Ультразвук при тонзиллите

Лечение хронического тонзиллита методом «Фонофорез»

Ультразвук при тонзиллите

Прежде, чем изучить материал, рекомендуем ознакомиться со строением и функциями горла

Назначение и принцип работы

Низкочастотный ультразвуковой аппарат «Фонофорез» предназначен для интенсивной терапии хронического тонзиллита (ХТ). Принцип работы основан на преобразовании электрических колебаний, которые через промежуточную среду (лекарственный препарат) воздействуют на миндалину. Аппарат безопасен и разрешен к применению Министерством здравоохранения России и Казахстана.

Обоснование и сущность метода лечения

Больные ХТ встречаются во всех возрастных группах, но особенно часто среди детей и подростков. Характерно, что при кажущейся безобидности и легкости протекания тонзиллит, при переходе его в хроническую форму, может привести к весьма серьезным последствиям.


Возникающие после обострения ХТ, так называемые, тонзиллогенные заболевания (ревматизм, нефрит, инфекционно-аллергический полиартрит и т. д.) могут стать причиной серьезных расстройств здоровья.

Существующий оперативный метод лечения — тонзиллэктомия, в некоторых случаях достаточно эффективен, но  установлено, что после удаления небных миндалин резко возрастает обсемененность глотки патогенной микрофлорой. Тонзиллэктомия  ухудшает течение хронического фарингита, обычно сопутствующего ХТ.

Исследованиями многих авторов выявлена физиологическая роль небных миндалин в приспособительных реакциях человеческого организма. В небных миндалинах происходит образование основных иммуноглобулинов, которые участвуют в уничтожении многих микроорганизмов.

Миндалины производят интерферон, вследствие чего они обладают антивирусной способностью и выполняют важную функцию предотвращения развития вирусных заболеваний верхних дыхательных путей.

Поскольку небные миндалины являются иммунокомпетентным органом, то целесообразно при ХТ попытаться восстановить их защитную функцию  консервативными методами.

При отсутствии положительного результата от систематически проводимого консервативного лечения и наличии признаков декомпенсации, а также осложнений хронического тонзиллита со стороны жизненно важных органов, необходимо произвести тонзиллэктомию (удаление миндалин).


Установлено, что в формировании ХТ ведущим является нарушение дренажной функции лакун (ходов, которыми пронизана вся миндалина вглубь).

Нарушение эвакуации содержимого лакун, способствует размножению патогенной микрофлоры, извращению местных иммунных процессов и всасыванию в организм токсинов.

Таким  образом, лечебные мероприятия должны быть направлены на восстановление дренажной функции лакун и способности миндалин к самоочищению.

, на курс лечения 10 процедур. Процедура проводится на фоне ремиссии (вне обострения) и направлена на профилактику ангин. Для повышения эффективности терапии  у детей рекомендуется проводить «Фонофорез» в комплексе с физиотерапевтическим лечением и применением оксигенации (кислородных коктейлей), нормализацией функции желудочно-кишечного тракта, общим закаливанием и дыхательной гимнастикой.

Отдаленные результаты и наблюдение за пациентами в динамике показало, что применение  низкочастотной ультразвуковой терапии  в лечении декомпенсированной  формы ХТ привело к полному выздоровлению в 59,2 % случаев и к улучшению состояния  у 21,5 % пациентов. Таким  образом, иммунокомпетентный орган был сохранен в 80.7 % случаев.

Противопоказания к процедуре фонофорез миндалин

  • новообразования любой этиологии
  • острые инфекционные заболевания (гнойные ангины, ОРВИ)
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей в стадии обострения
  • заболевания щитовидной железы

Рекомендации больным  ХТ, прошедшим курс лечения аппаратом «Фонофорез»

1. Больным, у которых после одного курса лечения  наблюдается удовлетворительный результат, следует провести повторный курс лечения.

Если после проведения 3-4 курсов лечения (интервал между курсами 3-4 месяца) не удается получить хороший результат, то больному следует рекомендовать оперативное лечение.

Непосредственно перед операцией таким больным целесообразно провести 4-5 сеансов низкочастотной ультразвуковой терапии, которая способствует более гладкому течению послеоперационного периода, т.к. быстрее исчезают боли в горле и ускоряется процесс эпителизации  раневой поверхности.

2. Если при контрольном исследовании через 3,6,9,12 месяцев после лечения у больного  не наблюдалось обострения  ХТ, улучшилась фарингоскопическая картина, но в лакунах миндалин обнаружено патологическое содержимое, то необходимо повторить курс лечения.

3. Если у больного имеются противопоказания к хирургическому лечению ХТ (гемофилия и др. заболевания кроветворной системы с геморрагическим  синдромом, тяжелая степень сахарного диабета, хр.

гломерулонефрит с выраженной почечной   недостаточностью и т.д.

), а после проведения  «Фонофореза» наблюдается незначительный  кратковременный эффект, то целесообразно проведение повторных курсов лечения, но не более 4 раз в год.

4. Рецидив ХТ чаще всего наблюдается через 8-12 месяцев после консервативной терапии  «Фонофорезом», поэтому необходимо наблюдение оториноларинголога для своевременного назначения лечения.


5. В плане реабилитации после курса Фонофореза, рекомендовано проведение процедур закаливания, дыхательной гимнастики, назначение иммуномодулирующих препаратов, санация хронических очагов инфекции (кариесных зубов), занятия физкультурой, спортом. По вопросам реабилитации с Вами будет проводить консультацию педиатр Семенова Ирина Николаевна в конце курса лечения. 

Источник: //lordoctor.kz/diagnostics/throat/57-zabolevaniya-gortani-i-golosovogo-apparata.html

Как вылечить хронический тонзиллит

Ультразвук при тонзиллите

Для многих людей ангина – привычное заболевание, которое ставится на одном уровне с респираторными инфекциями. Важно отметить то, что люди не подозревают, как опасна хроническая ангина.

Вообще термин «ангина» — скорее обывательский, в медицинской практике используют слово «тонзиллит». Затяжное течение тонзиллита приводит к тяжелым осложнениям со стороны почек и сердца.

Так почему это заболевание заслуживает внимания? Чем оно опасно?

Хронический тонзиллит это воспаление лимфоидного глоточного кольца. В ротоглотке лимфоидная ткань организована в специальные образование «миндалины». Они образуют так называемое «кольцо», которое надежно защищает организм от микроорганизмов при вдыхании воздуха. Однако в силу некоторых причин эта защита ослабевает и в самой миндалине начинается воспалительный процесс.


статьи:

Как протекает хронический тонзиллит?
Методы лечения хронического тонзиллита
Общее лечение
Местное лечение тонзиллита
Когда надо удалять миндалины?

Чаще всего причиной хронического тонзиллита является гемолитический стрептококк. Инфицирование происходит при тесном контакте с больным человеком или при сниженном иммунитете. Некоторые люди лишь переносят этот микроорганизм, но сами не болеют. В отличие от других инфекционных заболеваний после тонзиллита не формируется стойкий иммунитет.

Как протекает хронический тонзиллит?

1. Рецидивирующая ангина – заболевание возникает несколько раз в год, лечение приносит лишь временный успех. В период ремиссии никаких жалоб не возникает, при осмотре миндалины не изменены. Однако в большинстве случаев некоторые субъективные признаки все же сохраняются.

Люди жалуются на боль при глотании, особенно по утрам. Некоторые чувствуют присутствие инородного тела или «кома в горле». К привычному тонзиллиту присоединяются фарингит и ларингит. Местные симптомы сочетаются с общим недомоганием, подъемом температуры, раздражительностью и быстрой утомляемостью.

Эти симптомы становятся такими привычными, что человек перестает их замечать.

