Пристеночный отек слизистой верхнечелюстной пазухи


Особенности заболевания у взрослых и детей

Пристеночный гайморит (верхнечелюстной синусит) относится к хроническим формам синусита. При данном заболевании функция дренажа, то есть выведения слизи, в околоносовых пазухах снижается до уровня, который не обеспечивает нормальную работу этих органов. Происходит это вследствие отека слизистой оболочки и накопления в пазухе слизистого транссудата.

Далее начинается выделение густого гноя и если не пролечить болезнь, то слизистая оболочка претерпевает изменения и утолщается. Это и есть пристеночный гайморит. Он обычно малозаметен для больного, но является опасным, так как в таком состоянии в пазухах могут образовываться кисты и полипы.

Хронический пристеночный гайморит протекает с периодическими ремиссиями, когда болезнь кажется отступает, и обострениями, которые сопровождаются ухудшением симптомов. Летом могут наблюдаться периоды явного выздоровления, но с началом холодной погоды недуг снова дает о себе знать.

В большинстве случаев диагностируют односторонний пристеночный гайморит, но бывает и двустороннее поражение гайморовых пазух. Двухсторонний пристеночный гайморит отличается тем, что его симптомы проявляются с обеих сторон носа.


Причины возникновения и факторы риска

Воспаление в пазухах чаще всего происходит вследствие инфицирования бактериями – стрептококками, гемофильной палочкой, моракселлой. Также попадаются некоторые грибы и вирусы. Возможно формирование объединений нескольких патогенов, что усиливает вирулентность.

Заражение происходит при контакте с больными людьми или через вдыхаемый воздух. Даже собственные бактерии, живущие в носу и горле, могут стать более агрессивным и вызвать воспаление. Обычно это наблюдается при сильном снижении иммунитета.

Еще одной распространенной причиной пристеночного гайморита у взрослых и детей является запущенный ринит или заболевания зубов. Так, как пазухи тесно связаны с носом и верхними зубами, то воспаление из этих структур может легко перейти на них.

Важный фактор, влияющий на развитие болезни – это расстройство носового дыхания, связанное с искривлением перегородки носа, полипами, аденоидами и другими анатомическими отклонениями. Аллергия тоже влияет на слизистую носа, поэтому может привести к возникновению гайморита.

Неблагоприятные факторы окружающей среды (запыленность и загазованность воздуха, токсичные выбросы в атмосферу) приводят к повышению заболеваемости синуситом в мире.


Симптомы пристеночного гайморита у детей и взрослых

Патологию довольно сложно диагностировать, так как ее симптомы не ярко выражены и в носу практически нет гноя, который обычно наталкивает на мысли о гайморите. Назальные выделения очень скудны. Они не редко присыхают к слизистой носа и их трудно вычистить.

В период ремиссии болезни основная жалоба – это усложнение дыхания через одну или сразу две ноздри, вплоть до их перекрытия. На ряду с этим симптомом ухудшается обоняние, развивается гипосмия, иногда аносмия.

На что еще необходимо обратить внимание?

  • Частые головные боли;
  • гнилостный запах из носа;
  • слабость и усталость;
  • нарушение сна, раздражительность.

Другим признаком пристеночного гайморита может быть чувство давления или тяжести на стороне воспаления. Характер боли – диффузный, а во время обострений она похожа на невралгию тройничного нерва. В этот период у больного наблюдается повышение температуры, недомогание, слабость. Остальные вышеупомянутые симптомы пристеночного гайморита при обострениях тоже сохраняются.

Диагностика пристеночного гайморита


Диагностировать болезнь помогает риноскопия. Во время процедуры врач осматривает носовую полость и может выявить характерные признаки недуга, в частности отек и густые выделения грязно-желтого цвета, присохшие на стенках носовых ходов.

При осмотре пациента внимание обращается на покраснение и набухание наружных оболочек глаза и слезных путей, а также признаки дерматита на коже под носом, который вызван стойким стеканием слизи или гноя. При пальпации пазух и близлежащих тканей может ощущаться боль.

Также для диагностики пристеночного гайморита может потребоваться:

  • исследование зубов. Это необходимо для обнаружения болезней, провоцирующих гайморит (глубокий кариес, периодонтит, фистула и т.д.). В таком случае потребуется консультация стоматолога;
  • рентгенографическое исследование. Снимок покажет, где находиться воспаление и есть ли аномальные утолщения в пазухах;
  • эндоскопия (позволяет оценить визуально характер и обширность воспаления);
  • КТ (дает возможность получить более точные данные о состоянии стенок верхнечелюстного синуса, а также других придаточных пазух носа и всех частях лицевого скелета);
  • диагностическая пункция пазухи для подтверждения диагноза и установления возбудителя гайморита.

