24 години: блідість, нудота, блювання, втрата апетиту та абдомінальний біль. Ураження печінки може стати явним через 12-48 годин після передозування. Можуть виникати порушення метаболізму глюкози та метаболічний ацидоз. При тяжкому отруєнні печінкова недостатність може прогресувати до енцефалопатії, крововиливів, гіпоглікемії, коми та мати летальний наслідок. Гостра ниркова недостатність із гострим некрозом канальців може проявлятися сильним поперековим болем, гематурією, протеїнурією і розвинутись навіть при відсутності тяжкого ураження печінки. Відзначались також серцева аритмія та панкреатит.

При тривалому застосуванні препарату у великих дозах з боку органів кровотворення може розвинутися апластична анемія, панцитопенія, агранулоцитоз, нейтропенія, лейкопенія, тромбоцитопенія. При прийомі великих доз з боку центральної нервової системи можливе запаморочення, психомоторне збудження і порушення орієнтації; з боку сечовидільної системи − нефротоксичність (ниркова коліка, інтерстиціальний нефрит, капілярний некроз).

Пов’язані із цетиризину гідрохлоридом.

Передозування цетиризину головним чином пов’язані з впливом на ЦНС або з ефектами, що можуть вказувати на антихолінергічну дію. Побічні ефекти, про які повідомлялося після прийому дози, яка перевищувала щонайменше у 5 разів рекомендовану добову дозу, включають: сплутаність свідомості, діарею, запаморочення, втомлюваність, головний біль, нездужання, мідріаз, свербіж, неспокій, седативний ефект, сонливість, ступор, тахікардію, тремор та затримку сечовипускання.

Пов’язані із хлорфеніраміну малеатом.

Передбачувана летальна доза хлорфенаміну становить від 25 до 50 мг / кг маси тіла. При передозуванні стан може варіювати від пригніченого до збудженого (неспокій та судоми). Можуть спостерігатися атропіноподібні симптоми, включаючи мідріаз, фотофобію, сухість шкіри та слизових оболонок, підвищення температури тіла, атонію кишечнику; пригнічення ЦНС супроводжується розладами дихання та порушеннями роботи серцево-судинної системи.

Пов’язані із декстрометорфану гідробромідом

Симптоми передозування декстрометорфану гідроброміду нудота і блювання, пригнічення ЦНС, запаморочення, дизартрія, атаксія, нечіткість зору, міоклонус, ністагм, сонливість, тремор, збудження, гіперактивність, сплутаність свідомості, психотичні розлади (психоз) і пригнічення дихання.

Лікування

При передозуванні необхідна швидка медична допомога. Пацієнта слід негайно доставити у лікарню, навіть якщо відсутні ранні симптоми передозування. Симптоми можуть бути обмежені нудотою та блюванням або можуть не відображати тяжкості передозування або ризику ураження органів. Слід розглянути лікування активованим вугіллям, якщо надмірна доза препарату була прийнята у межах 1 години. Концентрацію парацетамолу у плазмі крові слід вимірювати через 4 години або пізніше після прийому (більш ранні концентрації є недостовірними). Лікування N-ацетилцистеїном може бути застосовано протягом 24 годин після прийому препарату, але максимальний захисний ефект настає при його застосуванні протягом 8 годин після прийому.

Ефективність антидоту різко знижується після цього часу. При необхідності пацієнту внутрішньовенно слід ввести N-ацетилцистеїн, згідно з чинними рекомендаціями. При відсутності блювання може бути застосований перорально метіонін як відповідна альтернатива у віддалених районах поза лікарнею.

Крім вищезазначеного, рекомендується проводити симптоматичну або підтримуючу терапію.

Побічні реакції

З боку шкіри та підшкірної клітковини: шкірні висипання, включаючи генералізовані, плямисто-папульозні, еритематозні; кропив’янка, висипи на слизових, гіперемія, шкірний свербіж, ангіоневротичний набряк, мультиформна ексудативна еритема, синдром Стівенса-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз, стійка медикаментозна еритема, судинний набряк, ексфоліативний дерматит, фоточутливість.