Достоверные признаки воспаления миндалин:

  •  гнойное содержимое миндалин
  •  абсцесс в полости миндалин
  •  увеличение регионарных лимфатических узлов и их болезненность при пальпации
  •  покраснение и утолщение небных дужек

Вероятные признаки тонзиллита:

  •  увеличение миндалин
  •  наличие рубцовых изменений
  •  спаечные разрастания между небными дужками и миндалинами 

2. Безангинозный вариант или вялотекущий тонзиллит

Как вылечить хронический тонзиллит?

Любое хроническое заболевание является социально значимым. Особенно это касается инфекционных патологий, так как больной человек является активным переносчиком инфекционного агента.

Все больные должны наблюдаться у врача по месту жительства и состоять на диспансерном учете. Особое внимание уделяется лицам, работа которых связана с людьми. Это работники пищеблока, врачи, преподаватели и т.д.

Любая профессиональная деятельность запрещается до момента санации очагов инфекции.

Лечение тонзиллита имеет несколько методов. Оптимальный вариант выбирается с учетом клинической формы, тяжести процесса и наличие сопутствующий заболеваний. Лучше выбирать комплексный подход.

Лечение может быть местным и общим.

Общее лечение

Общие методы лечения тонзиллита направлены на укрепление иммунитета. К ним относятся закаливания, занятие спортом, пешие прогулки. Длительное пребывание на свежем морозном воздухе очень благоприятно сказывается на состоянии организма. Такие процедуры проводятся только в стадию ремиссии, когда процесс компенсирован. Процесс закаливания должен быть постепенным.


В борьбе с ангиной поможет физиотерапия

Метод физиотерапии эффективно применяется как дома, так и в больнице. Особой популярностью в домашних условиях пользуется магнитолазерная терапия. Принцип метода заключается в импульсной генерации инфракрасного излучения. Хороший эффект дает внеочаговое воздействие переменным током.

При выборе физиотерапевтического метода лечения необходимо учитывать:

  1.  Клиническую форму
  2.  Индивидуальный статус пациента
  3.  Состояние организма
  4.  Особенности анатомии миндалин

Необходимо провести дополнительные консультации с другими специалистами.

Физиотерапия назначается при компенсированном тонзиллите или при невозможности оперативного лечения. Обязательным условием перед проведением процедур является санация очагов хронической инфекции.

Лечение с помощью с ультразвука

Ультразвук воздействует на миндалины через мягкие ткани шеи при помощи аппликатора. Благодаря ультразвуковому излучению ткани миндалин освобождается от воспалительного содержимого, в них запускается клеточный иммунитет. Это способствует повышению активности иммунитета и увеличивается продолжительность ремиссии тонзиллита.


Грязелечение

Одной из форм осложненного тонзиллита является образование спаечных разрастаний между миндалинами и небными дужками. Эти спайки не ликвидируются при помощи ультразвука, электрофореза или волнами ультрафиолета.

Грязелечение в санаторно-курортном лечении является одним из основных способов лечения. Аппликации с грязью накладывают на область шеи и плеч, обязательно захватывая яремные ямки. Длительность процедуры в среднем 15 минут, курс состоит из 12 процедур. Они проводятся ежедневно либо через день.

Лечебное действие грязи основано на тепловом эффекте и повышении реактивности организма.

Местное лечение хронического тонзиллита

К нему относятся обработка миндалин и лакун раствором Люголя или 1-5% йодной настойкой, промывание полостей антисептическими растворами. Орошение и промывание лакун – это основной метод местного лечения. Растворы для промывания обладают противовоспалительным, вяжущим, антибактериальным и успокаивающим действием.

В условия поликлиники проводят промывание лакун. Это врачебная процедура и требует большой осторожности. Необходимо глубоко промыть лакуны небных миндалины, не повреждая при этом их капсулы. Если ткань миндалины повреждается, то патологическое содержимое выходит за пределы первичного очага инфекции.

Самое грозное последствие такой травмы – это генерализация инфекции и сепсис.

Когда надо удалять миндалины?

Удалять миндалины или нет – вопрос спорный. С одной стороны, миндалины – это орган иммунной защиты, первый барьер инфекции в ротоглотке. А с другой стороны воспаленная миндалина сама является источником инфекции и несет в себе опасность. Решение об оперативном вмешательстве принимает ЛОР-врач. Тем не менее, имеются абсолютные показания к тонзилэктомии (операции по удалению миндалин):


  1. Наличие осложнений после тонзиллита – приобретенные пороки сердца, ревматизм, нефрит, миокардит и холангиогепатит.
  2. Декомпенсированная форма тонзиллита, которая не отвечает на консервативное лечение.
  3. Частые рецидивы тонзиллита (более 7 раз за год)
  4. Токсико-аллергическая форма
  5. Нарушение дыхания, апноэ во сне, потеря аппетита
  6. Абсцессы в полости миндалин.

Многие врачи отмечают положительный эффект в течение тонзиллита после удаления миндалин. В ряде случаев после тонзилэктомии восстанавливаются функции внутренних органов. Это касается тонзилогенных осложнений. Однако полного выздоровления обещать не стоит, так как все очень индивидуально.

Во-первых, после операции может остаться кусочек лимфоидной ткани, которая содержит в себе очаг инфекции. При недостаточном иммунном ответе даже малейшее количество микробов способно вызвать новое обострение тонзиллита.

Во-вторых, с течением времени тонзилогенные изменения внутренних органов становятся необратимыми и тонзилэктомия не приведет к их излечению.

Противопоказания к оперативному удалению миндалин:


  1. Болезни крови и кроветворения
  2. Нарушения нервно-психического статуса
  3. Обострения хронических заболеваний
  4. наличие лихорадки и гнойничковых образований.

Существует несколько способов удаления миндалин. Эти операции отличаются методом воздействия на миндалины, объемом кровопотери, болевым синдромом после операции.

Методы оперативного вмешательства:

  1. экстракапсулярная тонзилэктомия
  2. электрокоагуляция
  3. иссечение с помощью ультразвукового скальпеля
  4. инфракрасный лазер
  5. радиочастотная аблация.

При благоприятном течении после операции на 3-й день миндалины покрываются желто-белым налетом, усиливается боль при глотании, увеличиваются лимфатические узлы. Через неделю налеты исчезают, а к 12 дню рана полностью очищается.

Источник: //xn--c1aqgcbbkm.xn--p1ai/tonzillit-lechenie/

Как проводится лечение тонзиллита у детей?

Ультразвук при тонзиллите

Болезни верхних дыхательных путей у детей, такие как ОРВИ, грипп, тонзиллит, или, как называют его в народе, ангина, намного сложнее лечить, чем болезни взрослых. Это связано со сложностью их диагностики и особенностями лечения в детском возрасте, особенно если речь идет о детях первых трех лет жизни.

Болезни верхних и нижних дыхательных путей – тому не исключение. Среди таких заболеваний особую группу составляют воспаления миндалин – тонзиллит, или, как его называют в народе, ангина.

Лечение тонзиллита у детей происходит длительно и сложно, поскольку антибактериальные препараты, прописываемые при ангине, способны подорвать и без того слабую пищеварительную систему.

Тонзиллит – острый воспалительный процесс, поражающий лимфатическое глоточное кольцо, вызванный обилием в организме болеющего стафилококков и стрептококков, поражающий преимущественно небные миндалины.

В зависимости от проявляющихся симптомов и месту локализации воспалительного процесса несколько видов тонзиллита:

  1. Катаральный — тонзиллит, проявляющийся в следующих симптомах, проявляющихся стремительно и в острой форме: сухость и жжение в горле, першение, болях при глотании.

