Опухоль миндалин


Рак миндалин (гланд) – это онкологический процесс, возникающий в результате неконтролируемого деления злокачественных клеток в ткани гланд. Заболевание не появляется внезапно, ему нужно время для развития. Чтобы не упустить начало патологии, рекомендуется обращаться к врачу при любых признаках недомогания.

Рак миндалин

Описание и статистика

Злокачественные опухоли миндалин возникают в результате мутаций клеток в лимфоидной ткани, которая является барьером на пути патогенных микроорганизмов — вирусов и бактерий, желающих проникнуть в респираторный тракт человека. Заболевание относится к группе раковых поражений полости рта и гортани.

В горле расположено 6 миндалин:

  • глоточная;
  • язычная;
  • две небные;
  • две трубные.

И вроде бы его расположение должно быть на виду, достаточно внимательно осмотреть ротоглотку и заметить возникшие в ней изменения, для этого не нужно быть врачом. Но, несмотря на простоту самодиагностики, большинство людей обращаются к специалистам на поздних стадиях злокачественного процесса, что усугубляет прогноз на выживаемость и успех терапии в целом.

Еще недавно считалось, что раком миндалин болеют преимущественно мужчины в возрасте от 50 лет. Однако в наши дни патология молодеет и все чаще обнаруживается среди женщин.

Код заболевания, согласно международному реестру МКБ-10: С09 Злокачественное новообразование миндалины.

Причины

Факторы, провоцирующие онкологическое поражение гланд, доподлинно неизвестны. Но есть ряд предположений, которые могут объяснить развитие злокачественного процесса в лор-органах.

Итак, опухоль миндалин вызывают:

  • вредные привычки — табачная и алкогольная зависимость;
  • длительный прием иммунодепрессантов;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • перенесенная лучевая или химиотерапия в анамнезе;
  • ВПЧ или инфицирование папилломой человека;
  • непосредственное регулярное взаимодействие с канцерогенами — бензолом, хлором и т. д.

Табачная и алкогольная зависимость

Кто входит в группу риска?

Чаще всего шансы заболеть раком миндалин имеют лица с перечисленными ниже факторами:

  • табачная и алкогольная зависимость;
  • вирус папилломы человека или ВПЧ, передающийся половым путем;
  • возраст старше 50 лет.

Классификация международной системы TNM

Рассмотрим, как выглядит рак гланд, согласно TNM-классификации, в следующей таблице.

Стадии Т- первичная опухоль N — регионарные лимфатические узлы М — отдаленные метастазы
I Т1 N0 М0
II Т2 N0 М0
IIIA Т3 N0 М0
IIIB Т1, Т2, Т3 N1 М0
IVA Т4 N1, N2 М0
IVB Т любая N любая М1

Описание указанных данных:

1. Первичная опухоль (Т):

Т1 — новообразование до 2 см;

Т2 — новообразование 2-4 см;

Т3 — опухоль больше 4 см;

Т4 — опухоль любого размера с распространением в соседние ткани — мышцы, кости и т. д.

2. Регионарные лимфоузлы (N):

N0 – не пальпируются, не поражены;

N1 – подвижные, увеличенные как на стороне поражения, так и с обеих сторон;

N2 – неподвижны, спаяны с соседними тканями.

3. Отдаленные метастазы (М):

М0 — отсутствуют;

М1 — определяются.

Стадии

В зависимости от развития онкопроцесса выделяют этапы, перечисленные в таблице.


Стадии Описание
I Опухоль локализуется в пределах миндалины. Лимфоузлы не вовлечены в онкопроцесс. Симптоматика отсутствует. Патология может выявляться случайно при плановом медицинском осмотре.
II Опухоль занимает все пространство миндалины. Увеличены шейные лимфоузлы на стороне поражения. Пациент жалуется на боли в горле.
IIIА Опухоль выходит за пределы миндалины, устремляясь в ткани носоглоточной области и языка. Шейные лимфоузлы увеличены с обеих сторон. Регионарные и отдаленные метастазы не определяются. Нарастает клиническая картина заболевания, а именно усиливается дискомфорт при глотании, появляется неприятный запах из полости рта, в слюне обнаруживается слизь, гной и кровь.
IIIВ Опухоль соответствует стадиям I, II и IIIА, но отличается от них односторонними плохо смещаемыми или множественными подвижными метастазами в лимфатических узлах. Отдаленные вторичные очаги не определяются.
IVA Опухоль разрастается на ткани носоглотки, гортани, в слуховые проходы и кости челюсти. Поражены регионарные лимфатические узлы.
IVB Новообразование любого размера. Диагностируются отдаленные метастазы.

Виды, типы

Под влиянием неблагоприятных факторов, в частности курения, ткань миндалин постоянно травмируется. В какой-то момент процесс регенерации поврежденных клеток становится неконтролируемым, и возникший сбой приводит к росту злокачественной опухоли.

Она бывает трех видов:


  1. Язвенный. Внешне выглядит как дефект слизистой с утолщенными краями.
  2. Папилломатозный. Имеет форму полипа.
  3. Инфильтративный. Опухоль растет по типу узлового уплотнения.

Типы опухоли

Помимо перечисленных видов новообразований, встречаются еще такие, как лимфома, саркома, фиброма, меланома, назофарингеальная карцинома, полип, саркома, меланома и др. Они бывают как доброкачественными, так и злокачественными. К первому типу можно отнести фиброму, полипы и липому, ко второму — саркому, лимфому и т. д.

По гистологическому характеру рак миндалины делится на следующие типы:

  • эпителиома. Поражает клеточные структуры слизистой;
  • лимфоэпителиома. Вовлекает в онкопроцесс элементы лимфоидной и слизистой тканей;
  • плоскоклеточная карцинома. Озлокачествлению подлежит поверхностный слой эпителия миндалин;
  • саркома. Изменениям подвергается соединительная ткань органа;
  • лимфосаркома. Поражаются лимфоидные и соединительнотканные клетки;
  • ретикулосаркома. В онкопроцесс вовлекаются ретикулоциты — компоненты лимфоидной ткани миндалин.

