Забиты носовые пазухи что делать


Забиты носовые пазухи что делать

Острые синуситы — это воспаления околоносовых пазух. В зависимости от локализации воспаления выделяют: верхнечелюстной синусит, или гайморит (воспаление верхнечелюстных пазух), этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта), фронтит (воспаление лобной пазухи), сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи). Возбудителями болезни являются вирусы или бактерии. Поскольку пазухи расположены рядом с головным мозгом, необходимо проводить своевременное лечение, чтобы избежать серьёзных осложнений.

Воспаление пазух носа: диагностика и лечение

В зависимости от локализации синусит бывает:

  • верхнечелюстной синусит;
  • этмоидит (воспаление слизистой оболочки ячеек решетчатого лабиринта);
  • фронтит (воспаление лобной пазухи);
  • сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи)

Если воспалительный процесс затронул все пазухи, то он диагностируется как острый пансинусит. Если воспаление захватило одну половину головы (правая или левая лобная и верхнечелюстная пазухи), то данное состояние называется гемисинусит. Если воспалены более одной, но при этом ни все околоносовые пазухи, то данный процесс называется полисинусит (поли — от слова много).

Причины возникновения и течение болезни

Синуситы по этиологическому фактору делятся на вирусные и бактериоальные, по патофизиологическому — гнойные и катаральные. Чаще всего вирусному соответствует катаральная форма, а бактериальным — гнойная.

Неблагоприятные факторы внешней среды, снижение иммунитета, стрессы, переутомление, однообразная и скудная еда, а также индивидуальные особенности организма относятся к общим факторам провоцирующие возникновение синусита.

К местным причинам можно отнести нарушение вентиляционной и дренажной функций в «придаточных» пазухах носа. Они могут возникнуть при аллергии слизистой оболочки носа, истинной гипертрофии (увеличении) нижних носовых раковин, вазомоторном нарушении нейровегетатики нижних носовых раковин, врождённом увеличении средней или средних носовых раковин (конха буллёза), наличии гребней и шипов на перегородке носа, полипов полости носа и околоносовых пазух, а также искривлении носовой перегородки.

Но все же, в возникновении острого синусита главную роль играет инфекция, в основном кокковая (стрептококк, стафилококк, пневмококк).


При возникновении острого воспалительного процесса нарушаются функции желез слизистой оболочки. Это приводит к недостатку секрета или к его избыточному скоплению. Изменяется направление струи вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, что приводит к нарушению газообмена, угнетается функция мерцательного эпителия. Нарушение вентиляции вызывает отечность слизистой оболочки, естественные соустья закрываются, и возникает застой секрета, нарушается обмен веществ.

В начале заболевания экссудат (выпотевающая в месте воспаления из кровеносных сосудов жидкость) имеет серозный характер, потом слизисто-серозный. А с присоединением бактериальной инфекции он становиться гнойным, в нем присутствует большое число лейкоцитов. Кровеносные сосуды при этом расширены, капилляры излишне проницаемы, слизистая оболочка отечна.

Клиническая картина

При остром синусите наблюдается слабость, головная боль, недомогание. Может возникнуть лихорадочное состояние, имеются воспалительные изменения в общем анализе крови. Наибольшее значение в диагностике этого заболевания имеют местные проявления воспаления.

Всем формам присуще:

  1. Затруднение носового дыхания. Бывает постоянным или периодическим, одно или двухсторонним, может возникнуть из-за обструкции (перекрытия просвета) отверстий носа отеком.
  2. Выделения из носа. Бывают постоянными и временными, с двух или одной стороны. Из-за отека слизистой оболочки полости носа или соустья выделения могут отсутствовать. Часто отмечается затекание секрета в носоглотку.
  3. Головные боли.

При тяжелом течении синусита возможна отечность мягких тканей лица в проекции гайморовых и лобных пазух. В некоторых случаях возникает периостит (воспаление надкостницы).