Как и чем лечить пристеночный гайморит у взрослых и детей?

Цели лечения пристеночного гайморита – это восстановление дренажа пораженного синуса, удаление патологических выделений и стимуляция восстановительных процессов.

Обычно болезнь можно лечить в домашних условиях.

Госпитализация проводится в нескольких случаях:

  • у пациента сильная локальная боль и обильное гноетечение на фоне повышенной температуры;
  • домашнее лечение не помогает и больному становиться хуже;
  • возникают признаки осложнений.

Так как эффективной рабочей схемы лечения данного вида гайморита нет, то в большинстве случаев назначение соответствующих лекарств носит экспериментальный характер и основывается на методе проб и ошибок.

Как правило, в период ремиссии антибиотики не назначают. При обострениях их могут применять в комбинации с другими средствами. При этом назначение должно основываться на результатах бактериологических анализов. Если таковые не проводились, то можно использовать антибиотики широкого спектра действия – амоксициллин, в том числе в комбинации с клавулановой кислотой (Амоксиклав), Цефотаксим, Цефазолин и др.


Для взрослых и детей подходят одни и те же препараты, только в разной дозировке. Курс их приема может составлять 2-3 недели.

Для устранения отека, заложенности носа и насморка пользуются теми же лекарствами, что и при остром гайморите:

  • сосудосуживающими средствами в форме капель или спрея (Називин, Отривин, Санорин и т.д.);
  • солевыми спреями, например, Но-соль, Маример или Физиомер (можно применять от пристеночного гайморита у детей с рождения);
  • антигистаминными таблетками (Лоратадин, Лорано, Лоратек, а для детей – сироп Кларитин или Алердез).

Дополнительным методом лечения пристеночного гайморита является физиотерапия. Для уменьшения воспаления применяют процедуры УВЧ, СВЧ, электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном.

Кроме медикаментов и физиотерапии, хороший результат оказывают промывания носа по методу Проетца. Их проводят в кабинете ЛОР-врача. Носовые ходы промываются путем перемещения жидкости (это может быть антисептический раствор с гидрокортизоном). Под небольшим напором вместе с этой жидкостью вымываются и скопления гноя.


Лечение синуситов, да и других ЛОР-заболеваний, должно быть комплексным и помимо перечисленных средств включать иммуномодулирующую и иммунокорригирующую терапию.

Целесообразно при хроническом гайморите проведение прокола пазухи и ее промывание. Для процедуры используют растворы с антибиотиком, а также дезинфицирующие и противовоспалительные средства. Пункция очень эффективна, особенно в случае, если гнойное содержимое загустело и сильно прилипло к стенкам синуса. Всего могут провести 5-10 промываний.

В норме уже после 5-6-ти процедур вымываемая жидкость должна быть почти прозрачная, а выделение гноя уже останавливается. Если этого не происходит, то далее продолжать консервативное лечение нет смысла, так как отсутствие улучшений говорит о серьезных изменениях в слизистой оболочке. В лучшем случае медикаменты дадут временное облегчение, но для полного излечения потребуется операция.

К сожалению, даже активное медикаментозное лечение в комплексе с полной ликвидацией факторов риска гайморита (санация очагов инфекции, укрепление иммунитета, исключение вредных привычек и т. д.) не всегда приводят к полному выздоровлению.

Хирургическое лечение пристеночного гайморита


Радикальная операция, которую в последнее время проводят при помощи специального эндоскопа, осуществляется с целью удалить измененные участки слизистой оболочки и создать искусственное соустье между пазухой и носовым проходом. Это обеспечивает свободное дренирование и аэрацию гайморовых синусов.

После радикальной операции при пристеночном гайморите пациенты находятся в стационаре около недели. В это время проводят несколько промываний, дают обезболивающие и антигистаминные средства. Повышенная температура является поводом для введения антибиотиков.

Далее назначается поддерживающая терапия, которая помогает предотвратить рецидив пристеночного гайморита. Как правило, она состоит из тех же промываний, для которых могут применять вяжущие средства, а также регулярного проведения электрофореза с хлоридом кальция. У больных с аллергическими реакциями обязательно включение в схему терапии антигистаминных средств.