Онкообразования прогрессируют довольно быстро, разрастаясь и давая метастазы по организму, поэтому нужно внимательно относиться к собственному здоровью, своевременно проходить профилактические осмотры и в случае необходимости немедленно приступать к лечению.

Как рак отличить от других заболеваний миндалин?

Поэтому важно быть очень осторожными. Распознать начальное онкологическое поражение миндалин можно по следующим признакам:

  • боль в горле, чувство кома при глотании;
  • рост лимфатических узлов и увеличение миндалины только с одной стороны — левой или правой, где расположена зона поражения;
  • формирование отека и припухлостей в области шеи;
  • изменение тембра голоса.

Признаки опухоли

Но даже при этих симптомах не все обращаются к специалисту, считая их за признаки других заболеваний, например, появление кома в горле списывается на проблемы с щитовидной железой, боль при глотании — на хронический тонзиллит, изменение голоса и трудности с дыханием — воспаление гайморовых пазух и т. д. То есть самолечение не исключено и на этом этапе.

Болезнь прогрессирует, и к перечисленным признакам злокачественного процесса присоединяются следующие:

  • боли режущего характера в горле, отдающие в уши, щеки и височные зоны;
  • непрерывный кашель, сопровождаемый выраженным дискомфортом в груди;
  • общая слабость;
  • быстрая потеря веса.

Симптомы (фото)

Вначале заболевание практически не дает о себе знать. Лишь со временем, по мере роста опухоли, возникают следующие клинические признаки:

  • боль в горле постоянного характера, усиливающаяся при глотании с иррадиацией в полость уха, расположенного со стороны онкопроцесса;
  • появление крови и гноя в слюне;
  • нарушение носового дыхания;
  • ощущение присутствия инородного тела в ротоглотке;
  • обнаружение эрозий и язвочек на гландах при осмотре гортани в зеркале;
  • заметная разница в объемах между миндалинами — та, что поражена, будет выглядеть отечнее и гиперемированнее;
  • увеличенные и болезненные лимфатические узлы — подчелюстные, шейные и пр.

Симптомы

Рак миндалин (фото)


С прогрессированием онкопроцесса опухоль уверенно врастает в ближайшие ткани, по этой причине клиническая картина онкологии дополняется новыми симптомами. Если он распространился на стенку ротоглотки, страдает слуховая труба. Недуг приводит к таким осложнениям, как хронический отит, сопровождаемый интенсивными болями и задолженностью в ухе вплоть до развития полной глухоты.

При условии прорастания новообразования в основание черепной коробки и сдавления мозговых структур и нервных окончаний появляются следующие признаки:

  • воспаление тройничного нерва;
  • слепота без патологии со стороны органов зрения;
  • паралич мышц, отвечающих за движение глазных яблок;
  • парез мягкого неба;
  • расстройства глотательных функций;
  • потеря чувствительности языка и ротоглотки.

Также с усугублением злокачественного процесса и распространением метастазов появляются общие признаки, характерные при раке любой локализации:

  • потеря аппетита и похудение;
  • проблемы с пищеварением;
  • слабость, анемия;
  • повышение температуры тела;
  • воспаление десен.

Потеря аппетита и повышение температуры

Диагностика


Для постановки диагноза необходим осмотр пациента и сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные исследования.

После изучения информации об особенностях жизни человека, наличия у него факторов риска и клинических признаков патологии врач проводит непосредственный осмотр, оценивая состояние ротоглотки. Он обращает внимание на такие детали, как покраснение миндалин, наличие некротических и язвенных очагов на слизистой (нарывов), изменение формы шеи из-за роста опухоли, местного отека и увеличения лимфоузлов. Последние в процессе пальпации обычно резко болезненные, уплотненные, неподвижные и спаяны друг с другом и соседними тканями.

Лабораторная диагностика включает в себя нижеперечисленные исследования:

  • Общий анализ крови. При раке миндалин он демонстрирует резкое снижение гемоглобина и эритроцитов, лейкоцитоз умеренного типа, повышение уровня СОЭ.
  • Биопсия с гистологическим исследованием. Выявляет злокачественные мутации, характерные для определенного типа опухолей.
  • УЗИ и КТ. Оба метода уточняют распространение онкологии в организме, ее взаимодействие с соседними тканями, состояние лимфатических узлов и наличие метастазов.

Общий анализ крови, УЗИ

  • ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). Оценивает степень злокачественного процесса, факт вторичных новообразований. Помогает обнаружить рак на начальном этапе развития с дифференциацией доброкачественных опухолей.
  • Онкомаркеры. Специфических антигенов, справедливых для рака миндалин, нет. Наиболее информативными в этом случае являются SCC и CYFRA 21-1, где SCC — антиген плоскоклеточного рака, а CYFRA 21-1 — любого онкологического процесса в лор-органах.

Лечение

Терапия заболевания зависит от индивидуальных факторов, диагностированных во время обследования. Таким образом, принципы лечения будут базироваться на перечисленных ниже данных:

  • глубина распространения злокачественного процесса;
  • наличие опухоли в лимфатических узлах;
  • обнаружение метастазов в организме.

В зависимости от стадии онкопроцесса, применяются следующие методы лечения.

Операция. Хирургический подход заключается в иссечении пораженных раком тканей в ротоглотке, где локализуется онкообразование. С учетом его общей площади могут использоваться следующие виды оперативных вмешательств:

  • Лазерная терапия. Назначается при небольших опухолях. Наименее травматический метод с минимумом осложнений.
  • Криодеструкция. Основана на точечном использовании сверхнизких температурных режимов (жидкого азота), которые разрушают патологический очаг в миндалине. При данном методе возникают некротические изменения и отторжение пораженных участков органа. Криодеструкция считается малоинвазивным бескровным способом лечения, но назначается она исключительно на раннем этапе заболевания.