    Температура при данном типе не повышается, держится в пределах 36,9-37,5 0 С;

  2. Фолликулярный характеризуется стремительным повышением температуры тела до 40 0 С, боль отдает в ухо, заболевание может сопровождаться диареей, рвотой и потерей аппетита;
  3. Лакунарный тип схож с фолликулярным, но течение болезни более тяжелое, протекает с осложнениями;
  4. Фибринозный – тонзиллит, характеризующийся тяжелейшими симптомами, иногда гнойные процессы при фибринозном тонзиллите поражают не только миндалины, но и мозг;
  5. Флегмонозный характеризуется односторонним разрушением миндалины, в остальном все симптомы схожи (боль в горле при глотании, пальпации, высокая температура);
  6. Герпетический характеризуется появление язв (пузырьков с жидкостью внутри) на миндалинах, которые могут лопаться, остальные симптомы традиционны для ангины (боль в горле, высокая температура, увеличение миндалин и т.д.);
  7. Язвенно-пленочный характеризуется неприятным запахом изо рта, высоким слюноотделением, температура тела держится в пределах нормы.

При малейших признаках возникновения болезни у ребенка, не занимайтесь самолечением, не гадайте какой именно тип ангины у вашего малыша, а обратитесь к врачу для постановки верного диагноза и назначения адекватной терапии.

1

В чем причины тонзиллита?

Основными причинами возникновения данного заболевания являются:

  1. Попадание в организм через ротоглотку (реже через фекалии) бактерий стрептококков и стафиллококков, иногда возбудителями становятся грибы и вирусы.

  2. Косвенными причинами считаются ослабление иммунитета, в связи с чем защитная функция миндалин ослабевает и открывает путь инфекции.
  3. Переохлаждение организма.
  4. Другие заболевания уха, горла или носа.

  5. Неврологические заболевания.

2

Как проявляются симптомы тонзиллита?

Тонзиллит может протекать в двух формах, для каждой их которых характерны свои симптомы.

Острый тонзиллит – заболевание, находящееся в стадии обострения всех симптомов:

  1. высокая температура тела (до 40 градусов);
  2. озноб;
  3. боль в горле, першение;
  4. высокая слюноотделяемость;
  5. увеличение миндалин;
  6. белый налет на миндалинах и языке, иногда налет превращается в пузырьки, наполненные гноем;
  7. лихорадка;
  8. слабость;
  9. симптомы интоксикации: потеря аппетита, головная боль, тошнота и рвота, понос.

Опасность острого тонзиллита в том, что его несвоевременное лечение у детей может привести к некрозу тканей, то есть их отмиранию. А это усложняет процесс лечения, дает серьезные осложнения и может закончиться операцией по удалению миндалин. Известны так же случаи асфиксии (удушья) от острой формы тонзиллита.

Хронический тонзиллит у детей сопровождается менее выраженными симптомами, чем острый, к ним относятся:

  1. Рубцевание тканей миндалин, наличие на них спаек;
  2. Увеличение или наоборот патологическое уменьшение миндалин;
  3. Расширение лакун;
  4. Наличие белых комочков на гландах.

Лечение хронического тонзиллита у детей немного отличается от терапии при острой форме ангины, но цель преследует одну и ту же. О наличии любого воспалительного процесса в организме сразу же сообщит анализ крови, в котором уровень лейкоцитов будет значительно отклоняться от нормальных показателей. Сдайте кровь на определение уровня лейкоцитов, чтобы исключить наличие воспалительного процесса в организме ребенка. 3

Лечить воспаление миндалин у детей сложно не потому, что фармацевтика не разработала лекарства для лечения, а скорее потому, что очень сложно обнаружить болезнь на начальном этапе.

Происходит это потому, что не каждый ребенок может вовремя пожаловаться родителям на возникшую в горле боль, и не каждый ребенок может открыть рот тогда, когда его об этом просят.

И чем позже будет обнаружено данное заболевание, тем дольше по времени его придется лечить и больше вероятности возникновения осложнений.

Чем лечить тонзиллит у детей, может решить только лечащий врач, но никак не провизор аптеки, поэтому если у ребенка поднялась температура, немедленно отправляйтесь в поликлинику или вызывайте врача на дом.

Обратитесь к ЛОР-врачу для обследования.

4

Какие этапы лечения тонзиллита можно выделить?

Эффективное лечение тонзиллита состоит из нескольких методов и этапов:

  1. Прием лекарственных препаратов;
  2. Физиопроцедуры;
  3. Обработка горла;
  4. Правильное питание;
  5. Народными средствами.

Лечение лекарственными средствами включает препараты от тонзиллита, которые призваны эффективно бороться с воспалительным процессом.

К таковым традиционно относят антибиотики, дозировка и срок приема которых зависит от состояния больного, его возраста и степени запущенности заболевания. Лекарство от тонзиллита может назначаться в разных лекарственных формах, сначала могут быть прописаны антибиотики в инъекциях, а затем курс будет продолжен таблетками.

Антибиотики назначаются в комплексе с витаминами, обязательны к приему витамин С, А, Е, В, прописываются настойки, повышающие иммунитет (корень солодки, элеутерококк, женьшень, китайский лимонник).

Кроме того большую роль играет гомеопатия при ангине у детей, препараты, созданные на основе трав (Эдас, Тонзилотрен, Лимфомиозот) способны не только справиться с воспалением, но и помочь организму быстрее восстановиться с минимальными рисками и осложнениями для детского организма.

Обработка горла заключается в промывании миндалин антисептическими растворами, проведение ингаляций, смазывание миндалин растворами. Для этого применяются лекарства при ангине у детей на основе шалфея, коры дуба, эвкалипта, мяты, душицы, ромашки, зверобоя, лаванды.

Лечат тонзиллит и народными средствами.

Например, ребенку дают пить сок алоэ, или дают подержать во рту кусочек прополиса, можно предложить ребенку пополоскать горло свежевыжатым соком свеклы или настоем зверобоя.

Ответственно подходите к лечению вашего чада, соблюдайте все инструкции врача, старайтесь принимать лекарства строго в определенное время согласно инструкции. 5

Как лечить хронический тонзиллит?

Кто вылечил хронический тонзиллит, тот знает, что сделать это очень непросто, что процесс этот требует много времени и терпения.

Хроническая ангина – результат:

  1. халатного отношения к здоровью ребенка;
  2. следствие не долеченных ангин;
  3. итог несвоевременного назначения адекватного лечения;
  4. часто возникающие фарингиты;
  5. болезни зубов, уха, носа, ставшие причиной появления хронического тонзиллита.

Сложность терапии состоит в том, что при хронической форме ангины иммунная подорвана интоксикацией организма, миндалины уже не справляются с фильтрацией вредных веществ и бактерий, а самоотравляют организм. Конечно, ни один врач не порекомендует удаление миндалин без попыток вылечить хронический тонзиллит у ребенка медикаментозными способами.

Лечить хронический тонзиллит у детей должен врач-отоларинголог, тщательно изучив результаты анализов и проведя предварительный осмотр.

Как и острую ангину, хронический тонзиллит лечат различными лекарственными средствами, среди которых – таблетки от хронического тонзиллита. Для этого применяют антибиотики, которые помогут подавить активные инфекционные процессы. Гомеопатия при ангине детей также, как и антибиотики, стоит не на последнем месте.

Для этого прописываются препараты, поддерживающие иммунитет и разработанные на основе натуральных, природных, компонентов. Гомеопатическими средствами можно полоскать горло, а можно принимать вовнутрь. Также как и при острой форме болезни, назначаются промывания лакун миндалин антисептическими растворами.

При данном методе под большим давлением из шприца раствором антисептика осуществляют вымывание гнойных пробок из миндалин. Современное оборудование позволяет сегодня забыть о промываниях в пользу высасывания гнойных пробок специальными приспособлениями.

Такая аппаратура позволяет сделать данную процедуру менее неприятной и помогает предотвратить рецидивы образования налета на миндалинах. Только если все выше описанные методы оказались бессильными, ребенку рекомендуют удаление миндалин оперативными способами.