Среди операций, которые проводят для лечения гайморита, находятся операции по удалению полипов и аденоидов, а также устранение искривления носовой перегородки.

Чем опасен пристеночный гайморит?

Хронический верхнечелюстной синусит затрудняет дыхание, что мешает в повседневной жизни, к тому же из-за этого организм не получает достаточное количество кислорода. О последствиях такой нехватки можно только догадываться.

Осложнения пристеночного гайморита, вызванные длительным воспалением, включают:


  • отит среднего уха;
  • потерю способности ощущать запахи из-за повреждения обонятельного нерва;
  • потерю или ухудшение зрения, вследствие распространения инфекции на глаза;
  • воспаление мозга (известное как менингит);
  • воспаление кости.

Хронический синусит может быть никогда не вылечен полностью, поэтому лучше предупредить его развитие, чем потом постоянно мучиться.

Профилактика заболевания

В первую очередь для профилактики пристеночного гайморита нужно хорошо пролечивать острый гайморит, чтобы он не перешел в хроническую форму и не спровоцировал трофические изменения в слизистой. Также следует серьезно отнестись к риниту и заболеваниям зубов.

Чтобы поддерживать нормальное состояние слизистой оболочки носа и околоносовых пазух избегайте вдыхание сухого или загрязненного воздуха и табачного дыма. Для очищения от микробов пользуйтесь регулярно солевыми спреями.

Будьте здоровы!

Источник: lor-24.ru

Локализация и степени болезни


Само по себе заболевание связывают с излишним скоплением в придаточных (гайморовых) пазухах бактериальной слизи, отток которой на фоне гайморита происходит с большим трудом. Во время заражения организма человека вирусными инфекциями в пазухах, имеющих сообщение с полостями носа и горла, возможно большое скопление бактерий. Там вирусам создается достаточно благоприятная для размножения среда, поскольку гайморовые пазухи достигают минимальных размеров: от 1 до 3 мм.

Схема гайморовых пазухВ связи с этим гайморит принято считать слишком коварным заболеванием. Зарождаясь в придаточных пазухах, он не сразу может перейти в обострение, а его начальные стадии часто путают с иными простудными заболеваниями, на симптомы которых порой не обращают должного внимания. Поэтому гайморит в полной мере нередко проявляет себя через некоторое время после того, как основные симптомы вирусного заболевания прошли. Стадии заболевания и воспаления гайморовых пазух следующие:

  • начальная, в которой наблюдается схожая симптоматика с группой ОРВИ;
  • острая — наличие болевых ощущений и ухудшение самочувствия;
  • хронический гайморит — степень запущенного лечения с длительными периодами насморка и мнимыми выздоровлениями.

Односторонний гайморит развивается лишь в одной части носа или пазух — левой или правой, от этого носит название: правосторонний или левосторонний. При этом одна часть может быть совершенно свободна от заболевания. В случае если осложнениям подвергаются обе части крыльев носа и пазух, то диагностируют двусторонний гайморит. В этом случае симптомы проявления осложнений будут по всему носу.

Пристеночный гайморит развивается при отеке слизистой поверхности стен носа, что провоцирует осложнение дыхания, однако обильного течения насморка при этом может вовсе не наблюдаться. Пристеночный отек слизистой не связан со скоплением бактериальной слизи в придатках лба и носа.

Причины возникновения

Воспаление слизистой стенок и скопление насморка в пазухах вызывают различные инфекции. Наиболее распространенные из них:

  • стафилококк;
  • гемофильная палочка;
  • стрептококк;
  • грибы;
  • микоплазмы;
  • хламидии.

Осмотр у лор-врачаТем не менее никогда не стоит сбрасывать со счетов и осложнения после простудных заболеваний и их хронических стадий протекания:

  • незалеченный простудный насморк, особенно у детей;
  • аллергический насморк;
  • тонзиллит и фарингит в хронической форме;
  • корь и скарлатина;
  • воспалительный процесс в корнях зубов, расположенных вблизи пазух;
  • узкие носовые проходы;
  • искривление перегородки носа;
  • ощутимый перепад давления при частых полетах или нырянии.

Следует обратить внимание на то, что спровоцировать развитие гайморита могут не только вышеописанные факторы и болезни, но и ослабленный иммунитет в целом. Обычно в межсезонье, при авитаминозе и упадке сил организм может сам не справиться с обычной простудой. И вследствии чего испытать на себе в полной мере, что такое гайморит.