  • Электрорезекция. В этом случае хирург выполняет разрез кожи и убирает сегменты нижней челюсти для получения свободного доступа к опухоли. С помощью электрического скальпеля врач иссекает измененные ткани миндалин.
  • Классическая хирургия. Применяется при обширных очагах злокачественного процесса. Основывается на удалении онкоочагов и соседних с ними областей, например части языка и сегментов гортани. Иссеченные органные структуры врач может восстановить посредством пластики.

Хирургическая операция

Побочным эффектом операции часто становится отек в зоне ротоглотки, мешающий нормальному дыханию. Чтобы устранить эту проблему, врач делает минимальное отверстие в толще трахеи, временно облегчая самочувствие больного на период заживления послеоперационных рубцов. Иногда осложнения касаются речевых навыков пациента. Исправить эту ситуацию намного проблематичнее.

Радиотерапия. При раке миндалин обычно назначается как самостоятельный метод лечения при опухолях небольшого размера либо в послеоперационном периоде при выраженном распространении злокачественного процесса. При лучевой терапии гибнут мутированные структуры, и происходит стабилизация патологии в целом.

Химиотерапия. Основана на применении препаратов противоопухолевого действия. Назначается как самостоятельное лечение при ранней стадии злокачественного процесса или для уменьшения размера онкоочага при запущенной патологии. При раке миндалин предпочтение обычно отдается средствам «Цисплатин» и «Фторурацил».

Фотодинамическая терапия. Инновационный экспериментальный метод, основанный на введении в организм препаратов, которые в дальнейшем концентрируются в злокачественных клетках. Затем при воздействии на онкоочаг специальными световыми лучами происходит активизация этих лекарственных веществ и уничтожение пораженных раком тканей.

Фотодинамическая терапия

Народное лечение. После столкновения с онкологическим заболеванием начинается борьба с ним всевозможными усилиями. Из-за различных причин многие люди предпочитают прибегнуть к самолечению, а именно нетрадиционной медицине, что делать категорически не рекомендуется. Рецепты на основе лекарственных трав и продуктов животного происхождения не относятся к проверенным противоопухолевым средствам, поэтому они могут усугубить течение злокачественного процесса и ухудшить прогноз на выздоровление.

Общие принципы лечения. При обнаружении рака миндалин врач может назначить следующую тактику лечения:

  • При первой и второй стадии заболевания, пока изменения в тканях минимальные, — хирургическое иссечение опухоли или радиотерапию. Иногда методы совмещаются друг с другом для повышения эффективности предпринимаемых мер и избежания рецидива онкопроцесса.
  • При третьей и четвертой стадии рака с обширным распространением опухоли за пределы миндалин лечение принято начинать с химио- и радиотерапии и только затем подключать радикальную хирургию.

Восстановление после лечения

Ни для кого не секрет, что радио- и химиотерапия деструктивно действуют на раковые клетки. Но эти методы лечения отрицательно влияют и на здоровые ткани организма. Результатом таких процедур становится общее ухудшение самочувствия человека, выраженная слабость, диспепсические расстройства, снижение иммунитета.

Поэтому все пациенты нуждаются в качественном реабилитационном периоде, включающем целый комплекс восстановительных мероприятий.

В первые часы после операции больному организуется постельный режим, в течение суток запрещен прием любой пищи. Со следующего утра перед каждой трапезой пациенту вводится обезболивающее средство, и как только оно подействует, разрешено есть жидкие и полужидкие блюда, приближенные к температуре тела для избежания физического и механического раздражения операционного поля.

Также в реабилитационном периоде пациентам противопоказаны следующие действия:

  • голодание или дефицит питательных веществ в рационе;
  • контакт с высокими температурами — горячие ванны, посещение парной или сауны;
  • загар, подверженность прямым ультрафиолетовым лучам;
  • прием различных БАДов, особенно тонизирующего типа, без одобрения лечащего врача.

Противопоказано

Диета

Питание при раке миндалин в первую очередь должно быть направлено на восстановление иммунной защиты и обновление здоровых клеток, а также предупреждение истощения организма и профилактику инфекционно-воспалительных патологий.

Какие продукты полезны при карциноме миндалин?

  • обильное питье;
  • каши из гречи, риса и овсянки;
  • овощи и фрукты в неограниченном количестве;
  • лук и чеснок;
  • березовый, кленовый, морковный и свекольный сок;
  • растительное масло;
  • семечки, бобовые.

Обильное питье, каши

Список запрещенных продуктов будет следующим:

  • пища, обогащенная глюкозой (черешня, клубника и т. д.);
  • выпечка из пшеничной муки;
  • любой сорт икры;
  • мясные бульоны, животные жиры;
  • мед;
  • орехи;
  • сливочное масло, маргарин.

Приведенные диетические рекомендации актуальны при любой стадии рака миндалин и в реабилитационный период. После успешного лечения и выздоровления рекомендуется составить из них основу рациона, чтобы предотвратить рецидив злокачественного процесса в будущем.

Течение и лечение заболевания у детей, беременных и кормящих, пожилых

Дети. В детском возрасте онкологическое поражение миндалин встречается крайне редко. Ввиду того, что родители часто обращаются к педиатру для проведения осмотра при возникших симптомах простудного заболевания, а именно так и проявляются начальные стадии рака гланд, недуг у маленьких пациентов диагностируется рано и при адекватном лечении имеет положительный прогноз на выздоровление.

Беременность и лактация. Поражение миндалин во время беременности и лактации тоже встречается нечасто. Обусловлено это тем, что патология в основном выявляется в пожилом возрасте. Как правило, предшествуют злокачественному процессу в гландах воспалительные заболевания хронического характера у женщин — тонзиллит и ларингит. Поскольку эти состояния небезопасны во время вынашивания плода и существует вероятность его инфицирования патогенными микроорганизмами через плацентарный барьер и в процессе родов, подобные состояния редко остаются без внимания. Если, несмотря ни на что, рак поразил ткань миндалин, требуется лечение, зависящее от формы и степени злокачественности новообразования. Тактика терапевтических действий подбирается в индивидуальном порядке.