З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи алергічні реакції, анафілаксію, анафілактичні реакції, анафілактичний шок, шкірний свербіж, висипання на шкірі і слизових оболонках (зазвичай генералізовані висипання, еритематозні, кропив’янка), ангіоневротичний набряк, мультиформна ексудативна еритема (у т.ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла).

З боку травного тракту: диспепсичні розлади, шлунково-кишкові розлади, нудота, блювання, біль в епігастрії, біль у животі, сухість у роті, діарея, гастрит, печія, пронос, запор, метеоризм.

З боку гепатобіліарної системи: порушення функції печінки, підвищення активності «печінкових» ферментів (трансаміназ, лужної фосфатази, ГГТП), як правило, без розвитку жовтяниці, гіпербілірубінемія, гепатит, жовтяниця. При тривалому застосуванні, особливо у великих дозах, не виключена гепатотоксична дія.

З боку ендокринної системи: гіпоглікемія, аж до гіпоглікемічної коми.

З боку метаболізму:підвищення апетиту, анорексія.

З боку системи крові та лімфатичної системи: анемія, сульфгемоглобінемія і метгемоглобінемія (ціаноз, задишка, болі в серці), апластична анемія, гемолітична анемія; агранулоцитоз, тромбоцитопенія, лейкопенія, синці або кровотечі, патологічні зміни з боку крові.

З боку дихальної системи: фарингіт, риніт, бронхоспазм у пацієнтів, чутливих до ацетилсаліцилової кислоти та до інших НПЗЗ, закладеність носа, потовщення стінки бронхів внаслідок збільшення бронхіальної секреції.

З боку нервової системи: запаморочення, головний біль, можлива парадоксальна стимуляція ЦНС, збудження, седативний ефект, парестезія, судоми, рухові розлади, дисгевзія, непритомність, синкопе, тремор, порушення тонусу (дистонія), дискінезія, порушення координації, підвищена стомлюваність, сплутаність свідомості, тривожність, знервованість, тремор, дратівливість, безсоння, ейфорія, парестезія, невроз, неврит, судоми; сонливість, кома, зміни поведінки, порушення пам’яті, амнезія, порушення уваги.

З боку органів слухи та рівноваги:вертиго, запаморочення, порушення координації, дзвін у вухах, шум у вухах, гострий лабіринтит.

З боку сечовидільної системи: утруднення та затримка сечовипускання (див. розділ «Особливості застосування»), дизурія, енурез.

З боку органів зору: порушення акомодації ока, нечіткість зору, зниження гостроти зору, мимовільні рухи очних яблук, затуманення, двоїння, підвищення внутрішньоочного тиску, мідріаз, світлобоязнь.

Психічні розлади: нервове збудження, збентеженість, дратівливість, тривожність, агресія, сплутаність свідомості, депресія, суїцидальні думки, галюцинації, безсоння, сонливість, нічні кошмари, нервовий тик.

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, аритмія, відчуття прискореного серцебиття, коливання артеріального тиску, гіпотензія.

З боку опорно-рухової та сполучної тканини: посмикування м’язів, м’язова слабкість.

Загальні розлади: астенія, підвищена втомлюваність, нездужання, набряк, відчуття стиснення в грудях.

Лабораторні дослідження: збільшення маси тіла.

З боку репродуктивної системи: порушення менструального циклу; імпотенція.

Інші: сухість слизових оболонок, підвищена пітливість, підвищена втомлюваність.

Термін придатності

3 роки.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25 °С в оригінальній упаковці у недоступному для дітей місці.

Упаковка

По 12 каплет у блістері у картонній упаковці.

Виробник

Мепро Фармасьютикалс Пріват Лімітед.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця впровадження діяльності.

