Дексаметазон в уши

C осторожностью следует применять при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый), системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

С осторожностью следует применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфекция).

С осторожностью следует применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.


С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях — сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (III-IV степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью следует применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

До начала и во время проведения терапии ГКС необходимо контролировать общий анализ крови, уровень гликемии и содержание электролитов в плазме.

При интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременное проведение антибиотикотерапии.

Вызванная дексаметазоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.


При применении дексаметазона у пациентов с герпесом роговицы следует иметь в виду возможность ее перфорации. В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.

При внезапной отмене дексаметазона, особенно в случае предшествующего применения в высоких дозах, возникает так называемый синдром отмены (не обусловлен гипокортицизмом), проявляющийся анорексией, тошнотой, заторможенностью, генерализованными мышечно-скелетными болями, общей слабостью. После отмены дексаметазона в течение нескольких месяцев может сохраняться относительная недостаточность коры надпочечников. Если в этот период возникают стрессовые ситуации, назначают (по показаниям) на время ГКС, при необходимости в сочетании с минералокортикоидами.

В период лечения требуется контроль АД, водно-электролитного баланса, картины периферической крови и уровня гликемии, а также наблюдение окулиста.

У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

Источник: yandex.ru

Как работает активное вещество


Глюкокортикоид при отите применяется местно. Он связывается с цитоплазматическими рецепторами, и в результате взаимодействия создается комплекс, который легко проникает в ядро клетки. В ней гормон участвует в биохимических процессах, позволяющих снять патологические реакции, вызвавшие болезненное состояние.

В результате применения Дексаметазона можно не только быстро снять воспаление тканей, но и убрать аллергическую реакцию, повысить защитные функции организма. Противоаллергический эффект объясняется воздействием глюкокортикоида на выработку базофилов. Активное вещество влияет на все фазы воспаления, потому что тормозит процессы миграции моноцитов в очаг воспаления.

В отоларингологии препарат вводят в наружный слуховой проход, чтобы снять воспалительную реакцию. Минимальные дозы, которые вводятся при лечении негнойной формы отита, безвредны, и кратковременное применение препарата по жизненным показаниям не более 10 дней не приносит вреда.

Противовоспалительное действие после введения препарата в слуховой проход продолжается до 8 часов. Чтобы определить суточную дозу, безвредную для организма, следует ознакомиться с листовкой, приложенной к упаковке, и при необходимости проконсультироваться с врачом. Если в течение 3 дней средство не помогло, следует обратиться к отоларингологу для выяснения причин боли в ухе и назначения лечения.

Противовоспалительное действие после введения капель продолжается до 8 часов

Когда капли нельзя использовать


Гиперчувствительность к активному веществу является противопоказанием к применению капель. Ушные формы нельзя применять при перфорации барабанной перепонки.

Использование капель, содержащих гормоны, в уши допускается в период беременности и кормления грудью только после назначения врача. Существует потенциальный риск для плода, потому что кортикостероиды способны проходить через плацентарный барьер. Если при беременности женщина использовала глюкокортикоид, то у новорожденного может наблюдаться развитие недостаточности надпочечников. Есть риск рождения младенца с аномальными органами и частями тела.

Кормящие матери не должны использовать капли самостоятельно, чтобы активное вещество не навредило младенцу.

При длительном применении препарата начинают развиваться побочные действия.

При появлении со стороны органов чувств патологических реакций следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу. Это могут быть:

  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • беспокойство;
  • возбуждение;
  • дезориентация;
  • депрессия;
  • двоение в глазах;
  • повышение внутричерепного давления;
  • головная боль;
  • ухудшение остроты зрения;
  • нарушение сна;
  • головокружение.

При наружном использовании препарата это бывает крайне редко и чаще всего появляется при случайных передозировках. Чтобы избежать неприятных последствий, капли следует держать в безопасном месте, чтобы дети не смогли достать препарат.

Источник: BezOtita.ru

Воспалительные процессы в ушах — отиты

Каждый из нас хотя бы раз в жизни сталкивался с ситуацией, когда болят уши. Чаще всего такие ощущения вызывает отит, при котором воспаляются ушные ткани. Заболевание может поражать любой из трех отделов уха и поэтому, в зависимости от локализации, может иметь наружный, средний и внутренний характер. В редких случаях, при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей, отит может охватывать оба уха.

Лечение воспаления необходимо начинать с появлением первых симптомов, это ускорит процесс выздоровления и поможет избежать тяжелых осложнений.

Прежде чем использовать капли Дексаметазон в уши, необходимо убедиться, что боль вызывает именно воспалительный процесс (отит).

Симптомы заболевания:

  • болезненные ощущения в ухе;
  • нарушения слуха (частичные или полные);
  • отечность и припухлость;
  • повышение температуры тела;
  • наличие гноя (для среднего отита);
  • головокружения, ощущение тошноты и рвотные позывы (для внутреннего отита).