Пожилые. Основным контингентом по данному заболеванию являются мужчины старше 50 лет, у пациенток женского пола оно выявляется в 10 раз реже. Клинические признаки патологии соответствуют общей картине злокачественного процесса. Выбор лечения зависит от состояния здоровья человека и наличия у него противопоказаний. При своевременном обнаружении опухоли прогноз в целом благоприятный.

Лечение рака миндалин в России, Израиле и Германии

От рака миндалин можно избавиться в полном объеме при условии его раннего обнаружения. О том, как проводится терапия в различных странах, предлагаем узнать далее.

Лечение в России

Диагноз злокачественного поражения миндалин ставится на основании лабораторных и инструментальных методов обследования. Чтобы убедиться в наличии заболевания, отечественные онкологи назначают своим пациентам нижеперечисленные виды диагностики:

  • анализы крови, изучение онкомаркеров — 8-12 тыс. руб.;
  • ларингоскопия — 1780 руб.;
  • гистология биоптата — 2250 руб.;
  • МРТ — от 3000 руб.

Лечение проводится наряду с лучевой и радиотерапией. Операция направлена на частичное или радикальное иссечение опухоли, лимфатических узлов и других соседних структур в зависимости от стадии злокачественного процесса. Чем меньше новообразование, тем минимальнее будет вмешательство в организм.

Примерная стоимость лечения (может варьироваться в государственных и частных клиниках России):

  • хирургическая операция — от 20 тыс. руб.;
  • курс лучевой терапии с учетом препаратов — от 90 тыс. руб.;
  • курс радиотерапии — от 10 тыс. руб.

Где можно получить помощь с раком миндалин в России?

  • Многопрофильная клиника им. Н. И. Пирогова, г. Санкт-Петербург.
  • Европейский медицинский центр ЕМС, Г. Москва.
  • Многопрофильная клиника ЦЭЛТ, г. Москва.

Многопрофильная клиника ЦЭЛТ

Рассмотрим отзывы к перечисленным медучреждениям.

Лечение в Германии

Перед тем как приступить к непосредственной терапии рака миндалин, немецкие специалисты проводят необходимые диагностические исследования. К ним относятся:

  • осмотр онколога — 850 €;
  • анализы крови, включая онкомаркеры — 1200 €;
  • ПЭТ-КТ — от 2500 €;
  • ларингоскопия с проведением биопсии — 2000 €;
  • гистология — от 3400 €.

После выполнения всех мероприятий по диагностике подбирается тактика лечения по индивидуальному протоколу для каждого больного. Немецкие врачи для устранения рака гланд обычно пользуются следующими методами:

  • хирургическое вмешательство — от 15 тыс. €;
  • химиотерапия — 4-8 тыс. €;
  • радиотерапия — 8-13 тыс. €.

Для резекции миндалин при наличии сопутствующих условий в Германии применяют лазерную хирургию. Если требуется радикальное удаление опухоли при запущенных стадиях онкопроцесса, прибегают к классическому оперативному вмешательству, но с обязательным акцентом на органосохраняющее направление. Если это неосуществимо, проводится реконструкция иссеченных тканей.

Где можно получить помощь в Германии?

  • Клиника оториноларингологии, хирургии головы и области шеи, г. Бохума.
  • Клиника отоларингологии при университете им. Людвига-Максимилиана, г. Мюнхен.
  • Клиника отоларингологии им. Бенджамина Франклина, г. Берлин.

Клиника оториноларингологии, хирургии головы и области шеи, г. Бохума

Рассмотрим отзывы о перечисленных медучреждениях.

Лечение рака миндалин в Израиле

Чтобы получить необходимую программу лечения в Израиле, при обращении в медицинский центр врачи проводят ряд обязательных диагностических процедур. При поражении миндалин в их перечень входят:

  • осмотр пациента онкологом — 600 $;
  • анализы крови, включая онкомаркеры — 635 $;
  • ПЭТ-КТ — 1400 $;
  • ларингоскопия с забором биопсии — 1450 $;
  • гистологическое исследование — 800 $;
  • бронхоскопия с дневным стационаром — 3400 $.

Ранняя диагностика патологии увеличивает шансы на выздоровление.

Основным методом лечения рака миндалин в Израиле становится хирургическое вмешательство, его стоимость начинается от 12 тыс. $ (в зависимости от площади операционного поля).

Также могут использоваться следующие методы лечения:

  • радиотерапия — от 4 тыс. $;
  • лазерная абляция — от 6 тыс. $;
  • химиотерапия — 2—4 тыс. $ за курс;
  • криодеструкция — от 1,5 тыс. $;
  • электрорезекция или нано-нож — от 9 тыс. $.

Специалисты проводят сложнейшие операции по удалению прорастающего новообразования и последующему восстановлению иссеченных тканей, а также борются с метастазами в органных и костных структурах. Все это повышает шанс на выздоровление человека, обратившегося за помощью к израильским врачам.

В каких клиниках проводится лечение рака миндалин?

  • Онкоцентр «Ихилов», г. Тель-Авив.
  • Клиника «Ассута», г. Тель-Авив.
  • Медицинский центр «Шиба», г. Тель-Авив.

Онкоцентр «Ихилов», г. Тель-Авив

Рассмотрим отзывы к перечисленным медучреждениям.

Осложнения и рецидивы

Основным последствием онкологии миндалин считается поражение органных структур соседних тканей. Довольно часто возникают такие проблемы, как расстройства слуха, дыхательная и сосудистая недостаточность, мигренеподобные состояния, ухудшение общего самочувствия и речевых навыков. Связаны они с прогрессированием опухоли и врастанием ее в отдельные органы. Важно обратить внимание на то, что чем позже будет диагностировано первичное заболевание, тем больше осложнений возникнет у человека.

Рецидивы патологии чаще всего возникают в течение 2-3 лет после лечения. Они могут появляться как в прежнем месте — локализации первичной опухоли, так и в любой другой части тела. При их обнаружении выход один — использовать полноценную терапию для уничтожения злокачественного процесса.