Unit II, Q-Роад, Фазе ІV, GIDC, Вадхван, Сурендранагар, Гуджарат, 363 035, Індія.

Заявник

Мілі Хелскере Лімітед.

Місцезнаходження

Фаірфакс Хаус 15, Фалвуд Плейс, Лондон, WC1V 6AY, Велика Британія.

Источник: tabletki.ua

Форма выпуска и состав

Медикамент с торговым названием «Милистан Мультисимптомный» выпускается индийской фармакологической фирмой в нескольких видах:

  • таблетки для взрослых;
  • суспензия для детей;
  • гель для наружного применения (универсальный).

Состав лекарственных средств отличается. Таблетки содержат в себе парацетамол, цетиризин, хлорфенамин и декстрометорфан, а также вспомогательные вещества. Суспензия создана на основе тех же компонентов, но в ней есть еще подсластители, ароматизаторы и красители. Гель выпускается со следующим составом: камфора, эвкалипт, ментол, мускатное и терпентиновое масло.

Как работает лекарство «Милистан»?

Действие лекарственного средства обусловлено компонентами, входящими в него. Таблетки «Милистан» оказывают анальгетическое, жаропонижающее и незначительное противовоспалительное действие. Лекарство снимает признаки аллергической реакции, оказывая антигистаминный эффект. Составляющие медикамента имеют противокашлевое действие, которое достигается путем угнетения нейронов дыхательного центра. Сироп «Милистан» имеет аналогичный принцип работы, так как компоненты у этих средств идентичные.

Лекарство в форме геля имеет антисептическое, отхаркивающее, противовоспалительное и отвлекающее действие. Медикамент при нанесении на кожу охлаждает ее, способствует расширению сосудов и улучшению кровообращения, облегчает дыхание. Гель оказывает обезболивающий эффект за счет согревания, улучшает трофику тканей и органов, ускоряет выведение мокроты. Средство быстро приникает через кожу, давая противовоспалительный и согревающий эффект в месте нанесения.

Показания к применению

Препарат «Милистан» инструкция рекомендует использовать для симптоматического лечения простудных заболеваний и гриппозных состояний. Для внутреннего применения медикамент назначается по следующим показаниям:

  • лихорадка разного происхождения;
  • невыраженный болевой синдром (зубы, голова, периодические женские недомогания);
  • аллергические состояния (слезотечение, крапивница, поллиноз, ринорея);
  • коклюш;
  • острый период ОРВИ или гриппа;
  • кашель, сопровождающийся спазмом;
  • рефлекторный кашель.

Средство в форме геля применяется для лечения воспалительных и болевых состояний, вызванных миалгией, растяжением мышц, связок или травмой. Используется средство для наружного применения во время гриппа и вирусных инфекций, сопровождающихся кашлем, головной болью, насморком и заложенностью носа.

Ограничения

Перед тем как использовать таблетки от кашля «Милистан» или средство для наружного применения, необходимо внимательно прочесть аннотацию. В ней указано, что медикамент нельзя применять при следующих обстоятельствах:

  • повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • беременность и лактация;
  • тяжелые заболевания крови, печени и почек;
  • хронический алкоголизм.

Средство для наружного использования нельзя наносить на открытые раны, ожоги, а также следует избегать попадания препарата в глаза. Нельзя применять гель при повышенной температуре тела, так как показатели термометра могут возрасти еще больше. Таблетки «Милистан» для детей запрещены до 12 лет. Препарат в виде суспензии разрешено давать уже после четырех, но только по назначению врача.

«Милистан»: инструкция

Производитель рекомендует употреблять суспензию и таблетки внутрь в соответствии с состоянием и индивидуальными особенностями пациента. Разовая доза препарата составляет одну капсулу. При необходимости порцию можно увеличить вдвое (единожды). Медикамент не следует принимать более семи дней непрерывно. При отсутствии результата следует обратиться к врачу для выбора альтернативного лечения.