Кроме бесполезности медикаментозного лечения при хронической ангине, есть еще несколько причин, по которым маленькому пациенту рекомендуют удаление миндалин без проведения консервативного лечения:

  1. Врожденные пороки сердца или прочие серьезные кардиологические отклонения;
  2. Хронические заболевания мочевыводящих путей и органов выделительной системы;
  3. Туберкулез;
  4. Астма;
  5. Пневмония бронхит;
  6. Серьезные болезни крови и лимфы.

Никогда не оставляйте не долеченными заболевания верхних и нижних дыхательных путей!

6

Как правильно питаться при хроническом тонзиллите?

Правильное питание при хроническом тонзиллите – залог успеха в лечении. Если ребенок болен данной болезнью в хронической форме, то ему прописывается специально разработанная лечебная диета.Лечебная диета при хроническом тонзиллите предполагает употребление таких продуктов как:

  1. Несвежего (вчерашнего) хлеба из муки грубого помола, с добавление отрубей;
  2. Нежирных сортов мяса и рыбы;
  3. Белковой пищи (куриные и перепелиные яйца, кисломолочные продукты, сыры);
  4. Рафинированное масло;
  5. Крупы (рисовая, гречневая, перловая, кукурузная, овсяная);
  6. Овощи отварные или приготовленные на пару с минимальным количеством соли, без добавления приправ и пряностей (картофель, кабачки, морковь, капуста брокколи, тыква);
  7. Соки, кисели, отвары трав, фруктовые пюре.
  8. Мед, варенье, пастила, мармелад, отвар шиповника.

Запрещается употребление таких продуктов как:

  1. свежий белый хлеб, сдоба;
  2. жирное красное мясо;
  3. птица жирной птицы (утятина, гусятина);
  4. бобовые;
  5. белокочанная капуста;
  6. острое, копченное, соленое, полуфабрикаты;
  7. кофе, крепкий чай, какао.

Уточните у диетолога, какие продукты употреблять можно, а от каких необходимо воздержаться!

Тонзиллит может быть в двух формах: острой и хронической. Основными возбудителями заболевания являются бактерии, вирусы и грибы, передаваемые как воздушно-капельным путем, так и через продукты жизнедеятельности.

Хроническая ангина сама по себе возникнуть никак не может, так как эта форма заболевания – результат неправильного лечения или невнимательного отношения к здоровью ребенка, а также наличие заболеваний-провокаторов (болезни уха, горла, носа, зубов).

Вылечить хронический тонзиллит у ребенка – далеко непростая задача, поскольку один раз пострадавшие миндалины будут и в дальнейшем регулярно увеличиваться в размерах, становясь питательной средой для размножения болезнетворных бактерий.

Основная задача лечения тонзиллита (как в острой, так и в хронической форме) – попытаться сделать все, чтобы решить вопрос консервативными способами. Но, несмотря на это, существуют веские причины показания проведения операций по удалению миндалин – пороки сердца, болезни почек, болезни органов дыхания и некоторые другие. Большую помощь в терапии оказывают гомеопатические средства, физиопроцедуры и соблюдение лечебной диеты.

В

Лечение хронического тонзиллита

Тонзиллит / Лечение детей

Источник: //miksturka.info/b/tonzillit/40-lechenie-tonzillita-u-detey-prichiny-i-posledstviya-zabolevaniya.html

Источник: orzeshnik.ru

Лечение хронического тонзиллита методом «Фонофорез»

Ультразвук при тонзиллите

Прежде, чем изучить материал, рекомендуем ознакомиться со строением и функциями горла

Назначение и принцип работы

Низкочастотный ультразвуковой аппарат «Фонофорез» предназначен для интенсивной терапии хронического тонзиллита (ХТ). Принцип работы основан на преобразовании электрических колебаний, которые через промежуточную среду (лекарственный препарат) воздействуют на миндалину. Аппарат безопасен и разрешен к применению Министерством здравоохранения России и Казахстана.

Обоснование и сущность метода лечения

Больные ХТ встречаются во всех возрастных группах, но особенно часто среди детей и подростков. Характерно, что при кажущейся безобидности и легкости протекания тонзиллит, при переходе его в хроническую форму, может привести к весьма серьезным последствиям.

Возникающие после обострения ХТ, так называемые, тонзиллогенные заболевания (ревматизм, нефрит, инфекционно-аллергический полиартрит и т. д.) могут стать причиной серьезных расстройств здоровья.

Существующий оперативный метод лечения — тонзиллэктомия, в некоторых случаях достаточно эффективен, но  установлено, что после удаления небных миндалин резко возрастает обсемененность глотки патогенной микрофлорой. Тонзиллэктомия  ухудшает течение хронического фарингита, обычно сопутствующего ХТ.

Исследованиями многих авторов выявлена физиологическая роль небных миндалин в приспособительных реакциях человеческого организма. В небных миндалинах происходит образование основных иммуноглобулинов, которые участвуют в уничтожении многих микроорганизмов.

Миндалины производят интерферон, вследствие чего они обладают антивирусной способностью и выполняют важную функцию предотвращения развития вирусных заболеваний верхних дыхательных путей.

Поскольку небные миндалины являются иммунокомпетентным органом, то целесообразно при ХТ попытаться восстановить их защитную функцию  консервативными методами.

При отсутствии положительного результата от систематически проводимого консервативного лечения и наличии признаков декомпенсации, а также осложнений хронического тонзиллита со стороны жизненно важных органов, необходимо произвести тонзиллэктомию (удаление миндалин).

Установлено, что в формировании ХТ ведущим является нарушение дренажной функции лакун (ходов, которыми пронизана вся миндалина вглубь).

Нарушение эвакуации содержимого лакун, способствует размножению патогенной микрофлоры, извращению местных иммунных процессов и всасыванию в организм токсинов.

Таким  образом, лечебные мероприятия должны быть направлены на восстановление дренажной функции лакун и способности миндалин к самоочищению.

, на курс лечения 10 процедур. Процедура проводится на фоне ремиссии (вне обострения) и направлена на профилактику ангин. Для повышения эффективности терапии  у детей рекомендуется проводить «Фонофорез» в комплексе с физиотерапевтическим лечением и применением оксигенации (кислородных коктейлей), нормализацией функции желудочно-кишечного тракта, общим закаливанием и дыхательной гимнастикой.

Отдаленные результаты и наблюдение за пациентами в динамике показало, что применение  низкочастотной ультразвуковой терапии  в лечении декомпенсированной  формы ХТ привело к полному выздоровлению в 59,2 % случаев и к улучшению состояния  у 21,5 % пациентов. Таким  образом, иммунокомпетентный орган был сохранен в 80.7 % случаев.

Противопоказания к процедуре фонофорез миндалин

  • новообразования любой этиологии
  • острые инфекционные заболевания (гнойные ангины, ОРВИ)
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей в стадии обострения
  • заболевания щитовидной железы

Рекомендации больным  ХТ, прошедшим курс лечения аппаратом «Фонофорез»

1. Больным, у которых после одного курса лечения  наблюдается удовлетворительный результат, следует провести повторный курс лечения.

Если после проведения 3-4 курсов лечения (интервал между курсами 3-4 месяца) не удается получить хороший результат, то больному следует рекомендовать оперативное лечение.

Непосредственно перед операцией таким больным целесообразно провести 4-5 сеансов низкочастотной ультразвуковой терапии, которая способствует более гладкому течению послеоперационного периода, т.к. быстрее исчезают боли в горле и ускоряется процесс эпителизации  раневой поверхности.

2. Если при контрольном исследовании через 3,6,9,12 месяцев после лечения у больного  не наблюдалось обострения  ХТ, улучшилась фарингоскопическая картина, но в лакунах миндалин обнаружено патологическое содержимое, то необходимо повторить курс лечения.

3. Если у больного имеются противопоказания к хирургическому лечению ХТ (гемофилия и др. заболевания кроветворной системы с геморрагическим  синдромом, тяжелая степень сахарного диабета, хр.

гломерулонефрит с выраженной почечной   недостаточностью и т.д.