Прогноз

Предположительные шансы на выздоровление в целом благоприятные. Объясняется это тем, что в большинстве случаев патология диагностируется на этапах, когда лечение еще эффективно.
Критерии 5-летней выживаемости рассмотрим в следующей таблице.

Стадии Благоприятный прогноз
I 100,00%
II 83,00%
III 58,00%
IV 19,00%

Профилактика

Снизить возможности онкологического поражения миндалин способны перечисленные ниже факторы:

  • отказ от вредных привычек — злоупотребление спиртными напитками и курением;
  • соблюдение гигиенических норм личного характера;
  • предупреждение взаимодействия с канцерогенными веществами, ультрафиолетовым и ионизирующим излучением;
  • сведение к минимуму ситуаций, опасных заражением ВПЧ или вирусом папилломы, например беспорядочные половые отношения;
  • регулярное прохождение медицинских осмотров у стоматолога и отоларинголога.

Важно помнить, что раковое поражение миндалин не является приговором. Своевременное обращение к врачу дает каждому человеку неплохие шансы на полное излечение от недуга.

Источник: Oncologys.ru

Виды и типы новообразований

Злокачественные новообразования, развивающиеся на миндалинах, подлежат классификации, в зависимости от гистологической структуры:

  • Плоскоклеточный рак миндалин – самое распространенное онкообразование, формирующееся из поверхностных клеток эпителия. Плоскоклеточный рак миндалин может быть покрыт ороговевшими клетками, и в таком случае, имеет наиболее благоприятное течение. Иногда плоскоклеточный рак гланд формируется из неороговевших клеток, представляет собой эрозивное поражение, стремительно охватывающие окружающие ткани.
  1. Лимфосаркома – состоит из перерождённых лимфоидных клеток и соединительной ткани.
  2. Лимфоэпителиома – в равной степени формируется из лимфоидной и эпителиальной ткани.
  3. Ретикулосаркома – характеризуется высокой агрессивностью и ранним распространением метастазов. Клетки новообразования ведут себя как при лейкозе, поэтому тяжело поддается лечению.

Как выглядит рак миндалин? Внешне злокачественное новообразование может представлять собой изъявление эпителия, уплотнение или папиллому.

В зависимости от внешнего вида рака миндалин, выделяют три формы новообразования:

  1. Язвенная – на поверхности гланд образуется небольшое изъявление, иногда имеющее плотные границы. На эрозивной поверхности может появляться белый налет, поэтому на ранней стадии рак часто путают с ангиной.
  2. Инфильтративная – уплотнение, имеющее твердую оболочку и бугристые края. Развивается гораздо медленнее, чем язвенная форма, выделяет метастазы на поздних стадиях.
  3. Папилломатозная – формируется опухолевидное образование, по форме напоминающее папиллому, расположенную на тонкой ножке. Папилломатозный рак миндалин необходимо дифференцировать с обычными доброкачественными папилломами.

Также рак гланд различают по локализации — чаще встречается рак небной миндалины, поражающий одну или обе гланды, расположенные в области нёба. Такая локализация опухоли имеет код по МКБ 10 — С09. Также в глотке присутствует еще четыре миндалины – глоточная, язычная и пара трубных, в них злокачественные процессы развиваются крайне редко. Рак язычной миндалины по коду МКБ 10 отмечают, как С02, а злокачественные опухоли глоточных миндалин отмечают, как С11.1.

Симптоматика

Боль в горле — симптом рака миндалин.

Симптомы на начальных стадиях не имеют специфических характеристик. Поэтому рак миндалин верифицируется чаще на 3-4 стадиях, когда болезнь запущена и прогноз на выздоровление неблагоприятен.

Для успешной терапии злокачественного образования миндалин важно своевременное обращение к профильному специалисту, когда рак ещё поддаётся различным методам лечения. Для этого нужно знать симптомы, которые могут косвенно свидетельствовать о наличии злокачественного процесса в области ротоглотки.

Одним из первых признаков, на которые необходимо обратить внимание, является наличие болевых ощущений в горле, особенно носящих длительный характер, с иррадиацией в область ушной раковины и развитием отита. Отмечаются симптомы дисфагии (нарушения глотания), изменение тембра  голоса, заложенность носа и появление хронического насморка.

В слюне могут отмечаться прожилки крови.

В более запущенных случаях пальпируются увеличенные лимфоузлы в области шеи, болезненные при надавливании. Это может быть признаком наличия регионарного метастазирования.

Если опухоль миндалин разрастается на основании черепа, происходит деструкция костей с повреждением нервов, что приводит к развитию невралгий тройничного, возвратного нерва с характерной симптоматикой: возможен паралич мышц глаза, развитие атипичной слепоты, пареза мягкого нёба. Присоединяются общие симптомы, характерные при нарушении иннервации: головная и зубная боль, нарушение функции жевания (тризм).

Визуально в ротовой полости отмечаются незаживающие язвы, которые постоянно кровоточат и создают чувство дискомфорта.

В 3-4 стадии заболевания присоединяются общие симптомы, характерные для онкологических заболеваний: потеря массы тела, вплоть до кахексии, тошнота, рвота, изменения в нормальной работе органов и систем при наличии отдалённого метастазирования.

Одним из способов лечения недуга является хирургическое удаление

Диагностика

Первичную диагностику заболевания проводит врач-отоларинголог, который осуществляет визуальный осмотр ротовой полости и носоглотки.

Рак миндалин причины, признаки, терапия

Как выглядит рак гланд во время лор-осмотра? Увеличение одной миндалины с несколькими кровоточивыми язвами.

Компьютерная диагностика – это диагностическое исследование результатов послойного сканирования головы и шеи пациента. Данное обследование дает возможность врачу оценить состояние и распространение злокачественного новообразования.

Биопсия. Методика состоит из последовательного проведения забора биологического материала и лабораторного анализа цитологической и гистологической структуры опухоли. Результатом микроскопического изучения участка патологической ткани является установление окончательного диагноза с указанием вида и стадии новообразования.