На что стоит обратить внимание: симптомы

К характерным проявлениям коварного гайморового обострения насморка и заложенности носа относят:

  • тяжелое отхождение соплей и слизи из носа;
  • насморк с кровавыми прожилками;
  • боли в лобной части головы;
  • состояние тяжести и общая головная боль;
  • боль на носу и на переносице;
  • периодическое повышение температуры;
  • затруднение дыхания, в частности, носом;
  • боли за глазными яблоками;
  • осевший голос;
  • нарушение сна.

Промывание носа при гайморитеОчень часто симптомы гайморита приводят к общей усталости организма, частым переутомлениям, снижению работоспособности и хандре. Хроническая стадия гайморита и вовсе может спровоцировать развитие конъюнктивита, хронического кашля и насморка, постоянных мигреней. Запущенные стадии воспалительного процесса слизистой носа и полной блокировки слизи в придаточных пазухах могут привести к произвольному попаданию инфекции в мозг и развитию менингита, особенно это чревато для детского организма.

Лечение гайморита проводится под наблюдением ЛОР-врача. В зависимости от локализации и степени развития назначаются необходимые курсы приема лекарственных препаратов и прохождения физиотерапевтических процедур. Хирургическое вмешательство возможно лишь в случае долгого отсутствия эффекта от терапии и в случае разрастания полипов на фоне обострения гайморита.

При диагностике пациенту назначается рентгеновское исследование носовых пазух (в иных случаях томографию) и сдача анализов. Оптоволоконным аппаратом в ЛОР-кабинете врач исследует состояние слизистой стенок носа.

Лечение проводится лекарственными средствами, способными снять обострение, вызванное возбудителем, и произвести дальнейшую терапию всего гайморита.

В случае гайморита пристеночного, лечение может проводиться и назальными препаратами, которые снимают отечность слизистой и облегчить дыхание носом.

Промывание носа гибкими шлангами по-прежнему актуально при лечении гайморовых пазух. Его рекомендуют при всех стадиях протекания болезни, кроме периода обострения. В течение нескольких процедур пациент полностью избавляется от недомоганий. Физиопроцедуры назначаются при отсутствии противопоказаний к ним и острой формы протекания гайморита. Физиотерапия при лечении непроходимого насморка идеальна и для его профилактики, и для восстановления организма.

Помимо всего прочего, современная медицина дает возможность усилить эффект от проведения лекарственной терапии с помощью лазерной терапии. Лечение гайморита подобными способами может достигать от 2 недель, до 2 месяцев. Все будет зависеть от степени тяжести протекания болезни.

Стоит помнить, что риск развития гайморита напрямую связан с отсутствием лечения первых признаков вирусных и простудных инфекций при переохлаждении, простудах и гриппе.

Источник: vseogajmorite.ru

Причины и предрасполагающие факторы развития патологии

СтафилококкиНаиболее частая причина развития болезни – внедрение инфекционных агентов. Возбудители, вызывающие воспаление гайморовых пазух:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • микоплазма;
  • хламидии;
  • грибы;
  • гемофильная палочка.

Формирование пристеночного гайморита начинается после перенесённых острых воспалительных процессов:

  • ринит;
  • синусит;
  • тонзиллит;
  • назофарингит;
  • аденоидит.

К предрасполагающим факторам относятся хронические аллергические реакции – поллиноз, затяжной насморк. Изменение состояния внутренней стенки гайморовой пазухи может развиться на фоне конституционных аномалий – сужение носовых ходов, искривлении перегородки носа, разрастание хрящевой ткани, множественные полипы в слизистой.

ВИЧНа развитие болезни влияет общее состояние пациента и такие факторы:

  • иммунодефицитные состояния – ВИЧ, СПИД;
  • гиповитаминоз;
  • механические и баротравмы;
  • хронические патологические очаги – кариес, аденоиды;
  • длительное лечение химическими препаратами – антибиотиками, иммунодепрессантами, гормонами;
  • у малышей – при прорезывании молочных зубов.

Патогенез и клиническая картина болезни

Заболевание формируется в осенне-зимний период, когда организм человека ослаблен и часто присоединяются респираторные вирусные инфекции.

На фоне длительного воспаления появляется пристеночный отёк слизистой верхнечелюстной пазухи. Реснитчатый слой увеличивается, его рельефность сглаживается. Постепенно слизистая утолщается и уплотняется, покрывается густой, трудно отделяемой мокротой.