Сироп «Милистан» употребляется внутрь по две ложки (утром и вечером). Детям от 4 до 6 лет необходимо давать половинную порцию два раза в день. Продолжительность использования суспензии у детей составляет 3-5 дней.

Гель наносится наружно на область грудины, шеи, висков, крылья носа и спину. Детям с двух лет рекомендуется производить натирания дважды в день, а взрослым – трижды. Продолжительность применения геля не должна превышать пяти дней. Для усиления эффекта можно накладывать на обработанную зону теплую повязку. Не следует выходить на улицу после процедуры.

Дополнительные сведения

О препарате «Милистан» инструкция рассказывает много важной информации, с которой каждому потенциальному потребителю следует ознакомиться перед приемом данного лекарства. Даже если медикамент назначен вам врачом, не поленитесь прочесть аннотацию полностью:

  1. Противосудорожные, снотворные препараты и некоторые виды антибиотиков могут усиливать токсичное влияние таблеток «Милистан» на печень.
  2. Нельзя во время терапии употреблять алкоголь в любом виде.
  3. Комбинация с препаратами на основе метоклопрамида, кумарина, кофеина может усилить или замедлить абсорбцию таблеток «Милистан».
  4. При использовании больших доз медикамента наблюдаются диспепсические нарушения и сбои в работе ЦНС. Обязательно обратитесь к врачу, если внезапно почувствовали себя плохо.
  5. У некоторых пациентов медикамент провоцирует побочные реакции: аллергию, сбои в пищеварении, заболевания крови, стимуляцию ЦНС и ССС, нарушения диуреза, гормональные отклонения.
  6. Не следует использовать медикамент в виде таблеток и суспензии с целью лечения кашля курильщика, бронхиальной астмы.

Аналоги препарата

Препарат «Милистан Мультисимптомный» на сегодняшний день не имеет аналогов, идентичных по составу. Этот медикамент является уникальным. Но при необходимости его все же можно заменить на другие средства для лечения простуды и гриппа:

  • «Антигриппин»;
  • «Фервекс»;
  • «Терафлю»;
  • «Антифлу»;
  • «Антикатарал»;
  • «Гриппостад» и так далее.

Все медикаменты имеют симптоматическое действие. Они уменьшают проявления простуды и гриппозных симптомов, но практически не влияют на причину недомогания. Средство для наружного применения «Милистан» можно заменить на препараты «Доктор Мом», «Викс».

Противокашлевые препараты

Средства для лечения кашля, влияющие на дыхательный центр и угнетающие данный симптом, применяются с целью остановки рефлекторных форсированных выдохов воздуха. Не следует использовать подобные медикаменты самостоятельно, так как не всегда их применение оказывается обоснованным. Особенно опасно давать противокашлевые препараты детям. К средствам подобного действия можно отнести:

  • «Синекод»;
  • «Коделак Нео»;
  • «Терпинкод»;
  • «Либексин».

Необходимость использования таких средств должна устанавливаться врачом. Они назначаются только в том случае, если мучительный кашель вызван раздражением ротоглотки, спазмом бронхов, а никак не воспалительным процессом в нижних отделах дыхательных путей. Запрещено совмещать указанные противокашлевые лекарства с муколитическими и отхаркивающими средствами. При неаккуратном и чрезмерном применении завяленных заменителей может возникнуть угнетение дыхательной функции, поэтому так важно не превышать дозировку препарата, назначенную врачом. Если вы все же решили использовать противокашлевые лекарства самопроизвольно и не желаете обращаться к врачу, то никогда не отклоняйтесь от схемы, описанной в инструкции. Обратите внимание на то, что большинство медикаментов такого вида запрещены к употреблению при беременности и грудном вскармливании.