), а после проведения  «Фонофореза» наблюдается незначительный  кратковременный эффект, то целесообразно проведение повторных курсов лечения, но не более 4 раз в год.

4. Рецидив ХТ чаще всего наблюдается через 8-12 месяцев после консервативной терапии  «Фонофорезом», поэтому необходимо наблюдение оториноларинголога для своевременного назначения лечения.

5. В плане реабилитации после курса Фонофореза, рекомендовано проведение процедур закаливания, дыхательной гимнастики, назначение иммуномодулирующих препаратов, санация хронических очагов инфекции (кариесных зубов), занятия физкультурой, спортом. По вопросам реабилитации с Вами будет проводить консультацию педиатр Семенова Ирина Николаевна в конце курса лечения. 

Источник: https://lordoctor.kz/diagnostics/throat/57-zabolevaniya-gortani-i-golosovogo-apparata.html

Как вылечить хронический тонзиллит

Ультразвук при тонзиллите

Для многих людей ангина – привычное заболевание, которое ставится на одном уровне с респираторными инфекциями. Важно отметить то, что люди не подозревают, как опасна хроническая ангина.

Вообще термин «ангина» — скорее обывательский, в медицинской практике используют слово «тонзиллит». Затяжное течение тонзиллита приводит к тяжелым осложнениям со стороны почек и сердца.

Так почему это заболевание заслуживает внимания? Чем оно опасно?

Хронический тонзиллит это воспаление лимфоидного глоточного кольца. В ротоглотке лимфоидная ткань организована в специальные образование «миндалины». Они образуют так называемое «кольцо», которое надежно защищает организм от микроорганизмов при вдыхании воздуха. Однако в силу некоторых причин эта защита ослабевает и в самой миндалине начинается воспалительный процесс.

статьи:

Как протекает хронический тонзиллит?
Методы лечения хронического тонзиллита
Общее лечение
Местное лечение тонзиллита
Когда надо удалять миндалины?

Чаще всего причиной хронического тонзиллита является гемолитический стрептококк. Инфицирование происходит при тесном контакте с больным человеком или при сниженном иммунитете. Некоторые люди лишь переносят этот микроорганизм, но сами не болеют. В отличие от других инфекционных заболеваний после тонзиллита не формируется стойкий иммунитет.

Как протекает хронический тонзиллит?

1. Рецидивирующая ангина – заболевание возникает несколько раз в год, лечение приносит лишь временный успех. В период ремиссии никаких жалоб не возникает, при осмотре миндалины не изменены. Однако в большинстве случаев некоторые субъективные признаки все же сохраняются.

Люди жалуются на боль при глотании, особенно по утрам. Некоторые чувствуют присутствие инородного тела или «кома в горле». К привычному тонзиллиту присоединяются фарингит и ларингит. Местные симптомы сочетаются с общим недомоганием, подъемом температуры, раздражительностью и быстрой утомляемостью.

Эти симптомы становятся такими привычными, что человек перестает их замечать.

Достоверные признаки воспаления миндалин:

  •  гнойное содержимое миндалин
  •  абсцесс в полости миндалин
  •  увеличение регионарных лимфатических узлов и их болезненность при пальпации
  •  покраснение и утолщение небных дужек

Вероятные признаки тонзиллита:

  •  увеличение миндалин
  •  наличие рубцовых изменений
  •  спаечные разрастания между небными дужками и миндалинами 

2. Безангинозный вариант или вялотекущий тонзиллит

Как вылечить хронический тонзиллит?

Любое хроническое заболевание является социально значимым. Особенно это касается инфекционных патологий, так как больной человек является активным переносчиком инфекционного агента.

Все больные должны наблюдаться у врача по месту жительства и состоять на диспансерном учете. Особое внимание уделяется лицам, работа которых связана с людьми. Это работники пищеблока, врачи, преподаватели и т.д.

Любая профессиональная деятельность запрещается до момента санации очагов инфекции.

Лечение тонзиллита имеет несколько методов. Оптимальный вариант выбирается с учетом клинической формы, тяжести процесса и наличие сопутствующий заболеваний. Лучше выбирать комплексный подход.

Лечение может быть местным и общим.

Общее лечение

Общие методы лечения тонзиллита направлены на укрепление иммунитета. К ним относятся закаливания, занятие спортом, пешие прогулки. Длительное пребывание на свежем морозном воздухе очень благоприятно сказывается на состоянии организма. Такие процедуры проводятся только в стадию ремиссии, когда процесс компенсирован. Процесс закаливания должен быть постепенным.

В борьбе с ангиной поможет физиотерапия

Метод физиотерапии эффективно применяется как дома, так и в больнице. Особой популярностью в домашних условиях пользуется магнитолазерная терапия. Принцип метода заключается в импульсной генерации инфракрасного излучения. Хороший эффект дает внеочаговое воздействие переменным током.

При выборе физиотерапевтического метода лечения необходимо учитывать:

  1.  Клиническую форму
  2.  Индивидуальный статус пациента
  3.  Состояние организма
  4.  Особенности анатомии миндалин

Необходимо провести дополнительные консультации с другими специалистами.

Физиотерапия назначается при компенсированном тонзиллите или при невозможности оперативного лечения. Обязательным условием перед проведением процедур является санация очагов хронической инфекции.

Лечение с помощью с ультразвука

Ультразвук воздействует на миндалины через мягкие ткани шеи при помощи аппликатора. Благодаря ультразвуковому излучению ткани миндалин освобождается от воспалительного содержимого, в них запускается клеточный иммунитет. Это способствует повышению активности иммунитета и увеличивается продолжительность ремиссии тонзиллита.

Грязелечение

Одной из форм осложненного тонзиллита является образование спаечных разрастаний между миндалинами и небными дужками. Эти спайки не ликвидируются при помощи ультразвука, электрофореза или волнами ультрафиолета.

Грязелечение в санаторно-курортном лечении является одним из основных способов лечения. Аппликации с грязью накладывают на область шеи и плеч, обязательно захватывая яремные ямки. Длительность процедуры в среднем 15 минут, курс состоит из 12 процедур. Они проводятся ежедневно либо через день.

Лечебное действие грязи основано на тепловом эффекте и повышении реактивности организма.

Местное лечение хронического тонзиллита

К нему относятся обработка миндалин и лакун раствором Люголя или 1-5% йодной настойкой, промывание полостей антисептическими растворами. Орошение и промывание лакун – это основной метод местного лечения. Растворы для промывания обладают противовоспалительным, вяжущим, антибактериальным и успокаивающим действием.

В условия поликлиники проводят промывание лакун. Это врачебная процедура и требует большой осторожности. Необходимо глубоко промыть лакуны небных миндалины, не повреждая при этом их капсулы. Если ткань миндалины повреждается, то патологическое содержимое выходит за пределы первичного очага инфекции.

Самое грозное последствие такой травмы – это генерализация инфекции и сепсис.

Когда надо удалять миндалины?

Удалять миндалины или нет – вопрос спорный. С одной стороны, миндалины – это орган иммунной защиты, первый барьер инфекции в ротоглотке. А с другой стороны воспаленная миндалина сама является источником инфекции и несет в себе опасность. Решение об оперативном вмешательстве принимает ЛОР-врач. Тем не менее, имеются абсолютные показания к тонзилэктомии (операции по удалению миндалин):

  1. Наличие осложнений после тонзиллита – приобретенные пороки сердца, ревматизм, нефрит, миокардит и холангиогепатит.
  2. Декомпенсированная форма тонзиллита, которая не отвечает на консервативное лечение.
  3. Частые рецидивы тонзиллита (более 7 раз за год)
  4. Токсико-аллергическая форма
  5. Нарушение дыхания, апноэ во сне, потеря аппетита
  6. Абсцессы в полости миндалин.