Забиты носовые пазухи что делать

Диагностика

При диагностике острых синуситов проводится риноскопия (осмотр полости носа), эндоскопия полости носа, рентгенологическое исследование и при необходимости диагностическая пункция верхнечелюстной пазухи с бактериологическим исследованием отмытого содержимого. В случае необходимости назначают исследования с помощью импульсного ультразвука, тепловидения, компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ). Необходимо обязательно проводить дифференциальную диагностику острого синусита и отличать его от невралгии первой и второй ветви тройничного нерва.

Лечение

Воспаление пазух носа — лечение направлено на элиминацию очага инфекции, явлений воспалительного процесса и эвакуацию отделяемого. Кроме того, необходимо добиться восстановления вентиляционной и дренажной функций. Это важно с точки зрения предупреждения рецидивов (повторов) данного заболевания.

Обычно лечат заболевание в амбулаторных условиях. При катаральных риносинуситах назначается местное антибактериальное и противовоспалительное лечение. Необходимо проведение так называемой «разгрузочной» терапии (промывание носа методом перемещения жидкости, ЯМИК-катетеризация, промывание носа по Пройду, пункция верхнечелюстной пазухи). Назначать секретомоторные (отхаркивающие) и секретолитические (разжижающие вязкую слизь) лекарственные препараты необходимо с осторожностью и по показаниям.


При тяжелой форме, а также при подозрении на развитие возможных осложнений острого синусита (чаще это риногенный менингит), при наличии сопутствующей тяжелой патологии, также при невозможности провести специализированные ЛОР манипуляции амбулаторно, пациента направляют лечить острый синусит в ЛОР-отделение стационара.

При гнойных синуситах обязательно назначаются антибактериальные препараты одновременно с противовоспалительными препаратами. Обязательно проведение одного из способов промывания. При затрудненной эвакуации слизисто-гнойного отделяемого из гайморовой пазухи, а это случается при блокировании верхнечелюстного соустья, проводится пункция. Иногда ее проводят несколько раз, до так называемых «чистых промывных вод».

Источник: dr-zaytsev.ru

Почему важно восстановить носовое дыхание?

Заложен нос? Это состояние обязательно нужно лечить. Если работоспособность носовой полости снижена, приходиться постоянно дышать ртом, держать его приоткрытым. Это не только не эстетично, а нарушает работу многих органов и систем.

Нос здорового человека выполняет следующие функции:


  • Участие в формировании голоса;
  • Обоняние. В носу располагаются чувствительные рецепторы, распознающие запахи;
  • Вдыхание и выдыхание воздуха, с помощью чего в организм поступает кислород;
  • Увлажнение и поддержка температурного режима воздуха. За счет назальной секреции и особого ритма кровоснабжения слизистой носа воздух согревается и увлажняется;
  • Дезинфекция воздуха. Специфика мерцательного эпителия, который покрывает изнутри полость носа, способствует очищению воздуха от пыли и бактерий.

Соответственно, забитость носа нарушает эти процессы. При постоянной заложенности носовой полости и пазух человек плохо спит, храпит, теряет аппетит, говорит в нос (гундосит), не чувствует запахов, быстро утомляется и много нервничает.
Забиты носовые пазухи что делать

Причины заложенности носа

Забитость носа без насморка может свидетельствовать о подступающей простуде. Воспалительные процессы, спровоцированные вирусами, могут вызвать отек слизистой оболочки носа и затрудненное дыхание без обильных назальных выделений.

Основной причиной постоянной заложенности носа являются аллергические риниты (сезонные и круглогодичные). В период обострения или при контакте с аллергеном больной чихает, мучается от насморка, слезливости. А хроническая форма аллергии проявляется именно в отечности слизистой, при которой трудно дышать носом.


Проходимость носовых каналов может быть нарушена вследствие травмы носа или врожденной аномалии носовой перегородки.

Полипы, наросты, новообразования в носовой полости – еще одна причина заложенности носа.

У детей такое состояние часто бывает связано с попаданием инородного тела в носовую полость (крошка, мелкий предмет).

Постоянно заложенный нос в некоторых случаях свидетельствует о гормональных перебоях в организме.