Подведем итог

На сегодняшний день фармакологическими фирмами создано множество разных средств для борьбы с кашлем. Чтобы понять, какое именно нужно использовать в вашем случае – обратитесь к врачу. Возможно, вам назначат именно препарат «Милистан», аналог или заменитель. Отзывы рассказывают, что описанное средство является эффективным, оно быстро справляется со своей задачей. Парацетамол начинает работать уже через несколько минут после приема. Медикамент эффективно устраняет боль разного происхождения, а также снимает жар. Общее самочувствие потребителя заметно улучшается уже через 30-50 минут после приема. Также пользователи рассказывают, что использование медикамента чудесным образом устранило насморк, свербение в носу, чихание. Лекарство свело к минимуму аллергические проявления. У пациентов, страдающих сухим назойливым кашлем, этот симптом также исчез. Если ранее он не позволял спокойно спать ночами, то с препаратом не только улучшилось самочувствие, но и нормализовался сон.

Несмотря на все положительные характеристики и многообещающие отзывы, не рекомендуется использовать таблетки, суспензию или гель «Милистан» для самостоятельного лечения. Крепкого здоровья!

Источник: www.syl.ru

Состав и форма выпуска

Состав

Каплеты "Милистан мультисимптомный":

Одна каплета содержит:

  • парацетамола 0,325г;
  • цетиризина гидрохлорида 0,01г;
  • хлорфенамина малеата 0,002г;
  • декстрометорфана гидробромида 0,015г.

Таблетки от кашля:

  • действующие вещества: амброксола гидрохлорид, карбоцистеин;
  • 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит амброксола гидрохлорида — 30 мг, карбоцистеина — 200 мг

Оральная суспензия "Милистан мультисимптомный":

  • действующие вещества: парацетамол, цетиризина гидрохлорид, Хлорфенамин, декстрометорфана гидробромид;
  • 5 мл суспензии содержат парацетамола 160 мг, цетиризина гидрохлорида 2,5 мг, хлорфенирамина малеата 1 мг, декстрометорфана гидробромида 5 мг
  • Вспомогательные вещества: натрия метилпарабен (Е 219), натрия пропилпарабен (Е 217), натрия карбоксиметилцеллюлоза, аспартам (Е 951), ксантановая камедь, сорбита раствор 70%, натрия эдетат, краситель кармоизин (Е 122), сахароза, эссенция фруктовая вода очищенная.

Горячий чай "Милистан" от кашля:

  • действующие вещества: амброксола гидрохлорид, аскорбиновая кислота;
  • 1 пакетик (6 г) содержит амброксола гидрохлорида 30 мг, аскорбиновой кислоты 200 мг
  • вспомогательные вещества : сахароза, лимонная кислота, кислота винная, натрия, краситель хинолин желтый (Е 104), лимонная эссенция, аспартам (Е 951).

Горячий чай "Милистан"  со вкусом лимона:

  • действующие вещества: парацетамол, фенирамина малеат, фенилэфрина гидрохлорид, аскорбиновая кислота;
  • 1 пакетик (6 г) содержит парацетамола 500 мг, фенирамина малеата 25 мг, фенилэфрина гидрохлорида 10 мг, аскорбиновой кислоты 200 мг
  • вспомогательные вещества : сахароза, лимонная кислота, кислота винная, натрия, краситель хинолин желтый (Е 104), лимонная эссенция, аспартам (Е 951).

Форма выпуска

  • Каплеты 15 мг в блистере №12
  • Таблетки 200 мг в блистере №20
  • Оралная суспензия 2,5 мг флакон 100 мл
  • Горячий чай от кашля 30 мг в пакетиках по 6 г №10
  • Горячий чай со вкусом лимона 10 мг в пакетиках по 6 г №10

Фармакологическое действие

  • Милистан мультисимптомный

Милистан мультисимптомный – комбинированный препарат. В его составе присутствуют анальгетик, противокашлевое и антигистаминные и средства.
Действие ненаркотического анальгетика парацетамола обусловлено блокированием циклооксигеназы в ЦНС. Оказывает выраженные болеутоляющий и жаропонижающий эффекты. Противовоспалительный эффект парацетамола выражен незначительно.