Характер патологического экссудата – серозный. Редко формируется слизь с гноем. Придаточные пазухи закупорены не полностью, поэтому у пациентов признаки болезни менее выражены, чем при остром гайморите. Чаще заложена одна сторона, насморк неинтенсивный. Только в случае осложнений появляется ринорея с гнойным содержимым, бактериальная инфекция распространяется на оба синуса.

Боль в челюстиВ области верхней челюсти появляется ноющая боль. Она может иррадиировать в лобную часть головы, надбровные дуги, виски. Отекает нос, верхние и нижние веки, щёки.

При хроническом пристеночном гайморите иногда развивается сухой кашель, который приобретает хронический характер. В утреннее время он усиливается из-за застойных процессов.

Закупорка носа приводит к недостаточности дыхательной функции, чувству тяжести в гайморовых пазухах, которое усиливается при наклонах головы. Могут развиваться симптомы осложнений – воспаление среднего уха, заложенность в ушном проходе, снижение слуха.

Заболевание ухудшает общее состояние больного. Это проявляется такими симптомами:

  • потеря аппетита из-за нарушения обоняния;
  • упадок сил, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности;
  • головные боли;
  • эмоциональная нестабильность.

В периоды обострения поднимается температура тела до субфебрильных значений (37,5°C), увеличивается секреция слизи в носу и пазухах, усиливаются головные боли. Появляется светобоязнь, усиливается слезотечение. Заложенность носовых ходов выраженная и стойкая.

Методы диагностики болезни

При обращении пациента в поликлинику врач первоначально собирает анамнез и проводит риноскопию – осмотр носовых ходов с помощью специальных зеркал и искусственного освещения.

Перед манипуляцией производят пальпацию наружной части носа, крыльев, осматривают преддверье. Затем приступают к инструментальному обследованию. На риноскопии определяют цвет и состояние слизистой, её целостность, структурные изменения. Для пристеночного гайморита характерна бледность эпителия или лёгкая гиперемия, отёчность, истончение кровеносной сетки. Также оценивают характер и количество экссудата.

ЭндоскопияСовременный метод диагностики гайморита – эндоскопия. Во время исследования изображение проецируется на монитор, позволяет с точностью определить патологические изменения эпителия, степень воспалительного процесса, наличие полипов и других новообразований в носу.

При гайморите в обязательном порядке назначают рентгенографию. Расшифровка снимка при обнаружении пристеночного гайморита:

  • снижение пневматизации верхнечелюстного синуса (наполнение воздухом);
  • пристеночное затемнение гайморовых пазух;
  • анализ состояние лицевых костей, орбит глаз.

Если есть затруднения в постановке диагноза, пациенту назначают компьютерную томографию. Это высокоинформативный метод обследования, который позволит в мельчайших подробностях рассмотреть структурные изменения слизистой пазух, обнаружить деформацию, уплотнения, воспаление.

МРТ носа и пазух при хроническом гайморите показано только в том случае, если есть подозрения на наличие конституционных аномалий, наличие новообразований.

Способы лечения пристеночного воспаления синусов носа

Аква МарисЛечение при пристеночном гайморите консервативное. Чтобы устранить хронический воспалительный процесс, необходим комплексный подход, который включает санацию пазух, приём противовоспалительных средств, по показаниям антибиотики, физиотерапию.

Перед тем как использовать фармакологические препараты местно, тщательно промывают нос и пазухи от скопившейся мокроты. Дезинфекцию слизистой проводят с помощью растворов на основе морской соли – Салин, Аква Марис, Но-Соль, Хьюмер. Можно также использовать обычный физиологический раствор – 0,9% NaCl.

В период обострения при выраженном насморке назначают сосудосуживающие назальные капли или спреи – Нафтизин, Галазолин, Ксимелин, Називин.

Для снятия отёка и восстановления проходимости верхних дыхательных путей показаны антигистаминные средства – Лоратадин, Дезлоратадин, Тавегил, Цетиризин.

При тяжёлых хронических формах заболевания прописывают гормональные препараты для местного применения Назонекс, Авамис (назальные суспензии).

Антибиотики прописывают при подтверждённой лабораторными методами диагностики инфекции в носовых пазухах. Внутрь для системного применения назначают макролиды (Азитромицин) или пенициллины (Амоксиклав, Амоксициллин). Для местного воздействия на бактериальную флору используют спреи Изофра (фрамицетин), Полидекса (неомицин).