Последствия заложенности носовой полости

Отеки слизистой оболочки носа и забитые носовые пазухи представляют серьезную угрозу для здоровья. Если не лечить или действовать при таких состояниях неправильно, слизь будет скапливаться все больше, создавая благоприятную среду для развития бактерий. Возможно образование гноя, атрофия или разрастания слизистой.

Постоянно заложенный нос может обернуться следующими заболеваниями:

  • Аденоидами различной степени;
  • Отитом;
  • Бронхитом;
  • Гайморитом;
  • Трахеитом.

Возникает резонный вопрос, как не допустить подобного развития событий, чем лечить забитый нос и как восстановить носовое дыхание?
Забиты носовые пазухи что делать

Что делать, если забит нос?

В первую очередь, следите за появлением других признаков болезни. Если при постоянно заложенном носе наблюдается кашель, повышенная температура, головная боль, общая слабость, очевидно, что организм инфицирован, и следует немедленно обратиться к профессионалам.

Первая помощь, когда забит нос:

  • Увлажнить и очистить воздух;
  • Увлажнить и очистить носовую полость.

Это два самых главных пункта. Чтобы облегчить дыхание, прочихаться, пробить носовые проходы и получить хотя бы временное облегчение, не следует экспериментировать. Используйте безопасные средства для промывания носа. К таким относятся:

  • Физраствор;
  • Акваримарис, аквалор;
  • Настой ромашки.

ВНИМАНИЕ! Соблюдайте правила промывания, чтобы не повредить слизистую и не спровоцировать отит. Во время процедуры держите рот полуоткрытым, дабы избежать давления на барабанные перепонки. Наберите раствор в грушу, наклонитесь, сделайте глубокий вдох и задержите дыхание. Осторожно, не оказывая особого давления, наполните носовой проход жидкостью. Выпустите ее из другой ноздри или через рот.

Сильно сморкаться не рекомендуется.

Если нет температуры, хорошенько попарьтесь. Посещение бани, влажный, горячий воздух в некоторых случаях отлично прочищает носовые каналы и облегчает дыхание.

Можно сделать точечный массаж носовой области, это также поможет снять симптомы заложенности.

Увлажнению и дезинфекции слизистой способствуют следующие вещества:

  • Масла (оливковое, облепиховое);
  • Эфирные масла на основе мяты, эвкалипта;
  • Раствор алоэ.

Забиты носовые пазухи что делать

Для того чтобы освободить нос, прочихаться, рекомендуется подышать над картофельным отваром. Действие пара снимает отечность слизистой, облегчает дыхание, прочищает носовые проходы.

Отличным бактерицидным свойством обладает лук и чеснок. Попробуйте такой способ: мелко порезать луковицу или дольку чеснока, подышать над ними одной ноздрей, потом другой.

Диагностика болезней носа

Оценкой и лечением заболеваний верхних дыхательных путей занимаются отоларингологи. Во многих случаях квалифицированному специалисту будет достаточно осмотра посредством риноскопии (в носовые ходы вставляется специальное зеркальце), чтобы определить степень воспаления. По виду назальной жидкости доктор уже может составить первоначальное мнение о природе происхождения заболевания. Желтый или зеленый цвет слизи свидетельствует о присутствии погибших бактерий, белые выделения бывают при вирусном или аллергическом рините. Иногда для подтверждения диагноза требуется взять мазок из носа на микрофлору.

Дополнительные обследования при более серьезных заболеваниях:

  • Исследование носовых пазух и проходов с помощью эндоскопа;
  • Рентген носа;
  • МРТ или КТ;
  • УЗИ;
  • Ринопневмометрия (такой метод помогает оценить объем воздуха, вдыхаемого за определенное время);
  • Адренализация (этот способ используется для установления сократительных способностей носовых раковин).

Когда диагноз поставлен, назначается комплексная терапия.
Забиты носовые пазухи что делать

Лечение болезней носа

При аллегическом насморке, который чаще всего становится причиной заложенности носа, назначаются антигистаминные средства, растворы для очищения и промывания носовых пазух, иммуномодуляторы и сосудосуживающие средства.

Вирусные и бактериальные риниты, при которых нарушается проходимость носовых каналов, забиты носовые пазухи, лечатся с помощью антибиотиков, противовирусных и сосудосуживающих препаратов, ингаляций с лекарствами и травяными настоями.