Всасывание парацетамола происходит в тонком кишечнике. Большая часть подвергается конъюгации в печени. Конъюгаты и незначительное количество парацетамола выводятся почками.
Цетиризин вызывает блокаду периферических рецепторов гистамина. Действует как противоаллергическое средство, практически не вызывающее антисеротонинового, холинолитического и седативного эффектов. Всасывается в пищеварительном тракте быстро.

Частично деалкилируется в печени, в результате чего образуется неактивный метаболит. Основная часть введенной дозы экскретируется с мочой, примерно 10% — с калом.

Хлорфенирамин блокирует Н1-рецепторы гистамина. В результате его действия становятся слабее проявления аллергических реакций, уменьшаются местный отек и экссудация. Наряду с антигистаминным хлорфенирамин оказывает седативное, холинолитическое и антисеротониновое действие. В пищеварительном тракте всасывается медленно. Большая часть принятого вещества подвергается метилированию в печени. Выведение хлорфенирамина и его метаболитов осуществляется в основном почками.
Декстрометорфан – противокашлевой препарат центрального действия. Опиоидный анальгетик синтетического происхождения. Угнетает нейроны кашлевого центра. Практически не оказывает болеутоляющего и снотворного действия.

Привыкание к препарату не развивается.

В пищеварительном тракте декстрометорфан всасывается достаточно быстро и полностью. Частично выводится почками, частично биотрансформируется в печени.

  • Таблетки от кашля:

Препарат представляет собой комбинацию двух ингредиентов — амброксола и карбоцистеина.

Амброксол является активным метаболитом бромгексина. Он нормализует патологически измененную секрецию клеток желез слизистой оболочки бронхов, способствует разжижению вязкого бронхиального секрета и облегчает отхождение за счет увеличения мукоцилиарного, изменяет соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Стимулирует клетки Кларка и активизирует гидролизующие ферменты, что также приводит к снижению вязкости мокроты. Амброксол обладает секретомоторные свойства — стимулирует работу мерцательного эпителия бронхов, восстанавливает дренажную функцию мелких бронхов и бронхиол. Препарат стимулирует образование эндогенного сурфактанта, не вызывает чрезмерного образования секрета, уменьшает спастическое гиперреактивность бронхов — одного из основных факторов развития бронхиальной астмы при аллергии. Кашель и объем мокроты значительно уменьшаются.

Карбоцистеин проявляет муколитическое и отхаркивающее действие за счет активации сиаловой трансферазы — фермента бокалоподибних клеток слизистой оболочки бронхов. Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов, что способствует уменьшению вязкости бронхиального секрета. Облегчает отхождение мокроты за счет повышения мукоцилиарного, обладает антиоксидантными и пневмопротекторные свойства, что обусловлено способностью сульфгидрильных групп связывать свободные радикалы. Также способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру и активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает секрецию IgA (специфическая защита) и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи (неспецифическая защита).

  • Горячий чай от кашля:

Амброксол+Витамин С

Витамин С является водорастворимым витамином. Действует как антиоксидант и слабый иммуностимулятор.

  • Горячий чай со вкусом лимона:

Препарат представляет собой комбинацию четырех компонентов.

Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов и влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе.

Фенирамину малеат — противоаллергическое средство, блокатор Н 1 рецепторов. Уменьшает заложенность носа, выделения слизи из носовых ходов, слезотечение, чихание.

Фенилэфрина гидрохлорид — симпатомиметический аминофиллин, что вызывает сужение кровеносных сосудов путем стимуляции a-адренорецепторов, расположенных на посткапиллярных сосудах и кавернозно-венозных синусах слизистой оболочки носа. Эти рецепторы стимулируются непосредственно путем связывания с фенилэфрина или путем связывания с норэпинефрином, который высвобождается из симпатомиметической нерва в ответ на действие фенилэфрина. Сужение кровеносных сосудов уменьшает кровенаполнение слизистой оболочки носоглотки и обуславливает таким образом длительное уменьшение ее отека. Оказывает незначительное стимулирующее влияние на центральную нервную систему.