Если у пациента есть выраженные боли, ему назначают противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил, Найз.

С целью разжижения и выведения вязкой слизи принимают гомеопатические средства Эуфорбиум Композитум, Синупрет.

Чтобы ускорить устранение отёка и возобновить функциональность эпителия пациентам назначают физиотерапевтические процедуры – УВЧ, лазер, ультразвук.

Нельзя самостоятельно в домашних условиях прогревать пазухи носа. Это может усилить размножение микробов и распространение инфекции на близлежащие органы, увеличить отёк.

Продолжительность медикаментозного лечения составляет 2-4 недели, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Прогноз заболевания условно благоприятный. После лечения у пациентов полностью восстанавливается трудоспособность и физическая активность. Пристеночный гайморит не представляет серьёзной опасности для здоровья при условии своевременного и адекватного лечения. Осложнения случаются крайне редко.

Источник: pulmono.ru

Особенности заболевания

Хронизация болезни происходит по причине того, что лечение острой стадии было проведено несвоевременно или неадекватно. Это не удивительно, поскольку симптомы на первоначальном этапе легко спутать с проявлением ОРЗ или ОРВИ.

Пристеночное уплотнение

Хронический пристеночный гайморит отличается от других разновидностей синусита. При хронизации происходит глубокое воспаление, распространяющееся и на верхний (эпителиальный), и на подслизистый слой, а также на костные отделы синусов.

Воспалительный процесс приводит к отечности слизистых тканей носа, затем он поднимается выше, затрагивая непосредственно придаточные пазухи. Происходит пристеночное уплотнение слизистой ткани, простыми словами отек.

Отсутствие выделений

Особенность этой формы гайморита — отсутствие гнойного содержимого в пазухах. Характерно стекание патологического экссудата по задней стенке гортани. Если выделения есть, то скудные, и не наталкивают человека на мысль о гайморите. Поэтому лечение больной проводит неадекватно, рассчитывая на собственные силы, что часто приводит к усугублению болезни и развитию осложнений.

насморк у девушки

Бессимптомное течение

Для пристеночного гайморита характерно бессимптомное течение, во всяком случае, на начальном этапе заболевания, когда уже требуется лечение. В этом коварство — симптоматика проявляется спустя 2, а то и 4 недели после того, как было устранено заболевание, на фоне которого возник гайморит.

Хроническому гаймориту присуща слабовыраженная симптоматика. Ее нарастание происходит в периоды обострения. При рецидивах пристеночного гайморита симптомы таковы:

  • гипертермия (повышение температуры тела), порой до критических отметок;
  • головные боли с локализацией в лобной части и области придаточных пазух, характерный признак — усиление боли при наклонах вниз;
  • давящее, распирающее ощущение в области носа и глаз;
  • нарушение обоняния, усложнение дыхания;
  • ухудшение самочувствия, сна.

При ремиссии для пристеночного гайморита характерно:

  • отсутствие температуры (иногда поднимается до субфебрильных отметок);
  • отечность лица;
  • слезоточивость и покраснение глаз;
  • скопление патологического экссудата на задних стенках гортани;
  • ощущение кома в горле и кашель.

У людей с хроническим гайморитом часто возникает неприятный запах изо рта, особенно в утреннее время.

Лечение заболевания нередко проводится несвоевременно, поскольку выраженных болевых симптомов, как при острой форме, нет.

Причины

Возбудителями выступают патогенные микроорганизмы — стафилококки, стрептококки, микоплазмы, грибки, которые с легкостью проникают в ослабленный организм.

Снижение иммунитета

Спровоцировать ослабление защитных сил организма могут многие заболевания, но предшественники гайморита таковы:

  • хронические инфекции органов дыхания;
  • перенесенные простудные заболевания;
  • затяжной ринит инфекционной или аллергической природы;
  • запущенный кариес зубов верхней челюсти.

Доктор пишет сидя за столом

Искривление перегородки

Предрасполагает к развитию гайморита неправильное анатомическое строение носовой полости, например, искривление перегородки или слишком узкие проходы.

Осложнение после простуды

Чаще заболевание развивается как осложнение после перенесенной простуды или других болезней, сопровождающихся насморком. Поэтому лечат ОРЗ под наблюдением врача, это поможет предотвратить развитие осложнений, таких как гайморит.