ВНИМАНИЕ! Назальные капли, имеющие сосудосуживающий эффект, не следует принимать дольше недели! Иначе возникает привыкание, сосуды функционируют неправильно, и отек слизистой может только увеличиваться.

Лечить серьезные заболевания верхних дыхательных путей необходимо в стационаре. Если речь идет о хронических болезнях (атрофический, гипертрофический ринит) и тяжелых формах расстройства носовой функции, нужен постоянно медицинский контроль и применение специальных процедур.


Это фито- и лазеротерапия, нанесение на слизистую минералов, обогащенных витаминами и полезными веществами мазей, растворов, очищение забитых пазух с помощью специальных отсосов.

В некоторых случаях, когда медикаментозное лечение не дает положительных результатов, рекомендовано оперативное вмешательство.

Итак, если у вас забит нос, примените вышеуказанные средства из домашней аптечки. Свободное дыхание не восстанавливается? Заложенность ощущается снова и снова? Тогда не откладывайте визит к лору. Воспалительные процессы могут зайти слишком далеко, так что делайте выбор в пользу здоровья, другие дела подождут.

Источник: domlor.ru

Зачем человеку необходимы придаточные пазухи носа?

Основная задача слизистых тканей – защищать самые уязвимые органы, которые находятся в черепной коробке:

  • Головной мозг;
  • Лицевые нервы;
  • Артерии и крупные вены;
  • Глазницы.

Слизистая постоянно вырабатывает слизь, которая способна нейтрализовать различные болезнетворные микроорганизмы. Поскольку процесс выработки слизистого вещества происходит без остановки, в пазухах всегда должны быть открыты соустья, по которым эта слизь сможет беспрепятственно выходить в носовую полость. Причем, важно отметить, что накапливающаяся слизь не отходит самостоятельно, а продвигается к носу с помощью мерцательного эпителия, покрытого множеством ресничек.

Если у человека начинается простуда или он заболевает гриппом, выработка слизи увеличивается. Когда соустья не заблокированы воспалительным отеком, все выделения активно выводятся из гайморовых пазух. Если же у больного начинается сильный отек слизистой, перекрывающий соустья, тогда в пазухах скапливается экссудат, что приводит к появлению гайморита.

Есть 3 причины, по которым слизь из гайморовых пазух не сможет нормально эвакуироваться:

  • Отек слизистой из-за вирусной инфекции, который полностью блокирует соустье;
  • Анатомически суженое строение соустий;
  • Образование полипа или опухоли, искривленная перегородка, гипертрофия оболочки, которые перекрывают соустье.

Симптомы гайморита

Головная боль при гайморитеЕсли в гайморовой пазухе начинается воспаление, то первый симптом, который ощущает пациент – это головные боли. Опасность гайморита заключается в патологическом повышении внутричерепного давления. У пациента начинаются сдавливающие или пульсирующие боли в области придаточных пазух носа и лба.

Гайморит может быть острым или хроническим. Симптомы болезни отличаются в зависимости от формы течения.

Симптомы острого гайморита:

  • Болевые ощущения в области лица, лба;
  • Заложенность носовых каналов, длящаяся дольше недели;
  • Обильные выделения с гнойным экссудатом;
  • Высокая температура тела;
  • Потеря или снижения обоняния;
  • Общая слабость;
  • Болевой синдром постоянный, выраженный;
  • При наклоне головы или чихании болит область пазухи, ее распирает изнутри;
  • Появляется боязнь света, слезотечение;
  • Может отекать щека, верхнее веко.

Симптомы хронического гайморита:

  • Сухой ночной кашель;
  • Стекание выделений по стенке глотки;
  • Снижение обоняния;
  • Периодическая заложенность носа;
  • Затруднение дыхания;
  • Утренние или вечерние головные боли, которые отдают в глазницу и на лицо;
  • Неприятный запах из носовой полости;
  • Может покраснеть слизистая глаз с пораженной стороны пазухи;
  • Болит лицо при пальпации внутреннего уголка глаза.