Аскорбиновая кислота (витамин С) компенсирует повышенную потребность организма в витамине С при респираторных инфекциях, повышает неспецифическую резистентность организма. Обладает антиоксидантными свойствами, участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, частично компенсирует потребность в витаминах B 1 , B 2 , А, Е, фолиевой

кислоте, пантотеновой кислоте. Способствует снижению побочных эффектов, возникающих вследствие приема парацетамола, и удлиняет его действие (удлиняет период полувыведения).

Показания к применению:

  • Симптомы острого периода ОРВИ или гриппа (головная боль, ринорея, миалгия, слезотечение, заложенность носа, артралгия, лихорадка);
  • аллергический ринит, поллиноз;
  • умеренно и слабо выраженный болевой синдром;
  • коклюш;
  • рефлекторный и спастический кашель.

Противопоказания

  • Хронический алкоголизм
  • беременность
  • гиперчувствительность
  • период лактации
  • заболевания крови
  • тяжелые заболевания почек или печени
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Требуется осторожность при назначении больным с глаукомой, эпилепсией, тяжелыми заболеваниями сердца, задержкой мочи, сахарным диабетом, бронхиальной астмой.

Способ применения

  • Милистан мультисимптомный в каплетах:

Рекомендуется к назначению с двенадцатилетнего возраста. Разовая доза – одна каплета (максимальная — две каплеты). Допускается ежесуточная кратность приема до четырех раз.

Рекомендуемая продолжительность применения – не более семи дней. При умеренной или тяжелой почечной недостаточности Милистан назначается в половинной дозе.

  • Таблетки от кашля:

Взрослые и дети старше 12 лет — по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Курс лечения составляет 7-10 дней.

  • Горячий чай от кашля:

Препарат следует применять, растворив содержимое одного пакетика в одном стакане кипяченой горячей воды (не кипятка), принимать горячим.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 1 пакетику 3 раза в сутки.

Милистан горячий чай от кашля не следует применять дольше 4-5 дней без консультации с врачом.

  • Горячий чай со вкусом лимона:

Препарат следует принимать, растворив содержимое 1 пакетика в 1 стакане кипяченой горячей воды (не кипятка), принимать горячим.

Дети в возрасте от 12 лет по 1 пакетику 2 раза в сутки.

Взрослые: по 1 пакетику 3-4 раза в сутки.

Максимальный срок лечения — 5 дней.

Передозировка

Усиление побочных действий. Головокружение, задержка мочи, нарушения сознания, угнетение дыхания, тремор, тахикардия, атаксия, снижение АД. Терапия симптоматическая. При тяжелых нарушениях дыхания – ИВЛ.

Побочные действия

  • Нарушения сна;
  • сонливость;
  • эпигастральные боли;
  • тошнота;
  • кожный зуд;
  • аллергические реакции;
  • гепатопатия;
  • тромбоцитопения;
  • анемия;
  • дизурические явления;
  • нарушения аккомодации;
  • повышение внутриглазного давления.

Особые указания

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат противопоказан в период беременности или кормления грудью. При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.

Дети

Не применять детям до 12 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Поскольку препарат может вызвать сонливость, при его применении не рекомендуется управлять автомобилем и другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия

Гепатотоксическое действие препарата могут усилить рифампицин, барбитураты, алкоголь и противосудорожные средства.
Болеутоляющее действие парацетамола потенцирует кофеин.
Метоклопрамид способствует увеличению абсорбции парацетамола.
Одновременное использование с производными кумарина может вызвать незначительную гипопротромбинемию.
Хлорфенирамин нарушает метаболизм дифенина в печени.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте.

Срок годности — 2 года.

Источник: apteka911.com.ua


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.