Если же избежать воспаления придаточных пазух не удалось, при первых же признаках обращайтесь к отоларингологу для проведения консервативной терапии.

Методы лечения

Лечение назначает врач отоларинголог после диагностики. Диагноз ставится на основе жалоб пациента, эндоскопии и рентгенологического исследования пазух. Консервативная терапия пристеночного гайморита — комплекс мероприятий, состоящий из медикаментозных и физиотерапевтических процедур. В редких случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Дренаж выделений

Для улучшения дренажа и носового дыхания назначаются лекарства группы деконгестанты. Эти препараты сосудосуживающие (Нокспрей, Эвказолин, Називин, Галазолин). Эффект наступает через 5-7 минут, но злоупотреблять ими нельзя.

Применять деконгестанты дольше недели не рекомендуют, это чревато развитием атрофии слизистой носа.

Антибиотики

Поскольку гайморит вызывают преимущественно бактерии, лекарства для борьбы с ними — антибиотики системного или местного действия. При синусных инфекция назначают средства группы цефалоспорины — Цефтриаксон, Супракс, Цефотаксим. Из лекарств местного действия, применяемых интраназально, выделяют следующие препараты – Изофра, Полидекса, Биопарокс.

Натуральные капли

Результаты дает применение таблеток и капель Синуфорте, которые созданы на основе натуральных компонентов и не принесут вреда организму человека. Также промывают пазухи по методу Проэтца (кукушка) с антисептическими растворами — процедуры устраняют воспаление, снимают отечность.

Источник: nasmorklechit.ru

Причины утолщения оболочек

Внутренние ткани гайморовых пазух увеличиваются в объемах в следующих случаях:

  • неправильное лечение ринитов;
  • частые респираторные заболевания;
  • длительные аллергические реакции;
  • переохлаждение организма;
  • если в области пазухи образовался полип;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • острые состояния недостатка какого-либо витамина;
  • при врожденных особенностях строения носовых ходов;
  • при попадании в полость носа инородного тела;
  • при приеме больным гормональных препаратов, различного назначения.

Важно: прогноз течения заболевания напрямую зависит от степени и площади утолщения ткани, чем оно незначительнее, тем вероятнее быстрое и полное восстановление.

Изменение слизистой может происходить не только в гайморовых, но и во фронтальных и решетчатых пазухах. При этом слизистая оболочка перерождается в соединительную ткань.

Утолщение слизистой верхнечелюстной пазухи является одним из составляющих следующих заболеваний:

  • хронический гайморит (гнойная, гнойно-полипозная, некротическая, пристеночно-гиперпластическая формы);
  • аллергические реакции и риниты.

Если острая форма заболевания не лечится, то трансформируется в хроническое течение заболевания. При этом периодически происходит обострение состояние, усиливаются симптомы, которые с каждым разом купируются все сложнее и сложнее. Воспалительный процесс, длящийся более двух месяцев, принято считать хронической формой состояния.

Симптомы утолщения тканей

Признаки изменения состояния слизистой гайморовых пазух не являются специфическими лишь для этого случая.

Важно: постоянный воспалительный процесс изменяет слизистую, в ней образуются трещины, вырастают полипы.

Симптомы похожи на большую часть симптомов респираторных заболеваний.

Для хронического состояния свойственны следующие жалобы от больных:

  1. Дыхание затруднено и на вдох и на выдох.
  2. Постоянные выделения из носа, которые имеют разный вид и консистенцию.
  3. Часто выделения имеют запах гноя. Он ощущается даже при дыхании больного.
  4. Больному сложно высморкаться, есть ощущение наличия слизи, но ее сложно удалить из носовой полости.
  5. При таком состоянии характерно ухудшение обоняния, вплоть до его полной потери.
  6. Голос больного становится гнусавым, человек говорит «в нос».
  7. Могут встречаться жалобы на заложенность, боль и шум в ушах.
  8. Если увеличение слизистой происходит по причине развития гайморита, то на начальных стадиях слизь будет жидкой. На этом этапе гайморит является катаральным. С развитием заболевания она будет становиться все гуще и гуще. Возможно развитие гнойной стадии недуга.
  9. Иногда при утолщении слизистой гайморовых пазух у человека отекают веки, слезятся глаза. Их болезненность может ошибочно навести на мысль о конъюнктивите.
  10. Головные боли бывают разной интенсивности, характера и локализации.
  11. Аллергические реакции сопровождаются жидким состоянием слизи, выделяемой из носа.
  12. В области щек, по бокам от носа появляется болезненность, усиливающаяся при надавливании.
  13. В состоянии обострения повышается температура тела, состояние резко ухудшается.