Методы лечения

Современные принципы противораковой терапии заключаются в комбинировании трех основный методик:

  1. Хирургическая операция:

Оперативное вмешательство при диагнозе “рак гланд“, как правило, проводится под общим наркозом. В ходе операции удалению подлежит раковая опухоль в совокупности с региональными лимфатическими узлами. После проведенного иссечения пациенту рекомендуется соблюдать диету, которая исключает употребление острой, соленой или перченой пищи. В реабилитационном периоде человек должен проходить плановые профилактические осмотры у врача-онколога для своевременного выявления возможных рецидивов заболевания.

  1. Лучевая терапия:

Показаниями к проведению радиологического метода считается предоперационная подготовка пациента и паллиативное лечение в случаях неоперабельной формы рака гланд.

Суть метода заключается в воздействии высокоактивного рентгенологического излучения на зону онкологического роста, что вызывает стабилизацию или гибель раковых клеток. Лучевая терапия применяется по несколько курсов, так как не все патологические клетки находятся в активном состоянии на момент их облучения. Данная методика проводится в условиях онкологического стационара с применением стационарного радиологического аппарата.

  1. Химиотерапия:

Использование цитостатических средств проводится с профилактической целью для исключения развития метастазов в отдаленных органах и системах. Длительность и дозировка химиотерапевтических препаратов рассчитывается индивидуально в зависимости от вида и распространенности раковой опухоли. Данная методика обладает комплексным действием на весь организм.

Прогноз

Ранняя диагностика ракового поражения гланд позволяет провести полноценное и комплексное удаление раковой опухоли и обеспечивает благоприятный исход оперативного лечения. Злокачественное новообразование носоглотки на поздних стадиях с множественными метастазами обуславливает негативный прогноз заболевания. На 4 стадии онкологии, в основном, производится паллиативное лечение, которое направлено на устранение некоторых симптомов болезни.

Клиническая картина

Наличие злокачественного новообразования чаще всего диагностируется при осмотре. На миндалине (как правило, одной), можно обнаружить болезненное уплотнение. Она увеличивается в размерах. При пальпации боль иррадиирует в области шеи и уха. В отделяемой слюне могут находиться следы крови.

Рак миндалин причины, признаки, терапия

В патологический процесс вовлекаются региональные лимфатические узлы. При возникновении шейного лимфаденита, в области расположения лимфоузла, наблюдается припухлость.

При осмотре, врач может выявить следующую характерную симптоматику:

  • носовое дыхание затрудненно;
  • из носовых ходов может вытекать гнойное или слизистое отделяемое;
  • развитие отита и как следствие: заложенность слухового прохода и снижение слуха;
  • образовываются язвочки на задней части горла или рта, которые не заживают;
  • при употреблении в пищу цитрусовых – наблюдаются значительные болевые ощущения;
  • развитие неврологической симптоматики (при смещении патологического процесса вверх и вбок);
  • постепенное разрушение костей черепа под воздействием развивающегося патологического процесса;
  • воспалительный процесс затрагивает тройничный нерв;
  • развитие паралича глазных мышц;
  • слепота (может протекать без патологического процесса в глазах).

Из дополнительных симптомов, присущих всем злокачественным новообразованиям, расположенным в ротоглотке, можно выделить:

  • снижение общей массы тела;
  • общее истощение организма;
  • слабость;
  • отдышка;
  • приступы кашля не связанные с простудными заболеваниями;
  • ощущение заложенности носовых ходов и ушей;
  • присутствие неприятного запаха идущего изо рта;
  • ощущение инородного тела в полости рта;
  • пропадание голоса;
  • изменение тембра голоса;
  • хрипота;
  • выпадение зубов;
  • десна начинают кровоточить;
  • процесс глотания может быть затруднен.

Рак миндалин, по гистологическому признаку, можно подразделить на следующие подтипы:

  • эпителиома (поражаются клетки эпителия слизистой);
  • лимфоэпителиома (клетки слизистой и лимфоидной ткани);
  • плоскоклеточный (клетки слизистой оболочки);
  • саркома (затрагивается соединительная ткань);
  • лимфосаркома (лимфоидная ткань);
  • ретикулосаркома (затрагивается элемент лимфоидной ткани – ретикулоциты).

Рак миндалин причины, признаки, терапия

Данное заболевание является очень коварным. Его опасность заключается в том, что первая стадия патологического процесса проходит бессимптомно. Выявить при обычном осмотре рак миндалин практически невозможно.

Первые диагностируемые признаки заболевания начинают проявляться на стадии увеличения опухоли. Патологическое разрастание начинает выходить за границы миндального кольца. Появляется метастазирование в региональные лимфатические узлы.

Профилактика

  • Отказ от курения.
  • Сокращение количества употребляемого спиртного.
  • Своевременное лечение заболеваний полости рта, носоглотки, гортани и зубов.И помните, что рак миндалин – не приговор. Если вовремя обратиться к отоларингологу, выявить недуг и начать лечение, то исход будет вполне благоприятным.

Источник: sopli.net

Описание болезни

Под воздействием различных факторов здоровые клетки лимфоидной ткани мутируют, растут, быстро размножаются. Результатом этого процесса становится злокачественный тип образования на лимфоидной ткани. В здоровом состоянии лимфоидный слой гортани служит защитой для органов дыхания. Рак миндалин (гланд) входит в группу онкологических заболеваний полости рта.

Горло состоит из миндалин: язычная, глоточная (аденоиды), 2 трубные, 2 нёбные. Чаще всего фиксируют поражение нёбной гланды плоскоклеточной карциномой, но иногда может диагностироваться поражение лимфомой. Заболевание затрагивает лимфатические узлы, находящиеся на нёбной миндалине. Скорость развития определяет агрессивность рака миндалин: за короткое время болезнь из начальной стадии переходит на терминальную. Это обусловлено тем, что начальная стадия рака не подаёт признаков дискомфорта, давая возможность раковым клеткам свободно развиваться.