Хронический гайморит сложно диагностировать, потому что симптомы увеличиваются только в период обострения.

Воспаление придаточных пазух возникает по различным причинам:

  • Отек слизистой из-за аллергической реакции;
  • Инфекционное поражение носовой полости;
  • Вазомоторное нарушение функции кровеносных сосудов в слизистой;
  • Атрофические изменения слизистой;
  • Некроз тканей в придаточных пазухах.

Осложнения гайморита

Если симптомы воспаления придаточных пазух носа игнорировать и не начинать своевременного лечения, гайморит может стать причиной возникновения очень серьезных осложнений:

  1. Инфекция проникнет в глазное яблоко, что может привести к его выпячиванию и образованию опухоли;
  2. Воспаление перенесется к коре головного мозга, вызывая абсцесс, менингит и т.п.;
  3. Гнойное воспаление может спровоцировать остеомиелит.

Гайморит пазухи носа: диагностика

Перед началом лечения гайморита, необходимо выявить точную причину его воспаления и сужения соустий, блокирующих отток слизи из околоносовых пустот.

Рентген пазух носаДля диагностики гайморита пазухи носа пациента сначала направляют на рентген. Снимок лицевого отдела черепа покажет пневматизацию анатомических образований. На рентгенографии будут видны скопления экссудата в гайморовых полостях, наличие опухолей или кисты, травматические изменения костей носовой полости.

В норме рентген верхнечелюстных придаточных пазух покажет четкие контуры костей, пневматизация будет сравниваться с орбитами, легко проследить решетчатые лабиринты. Если же у пациента наблюдается гайморит, тогда пневматизация пазух будет снижена, снимок в зоне полостей затемнен.

Рентгенограмма позволяет выявить причину появления гайморита и подобрать эффективное лечение. Только в случае неясной картины снимка ЛОР может направить пациента на МРТ или компьютерную томографию. Но для диагностики гайморита крайне редко необходима магнитно-резонансная или компьютерная томография, разве только у пациента есть подозрение на образование опухоли.

Поражены верхнечелюстные пазухи носа: как проводят лечение?

Если у пациента наблюдается только острый гайморит, который не требует хирургического вмешательства для удаления кисты, полипов или коррекции носовой перегородки, тогда лечение проводится простыми методами:

  1. Устраняется отек слизистой с помощью сосудосуживающих препаратов;
  2. Если гайморит гнойный, тогда назначают соответствующие антибиотики местного действия;
  3. При очень сильном отеке слизистой могут сделать прокол пазухи и промывание полостей специальными антисептическими и противомикробными растворами;
  4. При сухости слизистой применяют масляные лекарства, которые постоянно увлажняют оболочку и препятствуют образованию корочек и появлению отека;
  5. Делают промывание носа солевыми растворами для улучшения дренажа экссудата и увлажнения пазух.

Все чаще для лечения острых стадий гайморита используют 2 эффективных метода промывания пазух:

  • Промывание методом «Кукушки»

Данный способ лечения гайморита рекомендован только в тех случаях, когда у пациента не нарушено строение соустий и вся жидкость сможет нормально перемещаться по носовой полости. Также при очень тяжелом течении болезни «кукушку» делать нельзя.

Иногда пациентам делают промывание пазух вместе с лазеротерапией. С помощью лечебных жидкостей удаляется гнойных экссудат, а лазер снимает воспаление и уменьшает отек слизистой. Метод промывания «кукушка» является безболезненным и не требует анестезии.

Как проводиться промывание:

  • Больной ложиться на спину;
  • Ему в одну ноздрю вводят катетер, через который в нос будет вливаться лекарственный раствор;
  • Во вторую ноздрю вводят гибкий катетер, который будет вакуумом отсасывать жидкость с вымытым содержимым пазух;
  • В процессе промывания пациент должен говорить «ку-ку», чтобы лекарство не попало в горло и дыхательные пути.

Промывание проводится под небольшим давлением, которое способствует оттоку гнойного экссудата из пазух. Для лечения гайморита потребуется пройти от 5 сеансов промывания. Но уже после первого раза пациенту становится намного легче, и снимаются почти все симптомы.