Когда острая стадия проходит, даже если состояние уже приобрело хроническую природу, больной начинает чувствовать себя лучше. Удовлетворительное состояние длиться до следующего наступления острой стадии.

Больной привыкает к своему состоянию и чередованию этих периодов, он не обращается к врачу.

Механизмы изменения структуры слизистой

Утолщение внутренних тканей верхнечелюстных пазух происходит по следующему принципу:

  1. При возникновении заболевания возникает отек и утолщение. Протоки, выводящие слизь из пазух располагаются на поверхности слизистых оболочек, а значит, при отечности они блокируются. Слизистая выполняет свою функцию выработки слизи. При условии заболевания, ее производится больше, чем в обычной ситуации.
  2. Излишки слизи остаются в пазухе, возникает давление. Стенки пазухи начинают растягиваться.
  3. При повышенном давлении вырастают кисты. Данные образования подвержены бесконтрольному разрастанию в размерах.
  4. Если в полость пазухи проникли болезнетворные организмы – ткани кисты воспаляются.
  5. Клетки начинают вырабатывать гной, который не имеет выхода из полости.

К чему приводит длительное отсутствие лечения

Важно: перерождение слизистой ткани очень опасно, ведь возможно возникновение злокачественных образований.

Длительные изменения формы и объемов слизистой верхнечелюстных пазух приводят к гипертрофии гайморовых пазух. Носовые перегородки смещаются, и больной начинает испытывать серьезные проблемы с дыханием.

Кроме того, смещение раковин нарушает их симметричное расположение. Нарушения свободного носового дыхания негативно скажется на состоянии всего организма. На работоспособности, состоянии сна, психическом равновесии, здоровье ротовой полости и на многом другом.

Изменение состояния носовых раковин влияет на состояние их слизистой ткани.

Происходит следующее:

  • асимметрия раковин провоцирует неравномерность вдыхания воздуха, слизистая раковин воспаляется;
  • при попытке справиться с возросшими нагрузками оболочка разрастается, начинается гипертрофия слизистой оболочки носовых раковин;
  • усиливается выделение секрета.

Важно: гипертрофические изменения слизистой носовой полости могут провоцироваться и при физических воздействиях, травмах носа и лица.

Гнойная стадия развития ситуации является особо опасной.

Гнойные процессы в пазухе будут иметь следующие симптомы:

  • заложенность возникает периодически, может быть односторонней или двусторонней;
  • носовые выделения – мутные, белого цвета;
  • болит челюсть, лоб, по бокам от носа;
  • общее состояние больного стремительно ухудшается;
  • повышается температура.

Постановка диагноза

В диагностике заболевания используются следующие методы:

  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ;
  • Риноскопия.

Метод исследования назначает лечащий врач. Часто приходится прибегать не к одному методу. Особенно важно во время обследования определить точное место гипертрофии слизистой.

Важно: вылечить данное заболевание  в домашних условиях не представляется возможным, так как поставить диагноз можно только после ряда процедур и консультации со специалистом.

В случае тяжелого состояния больного будет показано проведение операционного вмешательства. Видео в этой статье и фото пояснят особенности рентгенологической диагностики.

Операционные методы лечения гипертрофии

Гиперплазия слизистой верхнечелюстных пазух может быть вылечена некоторыми операционными методами.

Операционные методы лечения:

По завершении процедуры врачом должна быть выдана подробная инструкция об особенностях послеоперационного периода.

В дополнение к операционным методам назначается медикаментозная поддержка:

  • антигистаминные препараты;
  • препараты для укрепления сосудов;
  • промывание пазух и носовых раковин лекарственными растворами;
  • выполнение ингаляций.

Утолщение и отек слизистой оболочки верхнечелюстных пазух вызывает патологическое образование слизи и гноя. В такой среде успешно обитают патогенные микроорганизмы. Особенно опасно такое соседство для оболочек головного мозга человека, которые находятся вблизи гайморовых пазух.

Данное заболевание невозможно определить самостоятельно, а значит даже с простым насморком нужно обратиться к специалисту. Самолечение в данном случае дает ложную надежду, тратит драгоценное время, цена, которого очень высока, и вредит здоровью.

Источник: denta.help


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.