Раньше считалось, что рак миндалин развивается у мужчин старше 50 лет. Но болезнь молодеет, всё чаще рак гланд диагностируют и у женщин.

Симптоматика

Причиной позднего обнаружения злокачественной опухоли врачи считают его схожесть с ангиной, ОРВИ, гриппом. Важно знать симптомы злокачественной опухоли миндалин:

  • При глотании чувствуется присутствие кома.
  • Болит горло. При прогрессировании болезни боли носят постоянный характер.
  • Першение и кашель, иногда сопровождаемый кровью. Данный симптом сигнализирует о неблагополучии в дыхательных путях.
  • Миндалины и лимфоузлы увеличиваются либо с правой, либо с левой стороны. С которой стороны происходит рост, на той стороне расположен очаг опухоли.
  • Отёчность шеи.
  • Изменение голоса.

Симптомы начальной стадии заболевания напоминают признаки ангины, гриппа, гайморита. Потенциальные больные не придают симптомам значения, позволяя болезни развиваться.

О поздних стадиях говорит потеря массы тела, слабость, продолжающийся кашель, вызывающий боль в груди, режущие боли в горле, преследуемые болью в ушах, околовисочной зоне, щеках.

Симптомы разрастания опухолевого очага:

  • Слюна содержит гнойные и кровянистые выделения.
  • Затруднённость дыхания через нос.
  • Непрекращающиеся боли в горле. Глотание усиливает боль, и она отдаётся в ухо с той стороны, где расположен очаг заболевания.
  • Чувство, что в горле застрял ком.
  • Асимметричный размер гланд. Поражённая миндалина имеет больший размер.
  • При самостоятельном осмотре на гландах обнаруживаются язвочки.
  • Лимфоузлы увеличиваются и болят.

О врастании раковых клеток в слизистую ткань ротоглотки говорит не поддающийся лечению отит с сильным болевым синдромом. В результате распространения опухоли на ротоглотку может возникать глухота.

При проникновении опухоли в черепную коробку происходит сдавливание мозга и нервов. Об этом сигнализируют такие признаки:

  • беспричинное нарушение зрения;
  • утрата функций мышцами, которые обеспечивают двигательные функций глазных яблок;
  • заболевание тройничного нерва;
  • трудности при глотании;
  • ухудшение состояния мягкого нёба;
  • утрата ротоглоткой и языком чувствительности.

О метастазировании клеток рака в другие органы свидетельствуют общие для всех типов опухоли симптомы:

  • потеря массы тела;
  • плохой аппетит, рвота, тошнота, вызванная интоксикацией продуктов жизнедеятельности раковых клеток;
  • снижение показателя гемоглобина;
  • слабость;
  • проблемы с зубами;
  • повышенная температура;
  • воспалённые дёсны.

По какой причине возникает?

Онкологи не могут прийти к единому мнению, какова причина поражения раком органов дыхательных путей. Врачи выдвигают предположения относительно факторов, вызывающих рак миндалин:

  • Химический состав, смола, содержащаяся в табаке, ведёт к изменению строения лимфоидной ткани. Изменение ведёт к атипированию здоровых клеток. Сочетание алкоголя с табаком увеличивают вероятность возникновения злокачественного новообразования. Если мужчина курит и употребляет спиртные напитки продолжительное время, риск злокачественного образования возрастает.
  • Болезнь Эпштейна-Барра, характеризующаяся болями в горле, увеличением лимфоузлов, может стать предшественником онкологии.
  • Продолжительное бесконтрольное лечение иммунодепрессантами.
  • Перенесённая химиотерапия, облучение.
  • Вирус папилломы человека с онкогенным характером в 30 раз увеличивает риск рака миндалин.
  • Вредные условия труда, присутствие постоянного контакта с хлором, бензолом, мышьяком.
  • Ослабление защитной функции организма.
  • Неблагоприятная экологическая ситуация.

Стадии рака миндалин

По характерным признакам поражений выделяют 4 стадии злокачественной опухоли.

Диагностируется первая стадия, если рак не распространился за пределы гланд. В процессе участвует слизистая оболочка. Размер очага – не более 2 сантиметров. На данной стадии лимфатические узлы не поражены, метастазирования в дальние органы не произошло. Симптомы, характерные для онкозаболевания, отсутствуют. Обнаружение очага поражения возможно при прохождении медицинского осмотра.

При переходе на вторую стадию пациент отмечает наличие болей в области горла. Объём новообразования достигает 4 сантиметров. Врачи диагностируют поражение миндалины, увеличение размеров лимфатических узлов на стороне локализации очага опухоли.

Опухоль миндалин

При распространении раковых клеток на язык и носоглоточную часть диагностируется третья стадия. Отмечается одностороннее или двустороннее увеличение лимфатических узлов. Начинается метастазирование в другие органы. Появляется симптоматика, характеризующаяся болями при глотании, наличием крови и гноя в слюнной секреции, неприятным запахом изо рта.

Для четвёртой стадии характерны метастазы в челюстной кости, ушных проходах, носоглотке, гортани. В процесс поражения вовлечены близлежащие лимфоузлы. Существует разделение 4 стадии на следующие этапы:

  • Диаметр очага поражения – меньше 6 сантиметров. Метастазы отсутствуют.
  • Наличие метастазов. Отмечается прогрессирование раковых клеток в близлежащие органы.
  • Метастазирование в шейный отдел, черепную коробку.

Выздоровление зависит от стадии, на которой обнаружено заболевание и начато лечение. Определение стадии необходимо для назначения адекватного курса лечения, позволяющего избежать рецидивов, повысить выживаемость.

Виды

При регулярном травмировании гланд организм запускает процесс восстановления ткани миндалин. Сначала появляется одна атипичная клетка, которая начинает быстро развиваться. Появляется очаг злокачественной опухоли.