  • Промывание синус-катетером

Другой метод лечения гайморита без прокола – это промывание аппаратом «Ямик». Процедура промывания проводится таким способом:

  • Пациенту вводят в ноздри катетеры, которые под действием баллона с воздухом создают высокое и низкое давление в носовой полости;
  • Одним катетером откачивают содержимое пазух;
  • Другим вводят лекарственный раствор для промывания полостей.

Промывание делают под местным наркозом. Процедура практически не вызывает болевых ощущений, если у пациента не искривлена носовая перегородка. При сильном искривлении перегородки промывание «Ямиком» будет невозможным.

Если в гайморовой пазухе киста

Очень часто для ЛОРа киста становится неожиданной находкой после диагностики пазух рентгенографией. Особых признаков ее развития нет, поэтому без рентгена обнаружить новообразования в придаточных полостях невозможно.

Киста пазухи носа требует удаления, потому что она не поддается лечению консервативными или нетрадиционными методами лечения. Новообразование представляет шаровидную капсулу, наполненную желтоватой жидкостью.  Величина кисты пазухи носа, а также локализация бывает разной.

Киста образуется из-за нарушения работы протоки слизистой железы. В то время как одна из проток блокируется, слизь не перестает вырабатываться, а продолжает наполнять железу. Под напором слизи оболочка увеличивается в размере и напоминает воздушный шарик, наполненный жидкой слизью. Устранение кисты производится хирургическим методом, после того, как будет сделана точная диагностика ее местоположения  на МРТ или КТ.

Симптомы образования кисты в гайморовой пазухе могут быть слабо выражены. У некоторых пациентов вообще не отмечается каких-либо признаков наличия новообразования. Когда киста достигает больших размеров, перекрывая почти полностью гайморовы пазухи, тогда больные могут жаловаться на следующие симптомы:

  • Головные боли, которые могут появляться только периодически или же беспокоить пациента постоянно;
  • Появляется дискомфорт в пораженной пазухе, ощущение распирания или сдавливания;
  • Время от времени обостряется гайморит;
  • По стенке глотки стекает слизь;
  • Затрудняется носовое дыхание.

Перечисленные симптомы могут только косвенно свидетельствовать о наличии кисты, но для точной диагностики нужно сделать КТ.

Лечение кисты в гайморовых пазухах

Лечение кисты гайморовой пазухиЕсли потребуется лечение кисты, то оно проводится только хирургическим методом. Удаление новообразования требуется в случае сильного разрастания капсулы. Если же киста практически не беспокоит пациента, то он может с ней жить без хирургического вмешательства.

Если удалить кисту все-таки придется, тогда хирург может предложить один из 2 методов операции:

  1. Классический метод удаления кисты

Данный способ операции заключается в разрезе стенке пазухи под верхней губой. Это очень травматичная операция, которая способствует длительному заживлению ран. Самый большой недостаток классического удаления кисты – это невозможность закрыть рассеченную стенку пазухи костной тканью. Соответственно, отверстие заживает рубцеванием, что приводит к нарушению целостности гайморовой пазухи.

После операции пациенты чувствуют частый дискомфорт, у них повторяются гаймориты, потому что часть удаленной слизистой не может функционировать, как до операции. Основным преимуществом данного метода является дешевизна и возможность проведения в любой клинике.

  1. Эндоскопическая операция

Это самый физиологический метод удаления кисты из гайморовой пазухи.  Хирургическое вмешательство проводится с помощью тонкого эндоскопа с камерой. Инструменты вводят через соустья пазухи и носовые каналы, поэтому никаких внешних разрезов стенок не требуется.

При эндоскопическом удалении пациенту даже не делают наркоз, потому что операция проводится без особого травматизма. Данный метод не имеет противопоказаний и уже после операции пациенты быстро выздоравливают без появления осложнений и дискомфорта.

Если же у больного кроме кисты есть искривление перегородки носа, тогда во время удаления новообразования корректируют и перегородку.

Видео — Лечение воспаления придаточных пазух носа:

Источник: zalozhen-nos.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.