Многие врачи отмечают положительный эффект в течение тонзиллита после удаления миндалин. В ряде случаев после тонзилэктомии восстанавливаются функции внутренних органов. Это касается тонзилогенных осложнений. Однако полного выздоровления обещать не стоит, так как все очень индивидуально.

Во-первых, после операции может остаться кусочек лимфоидной ткани, которая содержит в себе очаг инфекции. При недостаточном иммунном ответе даже малейшее количество микробов способно вызвать новое обострение тонзиллита.

Во-вторых, с течением времени тонзилогенные изменения внутренних органов становятся необратимыми и тонзилэктомия не приведет к их излечению.

Противопоказания к оперативному удалению миндалин:

  1. Болезни крови и кроветворения
  2. Нарушения нервно-психического статуса
  3. Обострения хронических заболеваний
  4. наличие лихорадки и гнойничковых образований.

Существует несколько способов удаления миндалин. Эти операции отличаются методом воздействия на миндалины, объемом кровопотери, болевым синдромом после операции.

Методы оперативного вмешательства:

  1. экстракапсулярная тонзилэктомия
  2. электрокоагуляция
  3. иссечение с помощью ультразвукового скальпеля
  4. инфракрасный лазер
  5. радиочастотная аблация.

При благоприятном течении после операции на 3-й день миндалины покрываются желто-белым налетом, усиливается боль при глотании, увеличиваются лимфатические узлы. Через неделю налеты исчезают, а к 12 дню рана полностью очищается.

Источник: http://xn--c1aqgcbbkm.xn--p1ai/tonzillit-lechenie/

Как проводится лечение тонзиллита у детей?

Ультразвук при тонзиллите

Болезни верхних дыхательных путей у детей, такие как ОРВИ, грипп, тонзиллит, или, как называют его в народе, ангина, намного сложнее лечить, чем болезни взрослых. Это связано со сложностью их диагностики и особенностями лечения в детском возрасте, особенно если речь идет о детях первых трех лет жизни.

Болезни верхних и нижних дыхательных путей – тому не исключение. Среди таких заболеваний особую группу составляют воспаления миндалин – тонзиллит, или, как его называют в народе, ангина.

Лечение тонзиллита у детей происходит длительно и сложно, поскольку антибактериальные препараты, прописываемые при ангине, способны подорвать и без того слабую пищеварительную систему.

Тонзиллит – острый воспалительный процесс, поражающий лимфатическое глоточное кольцо, вызванный обилием в организме болеющего стафилококков и стрептококков, поражающий преимущественно небные миндалины.

В зависимости от проявляющихся симптомов и месту локализации воспалительного процесса несколько видов тонзиллита:

  1. Катаральный — тонзиллит, проявляющийся в следующих симптомах, проявляющихся стремительно и в острой форме: сухость и жжение в горле, першение, болях при глотании.

    Температура при данном типе не повышается, держится в пределах 36,9-37,5 0 С;

  2. Фолликулярный характеризуется стремительным повышением температуры тела до 40 0 С, боль отдает в ухо, заболевание может сопровождаться диареей, рвотой и потерей аппетита;
  3. Лакунарный тип схож с фолликулярным, но течение болезни более тяжелое, протекает с осложнениями;
  4. Фибринозный – тонзиллит, характеризующийся тяжелейшими симптомами, иногда гнойные процессы при фибринозном тонзиллите поражают не только миндалины, но и мозг;
  5. Флегмонозный характеризуется односторонним разрушением миндалины, в остальном все симптомы схожи (боль в горле при глотании, пальпации, высокая температура);
  6. Герпетический характеризуется появление язв (пузырьков с жидкостью внутри) на миндалинах, которые могут лопаться, остальные симптомы традиционны для ангины (боль в горле, высокая температура, увеличение миндалин и т.д.);
  7. Язвенно-пленочный характеризуется неприятным запахом изо рта, высоким слюноотделением, температура тела держится в пределах нормы.

При малейших признаках возникновения болезни у ребенка, не занимайтесь самолечением, не гадайте какой именно тип ангины у вашего малыша, а обратитесь к врачу для постановки верного диагноза и назначения адекватной терапии.

1

В чем причины тонзиллита?

Основными причинами возникновения данного заболевания являются:

  1. Попадание в организм через ротоглотку (реже через фекалии) бактерий стрептококков и стафиллококков, иногда возбудителями становятся грибы и вирусы.

  2. Косвенными причинами считаются ослабление иммунитета, в связи с чем защитная функция миндалин ослабевает и открывает путь инфекции.
  3. Переохлаждение организма.
  4. Другие заболевания уха, горла или носа.

  5. Неврологические заболевания.

2

Как проявляются симптомы тонзиллита?

Тонзиллит может протекать в двух формах, для каждой их которых характерны свои симптомы.

Острый тонзиллит – заболевание, находящееся в стадии обострения всех симптомов:

  1. высокая температура тела (до 40 градусов);
  2. озноб;
  3. боль в горле, першение;
  4. высокая слюноотделяемость;
  5. увеличение миндалин;
  6. белый налет на миндалинах и языке, иногда налет превращается в пузырьки, наполненные гноем;
  7. лихорадка;
  8. слабость;
  9. симптомы интоксикации: потеря аппетита, головная боль, тошнота и рвота, понос.

Опасность острого тонзиллита в том, что его несвоевременное лечение у детей может привести к некрозу тканей, то есть их отмиранию. А это усложняет процесс лечения, дает серьезные осложнения и может закончиться операцией по удалению миндалин. Известны так же случаи асфиксии (удушья) от острой формы тонзиллита.

Хронический тонзиллит у детей сопровождается менее выраженными симптомами, чем острый, к ним относятся:

  1. Рубцевание тканей миндалин, наличие на них спаек;
  2. Увеличение или наоборот патологическое уменьшение миндалин;
  3. Расширение лакун;
  4. Наличие белых комочков на гландах.

Лечение хронического тонзиллита у детей немного отличается от терапии при острой форме ангины, но цель преследует одну и ту же. О наличии любого воспалительного процесса в организме сразу же сообщит анализ крови, в котором уровень лейкоцитов будет значительно отклоняться от нормальных показателей. Сдайте кровь на определение уровня лейкоцитов, чтобы исключить наличие воспалительного процесса в организме ребенка. 3

Лечить воспаление миндалин у детей сложно не потому, что фармацевтика не разработала лекарства для лечения, а скорее потому, что очень сложно обнаружить болезнь на начальном этапе.

Происходит это потому, что не каждый ребенок может вовремя пожаловаться родителям на возникшую в горле боль, и не каждый ребенок может открыть рот тогда, когда его об этом просят.

И чем позже будет обнаружено данное заболевание, тем дольше по времени его придется лечить и больше вероятности возникновения осложнений.

Чем лечить тонзиллит у детей, может решить только лечащий врач, но никак не провизор аптеки, поэтому если у ребенка поднялась температура, немедленно отправляйтесь в поликлинику или вызывайте врача на дом.

Обратитесь к ЛОР-врачу для обследования.

4

Какие этапы лечения тонзиллита можно выделить?

Эффективное лечение тонзиллита состоит из нескольких методов и этапов:

  1. Прием лекарственных препаратов;
  2. Физиопроцедуры;
  3. Обработка горла;
  4. Правильное питание;
  5. Народными средствами.

Лечение лекарственными средствами включает препараты от тонзиллита, которые призваны эффективно бороться с воспалительным процессом.

К таковым традиционно относят антибиотики, дозировка и срок приема которых зависит от состояния больного, его возраста и степени запущенности заболевания. Лекарство от тонзиллита может назначаться в разных лекарственных формах, сначала могут быть прописаны антибиотики в инъекциях, а затем курс будет продолжен таблетками.

Антибиотики назначаются в комплексе с витаминами, обязательны к приему витамин С, А, Е, В, прописываются настойки, повышающие иммунитет (корень солодки, элеутерококк, женьшень, китайский лимонник).