При развитии любого из вышеописанных симптомов необходимо обратиться к врачу за консультацией. Чаще всего вам будет назначена терапия Дексаметазоном в комплексе с другими лекарственными средствами. Очень часто такая схема сочетает противовоспалительные препараты и антибактериальные средства.

Перед использованием Дексаметазона необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Противопоказания:


  • заболевания, вызванные инфекциями бактериального, вирусного и грибкового типа;
  • болезни, связанные с повреждением желудочно-кишечного тракта;
  • ослабление активности иммунной системы;
  • патологии сердца и сосудов;
  • расстройства функциональной активности почек и печени;
  • глаукома;
  • психические нарушения острого характера;
  • наличие в анамнезе остеопороза и полиомиелита.

При патологиях, которые описаны выше, запрещается использование Дексаметозона. Исключение составляют ситуации, когда применение препарата жизненно необходимо.

Дозировка и способ использования

Капать препарат Дексаметазон в ухо можно после уточнения диагноза и исключения возможных противопоказаний.

Прежде чем начинать терапию необходимо убедиться в том, что срок годности актуален и упаковка ампулы (флакона) не повреждена. При проведении процедуры капли для ушей Дексаметазон должны быть комнатной температуры, для этого достаточно подержать емкость с лекарством в ладонях непродолжительное время.

Для лечения воспалительных процессов уха, в частности отитов, необходимо закапывать Дексаметазон 2 — 3 раза в сутки. За один раз можно вводить 3 — 4 капли препарата.


Дексаметазон в уши

Одним из способов лечения является использование ватных тампонов, смоченных в лекарственном средстве Дексаметазон. Их следует ввести в ухо и оставить там на некоторый промежуток времени. Длительность аппликации назначается врачом в индивидуальном порядке.

Протяженность терапевтического курса составляет 4 — 5 дней.

Во время лечения необходимо придерживаться назначений врача-специалиста и соблюдать дозировку Дексаметазона. Поскольку применение увеличенной дозы препарата не повысит противовоспалительную эффективность, но может вызвать побочные проявления.

Побочные эффекты

При наличии повышенной чувствительности к препарату или превышении дозировки во время закапывания в ухо Дексаметазон могут возникать негативные побочные проявления.

Эти симптомы возникают крайне редко и проявляются следующим образом:

  • тошнота, рвотные позывы, поражения желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения функций надпочечников, увеличение веса, расстройства менструального цикла, патологии развития у ребенка;
  • нарушения функций сердечно-сосудистой системы;
  • возникновение головокружения, головных болей, повышение внутричерепного давления, расстройства сна, психические нарушения;
  • расстройства обменных и зрительных функций;
  • снижение регенеративных способностей.

При местном использовании Дексаметазона, в частности при закапывании в проходы ушей, вероятность развития побочных проявлений минимальна. Однако при передозировке возможно общее ухудшение состояния пациента. Поэтому необходимо соблюдать схему терапии, назначенную лечащим врачом и не превышать дозировку и длительность курса.

Особенности использования

Чтобы избежать дополнительного инфицирования, Дексаметазон капать в ухо следует с соблюдением всех правил антисептики. Тщательно помыв руки, используя стерильные ватные тампоны (при проведении аппликаций) и не касаясь кончиком флакона кожи ушей.

Хранение емкости с Дексаметазоном необходимо проводить в условиях, описанных в инструкции. Открытый флакон разрешается хранить на протяжении одного месяца.

При несоблюдении правил хранения препарат запрещено использовать. Поскольку он может навредить здоровью пациента.

Прежде чем начинать применение Дексаметазона, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.

Лечение воспалительных процессов в ушах рекомендуется начинать как можно раньше, чтобы не допустить развитие тяжелых осложнений отита.

Об одновременном использовании других лекарственных средств, в частности сердечных гликозидов, нестероидных противовоспалительных, гипотензивных, гипогликемических препаратов, а также стероидных анаболиков и противозачаточных веществ необходимо сообщить лечащему врачу. Поскольку эти лекарства негативно взаимодействуют с Дексаметазоном.

Заключение

Воспалительные процессы в ушах возникают по нескольким причинам:

  • респираторно-вирусные инфекции;
  • переохлаждение;
  • травматические повреждения уха (в том числе и при удалении серы);
  • попадание жидкости.

Для максимальной терапевтической эффективности лекарства необходимо установить точный диагноз, вызывающий боль в ухе. Для этого следует пройти обследование у отоларинголога, который назначит индивидуальную схему лечения, включающую в себя ушные капли с Дексаметазоном.

При правильно установленном диагнозе и своевременной адекватной терапии выздоровление наступает в очень короткий срок.

Однако в случаях, когда лечение Дексаметазоном проводилось бессистемно, и не было доведено до полного выздоровления пациента, возможно развитие тяжелых осложнений, которые могут проявляться в воспалении сосцевидного отростка (мастоидит), развитии менингита и абсцесса мозга.

Источник: pillsman.org


Leave a Comment

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.