Кроме того большую роль играет гомеопатия при ангине у детей, препараты, созданные на основе трав (Эдас, Тонзилотрен, Лимфомиозот) способны не только справиться с воспалением, но и помочь организму быстрее восстановиться с минимальными рисками и осложнениями для детского организма.

Обработка горла заключается в промывании миндалин антисептическими растворами, проведение ингаляций, смазывание миндалин растворами. Для этого применяются лекарства при ангине у детей на основе шалфея, коры дуба, эвкалипта, мяты, душицы, ромашки, зверобоя, лаванды.

Лечат тонзиллит и народными средствами.

Например, ребенку дают пить сок алоэ, или дают подержать во рту кусочек прополиса, можно предложить ребенку пополоскать горло свежевыжатым соком свеклы или настоем зверобоя.

Ответственно подходите к лечению вашего чада, соблюдайте все инструкции врача, старайтесь принимать лекарства строго в определенное время согласно инструкции. 5

Как лечить хронический тонзиллит?

Кто вылечил хронический тонзиллит, тот знает, что сделать это очень непросто, что процесс этот требует много времени и терпения.

Хроническая ангина – результат:

  1. халатного отношения к здоровью ребенка;
  2. следствие не долеченных ангин;
  3. итог несвоевременного назначения адекватного лечения;
  4. часто возникающие фарингиты;
  5. болезни зубов, уха, носа, ставшие причиной появления хронического тонзиллита.

Сложность терапии состоит в том, что при хронической форме ангины иммунная подорвана интоксикацией организма, миндалины уже не справляются с фильтрацией вредных веществ и бактерий, а самоотравляют организм. Конечно, ни один врач не порекомендует удаление миндалин без попыток вылечить хронический тонзиллит у ребенка медикаментозными способами.

Лечить хронический тонзиллит у детей должен врач-отоларинголог, тщательно изучив результаты анализов и проведя предварительный осмотр.

Как и острую ангину, хронический тонзиллит лечат различными лекарственными средствами, среди которых – таблетки от хронического тонзиллита. Для этого применяют антибиотики, которые помогут подавить активные инфекционные процессы. Гомеопатия при ангине детей также, как и антибиотики, стоит не на последнем месте.

Для этого прописываются препараты, поддерживающие иммунитет и разработанные на основе натуральных, природных, компонентов. Гомеопатическими средствами можно полоскать горло, а можно принимать вовнутрь. Также как и при острой форме болезни, назначаются промывания лакун миндалин антисептическими растворами.

При данном методе под большим давлением из шприца раствором антисептика осуществляют вымывание гнойных пробок из миндалин. Современное оборудование позволяет сегодня забыть о промываниях в пользу высасывания гнойных пробок специальными приспособлениями.

Такая аппаратура позволяет сделать данную процедуру менее неприятной и помогает предотвратить рецидивы образования налета на миндалинах. Только если все выше описанные методы оказались бессильными, ребенку рекомендуют удаление миндалин оперативными способами.

Кроме бесполезности медикаментозного лечения при хронической ангине, есть еще несколько причин, по которым маленькому пациенту рекомендуют удаление миндалин без проведения консервативного лечения:

  1. Врожденные пороки сердца или прочие серьезные кардиологические отклонения;
  2. Хронические заболевания мочевыводящих путей и органов выделительной системы;
  3. Туберкулез;
  4. Астма;
  5. Пневмония бронхит;
  6. Серьезные болезни крови и лимфы.

Никогда не оставляйте не долеченными заболевания верхних и нижних дыхательных путей!

6

Как правильно питаться при хроническом тонзиллите?

Правильное питание при хроническом тонзиллите – залог успеха в лечении. Если ребенок болен данной болезнью в хронической форме, то ему прописывается специально разработанная лечебная диета.Лечебная диета при хроническом тонзиллите предполагает употребление таких продуктов как:

  1. Несвежего (вчерашнего) хлеба из муки грубого помола, с добавление отрубей;
  2. Нежирных сортов мяса и рыбы;
  3. Белковой пищи (куриные и перепелиные яйца, кисломолочные продукты, сыры);
  4. Рафинированное масло;
  5. Крупы (рисовая, гречневая, перловая, кукурузная, овсяная);
  6. Овощи отварные или приготовленные на пару с минимальным количеством соли, без добавления приправ и пряностей (картофель, кабачки, морковь, капуста брокколи, тыква);
  7. Соки, кисели, отвары трав, фруктовые пюре.
  8. Мед, варенье, пастила, мармелад, отвар шиповника.

Запрещается употребление таких продуктов как:

  1. свежий белый хлеб, сдоба;
  2. жирное красное мясо;
  3. птица жирной птицы (утятина, гусятина);
  4. бобовые;
  5. белокочанная капуста;
  6. острое, копченное, соленое, полуфабрикаты;
  7. кофе, крепкий чай, какао.

Уточните у диетолога, какие продукты употреблять можно, а от каких необходимо воздержаться!

Тонзиллит может быть в двух формах: острой и хронической. Основными возбудителями заболевания являются бактерии, вирусы и грибы, передаваемые как воздушно-капельным путем, так и через продукты жизнедеятельности.

Хроническая ангина сама по себе возникнуть никак не может, так как эта форма заболевания – результат неправильного лечения или невнимательного отношения к здоровью ребенка, а также наличие заболеваний-провокаторов (болезни уха, горла, носа, зубов).

Вылечить хронический тонзиллит у ребенка – далеко непростая задача, поскольку один раз пострадавшие миндалины будут и в дальнейшем регулярно увеличиваться в размерах, становясь питательной средой для размножения болезнетворных бактерий.

Основная задача лечения тонзиллита (как в острой, так и в хронической форме) – попытаться сделать все, чтобы решить вопрос консервативными способами. Но, несмотря на это, существуют веские причины показания проведения операций по удалению миндалин – пороки сердца, болезни почек, болезни органов дыхания и некоторые другие. Большую помощь в терапии оказывают гомеопатические средства, физиопроцедуры и соблюдение лечебной диеты.

В

Лечение хронического тонзиллита

Тонзиллит / Лечение детей

Источник: http://miksturka.info/b/tonzillit/40-lechenie-tonzillita-u-detey-prichiny-i-posledstviya-zabolevaniya.html

Источник: orzeshnik.ru

Отбор пациентов

Отбор, консультация и лечение производится, как правило, среди следующих групп пациентов:

  • Пациенты, часто болеющие ОРЗ и вирусными инфекциями
  • Часто болеющие ангинами: более одного раза в год
  • Пациенты с субфебрилитетом неясного генеза
  • Пациенты с подчелюстными и шейными лимфаденитами
  • Имеющие противопоказания к оперативному лечению хронического тонзиллита: заболевания крови (гемофилия и другие заболевания кроветворной системы с выраженным геморрагическим синдромом); тяжелая степень сахарного диабета; хронический нефрит с ХПН
  • Если после проведенного одного курса лечения ХТ методом НУЗФФ наблюдается кратковременный эффект
  • Перед операцией по поводу заболеваний женской половой сферы и щитовидной железы

Противопоказания к лечению хронического тонзиллита методом низкочастотного ультразвукового фонофореза:

  • Гипертоническая болезнь (нестабильные показатели АД и склонность к гипертоническим кризам)
  • Выраженные атеросклеротические изменения кровеносных сосудов сердца и головного мозга
  • Резко выраженная дисфункция вегетативного отдела нервной системы
  • Острые инфекционные заболевания
  • Активный туберкулез легких
  • Злокачественные новообразования любой локализации
  • Беременность (первые 3 месяца и последний месяц

Методика лечения

Перед проведением курса лечения проводится клиническое обследование:

  • сбор анамнеза · тщательный осмотр ЛОР-органов
  • изучение и анализ состояния внутренних органов
  • общий анализ крови и мочи
  • флюорография органов грудной клетки
  • ЭКГ

При необходимости использую консультации с врачами всех специальностей (иммунологами, аллергологами, невропатологами, терапевтами, окулистами, стоматологами, гастроэнтерологами и др.).

Предварительный этап: вскрытие нагноившихся фолликул, кист на небных миндалинах, рассекаются спайки, возможные рубцы.

Перед проведением сеанса пациенту оказывается местная анестезия зева для подавления глоточного рефлекса. Растворы анестетика — в зависимости от возраста пациента и его индивидуальной переносимости.

Первый этап: озвучивание миндалин в среде 0.1% раствора перекиси водорода, чем достигается расширение устьев лакун и их очистка от патологического содержимого (гнойных пробок, детрита, патогенной микрофлоры), в итоге — восстановление дренажной функции миндалин.

Терапевтические эффекты озвучивания:

  • Содержимое лакун удалятся раствором, постоянно протекающим через аппликатор, в банку-сборник отсоса.
  • Возникающие акустические течения и переменное звуковое давление осуществляют микромассаж ткани миндалин.
  • Поскольку колебательное ускорение при используемых параметрах ультразвука достаточно велико, обеспечивается явление кавитации (возникновение микроскопических пузырьков пара — раствор кипит при комнатной температуре вследствие образования микроскопических зон низкого давления). Поскольку раствор перекиси водорода химически неустойчив, следствием кавитации является выделение кислорода, который оказывает бактерицидное действие, и которым насыщается ткань миндалин. Оксигенация ткани миндалин также оказывает существенный терапевтический эффект.

Экспозиция: 60-120 секунд в зависимости от возраста пациента, формы тонзиллита, состояния ткани миндалин и других факторов. Снижение времени экспозиции менее 60 секунд резко снижает длительность терапевтического эффекта лечения.

Второй этап: введение лекарств с помощью низкочастотного ультразвука (фонофорез) — лизоцим, интерферон, тимоген, гидрокортизон, которые ускоряют процесс регенерации в паренхиме миндалин. Под действием ультразвука растворы или мази проникают в паренхиму, создавая депо препарата.

Экспозиция: 10-20 секунд — индивидуально. Экспозиция менее 10 секунд недостаточна для фореза препарата, более 20 секунд — чревато опасностью термического и механического поражения эпителия и паренхимы

Схема лечения

Курс лечения — 8-10 сеансов.

Первые 2-3 сеанса только озвучивание миндалин без проведения фонофореза — проводится этап лечения преимущественно для расширения устьев лакун и очистки лакун от патологического содержимого.
Последующие сеансы — озвучивание + фонофорез.
Курс лечения — 8-10 сеансов. Как правило, 2-й курс — через 3 месяца с контролем через 1 месяц. Проводится 2-3 курса, после чего проводится анализ результатов лечения.

В дальнейшем лечение проводится в зависимости от показаний — 1-2 раза в год с параллельным использованием традиционных методик.

Результаты лечения — собственный опыт за 13 лет

За 13 лет лечение в кабинете прошло 1900 человек в возрасте от 3 до 65 лет. Длительность заболевания хроническим тонзиллитом у пациентов составляла от 2 до 45 лет.

Значительная часть пациентов (55%) перед началом лечения имели декомпенсированную форму ХТ (2 и более ангин в год).

По результатам лечения я условно разделяю пациентов на 3 группы:

1. Пациенты прошедшие один, иногда два курса и достигшие хорошего результата: нормализовалась фарингоскопическая картина, исчезли признаки тонзиллогенной интоксикации, пришли в норму показатели лабораторных исследований. Пациенты этой группы посещают кабинет только для контроля. Рецидивов тонзиллита у них не проявляется. Обычно в эту группу входят дети, молодые люди до 32 лет, пациенты с компенсированной формой ХТ. Эта группа составляет ~64% от общего числа пациентов, прошедших лечение

2. Пациенты прошедшие, как правило, два курса и достигших значительного улучшения, однако имеющие некоторые проявления рецидивов тонзиллита: казеозные пробки, дискомфорт в области глотки, сезонные боли в суставах. Эта группа составляет ~30% от общего числа пациентов, прошедших лечение

3. Пациенты, при лечении получающие временное улучшение. Сохраняются местные и общие признаки ХТ. Лабораторные данные почти без изменения. Как правило, это — пациенты пожилого возраста, и время заболевания ХТ более 15 лет. Доля — около 6% от общего числа пациентов.

Симптоматика перед проведением лечения

  • У 85% всех пациентов выявлены сопутствующие заболевания.
  • У 72% — регионарный лимфаденит.
  • У 38% — дискомфорт в области глотки с болями в области шеи, ушей, и челюсти неясного характера
  • У 87% — казеозные и гнойные пробки в лакунах при массаже
  • У 98% — положительный симптом Преображенского, Зака, Гизе.
  • У 27% — 3-я — 4-я степень гипертрофии небных миндалин.
  • У 58% — субфебрилитет

Симптоматика после проведения полного курса лечения

  • У 61% исчез регионарный лимфаденит
  • У 91% отмечен положительный эффект: исчез дискомфорт в области глотки, пациенты перестали ощущать свои миндалины, исчезли боли в области глотки, появилось чувство легкости · Фарингоскопически исчезла отечность и гиперемия в области устьев лакун, которые стали кратерообразными; исчезли гнойно-казеозные пробки — 85%
  • Гипертрофия небных миндалин уменьшилась у 64% (дети, лица в возрасте до 32 лет)
  • Ткань миндалин стала более эластичной, слизистая бледно-розовой или розовой; симптом Преображенского, Зака, Гизе исчезли у 87%
  • Практически у всех пациентов исчез субфебрилитет

Кроме того, есть небольшая часть пациентов — ~2,5-3% (чаще всего из первой группы), не явившиеся на контроль после проведенного лечения. Часть из них, предположительно, — по причине абсолютного излечения, часть — в связи с переменой места жительства.

Те пациенты, для которых лечение ХТ методом НУЗФФ оказалось неэффективным направлены на тонзиллэктомию: 7 пациентов из 3-й группы (у 3-х из них до лечения был паратонзиллярный абсцесс, у 4-х повторились ангины после 3-х курсов лечения); и 4 человека из второй группы (2 пациента по причине личной неприемлемости казеозных пробок, 1 чел. — по результатам альтернативных консультаций с другими специалистами, у 1 пациента сохранялся субфебрилитет)

Отдаленные результаты лечения наблюдались у 1736 чел в течение 5 лет с контролем через 1 — 3 — 6 — 9 — 12 месяцев, а также 1 — 2 — 5 лет.

В течение первого года рецидив заболеваний наблюдался у 27%, если проводился 1 курс лечения. При повторном проведении лечения у 62% пациентов этой группы нормализовалась фарингоскопическая картина и лабораторные данные. 27% этой группы отмечали улучшение состояния и лишь 11% — без изменения. Этой категории пациентов рекомендовано и проводилось ежегодное НУЗ небных миндалин — рецидивов ангин, проявлений тонзиллогенной интоксикаций, неблагоприятных изменений в миндалинах и отрицательной динамики в лабораторных данных обнаружено у 3% во второй год и 0,5% в третий год. В течение 4 и 5-го года ангин не было, больные меьше болеют ОРЗ и гриппом.

Пациенты, прошедшие два курса лечения в год через 3 или 6 месяцев (чаще весна, осень) имели рецидив 7% — это вторая группа пациентов.

Та категория пациентов, которая проводила курс лечения НУЗ 3 раза в год через 3 и 6 месяцев после первого года лечения имела рецидив заболевания в 3%.

Результаты лечения — анализ эффективности

Ультразвук при тонзиллите Регионарный лимфаденит Дискомфорт в области глотки Казеозные пробки Симптом Преображенского-Зака-Гизе  Гипертрофия небных миндалин Субфебрилитет

Ультразвук при тонзиллитеСмотрите также:

У нас также читают:

Источник: www.MedicInform.net


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.