По внешним признакам рак миндалин бывает трёх видов:

  • Форма папилломатозной опухоли схожа с полипом. Соединение со слизистой тканью осуществляется за счёт наличия ножки.
  • Язвенный рак внешне похож на повреждение слизистой оболочки различных размеров. Отличие – утолчённые края.
  • Для инфильтративной опухоли характерно уплотнение узлов, края которых напоминают бугорки.

В результате гистологического анализа рак миндалин подразделяется на следующие виды:

  • саркома затрагивает соединительные ткани гланд;
  • при лимфосаркоме в процесс вовлечены клетки соединительной и лимфоидной ткани;
  • плоскоклеточный тип карциномы поражает верхний слой ткани;
  • эпителиомой поражаются клетки слизистой оболочки;
  • лимфоэпителиома поражает слизистый и лимфоидный тип ткани;
  • при ретикулосаркоме участниками процесса становятся ретикулоциты.

Каждый вид рака требует незамедлительного лечения. Чем быстрее оно начато, тем больше шансов на выздоровление.

К чему приводит?

Лимфоидный рак не проходит для человека бесследно. Он приводит к частичной или полной потере слуха. Хирургическое вмешательство в ротовой полости может послужить причиной дыхательной недостаточности. Очаги опухоли в гортани приводят к нарушению речи. Продукты жизнедеятельности мутированных клеток вызывают интоксикацию, плохое самочувствие, снижают сопротивляемость организма.

Если заболевание выявлено на первой стадии, осложнений можно избежать или уменьшить их разрушающий эффект. Первые 2-3 года сохраняется повышенный риск рецидива. Очаги могут возникнуть на предыдущем месте или в отдалённых частях. Предотвратить рецидив – невозможно, но возможно распознать его на начальном этапе. Для этого нужно регулярно посещать врача, сдавать контрольные анализы. Рецидивирующий рак – агрессивнее первичного заболевания. Поэтому врачи используют комплексную терапию для уничтожения рецидивирующей опухоли.

Группа риска

В группу риска входят люди старше 50 лет, курящие и злоупотребляющие алкогольными напитками. Вероятность возникновения злокачественной опухоли миндалин повышает вирус папилломы человека онкогенного типа, который передаётся при половом контакте.

Людям, генетически предрасположенным к онкологическим заболеваниям, показаны регулярные визиты к врачам. Это способствует ранней диагностике и своевременному лечению, что улучшает прогноз на выздоровление и выживаемость.

Опухоль миндалин

Диагностирование

Диагностирование заболевания на ранней стадии позволяет своевременно начать борьбу с очагом рака, повысить выживаемость. Диагностирование на раннем этапе затруднительно из-за отсутствия или невыраженной симптоматики. На приёме врач осматривает пациента, в результате чего выявляется клиническая картина и озвучивается предварительный диагноз. Краснота миндалины, увеличение объёма лимфатических узлов, болезненные ощущения при их пальпации, отёчность шеи, её деформация позволяют судить о наличии опухолевого процесса. Врачом назначается спектр исследований, направленных на подтверждение или опровержение диагноза.

  • Ларингоскопия – осмотр ротовой полости – определяет состояние миндалин, слизистой оболочки.
  • Общий, биохимический анализ крови выявляет анемию, воспалительный процесс.
  • Анализ на онкомаркеры подтверждает или опровергает наличие онкологического процесса.
  • Бронхоскопия, эзофагоскопия выявляют наличие очагов, распространившихся на дыхательные пути, пищеварительный канал. Данные исследования позволяют судить о стадии болезни, размере поражений.
  • Биопсия – взятие элемента новообразования для проведения гистологического анализа. Он даёт информацию о строении клеток, скорости деления, типе опухоли.
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) визуализирует очаг воспаления на экран. Процедура даёт возможность судить о размерах, границах новообразования, наличии метастазов.
  • Позитронно-эмиссионная томография информирует о качестве новообразования. Этот способ используется для выявления рака на первоначальном этапе.
  • УЗИ позволяет определить наличие очагов рака, расположенных в глубоких слоях ткани, даёт информацию о метастазировании.

Опухоль миндалин

Лечение

Курс лечения выбирается в зависимости от типа, стадии болезни, степени вовлечённости в процесс лимфоузлов, наличия метастазов в организме.

  1. Хирургическое вмешательство подразумевает удаление поражённых частей ротоглотки. Вид вмешательства определяется величиной очага опухоли:
  • Если образование небольшое, показана операция с помощью лазера. Такая операция минимизирует осложнения, не приводит к травмам ротовой полости.
  • Разрушение очага сверхнизкими температурами называется криодеструкцией. Жидкий азот умерщвляет раковые клетки. Метод эффективен на начальном этапе.
  • Электрорезекция подразумевает удаление очагов злокачественной опухоли, используя электрический скальпель.
  • Во время классической операции врачом удаляется опухоль и близлежащие ткани. Используется в случае большой площади поражённых тканей.

В крайне запущенных случаях врачи удаляют нижнюю челюсть, которую в последующем заменит имплант. Классическая операция чревата отёками в области дыхательных путей, затрудняющих дыхание, нарушением голоса. Для облегчения дыхания на период восстановления в трахее делается отверстие.

  1. Во время химиотерапии пациенту прописывают приём лекарств, которые тормозят рост раковых клеток. Дозу подбирают с учётом состояния больного. Как самостоятельный способ лечения используется на ранней стадии заболевания. При больших площадях поражения курс химиотерапии уменьшает размеры новообразовании. На термальной стадии применение химиотерапии позволяет отсрочить летальный исход.
  2. Облучение применяется, если размер опухоли небольшой. Адъювантная лучевая терапия используется после операции для исключения повторного роста опухолевых клеток. Перед облучением рекомендуется лечение зубов, что снижает риск осложнений во время терапии.
  3. Новый метод в лечении онкологических заболеваний – фотодинамическая терапия, представляющая введение определённых веществ в человеческий организм, которые скапливаются в очагах рака. Под воздействием определённых световых лучей вещества начинают уничтожать мутировавшие клетки.
  4. Самолечение с помощью народной медицины врачи не одобряют, так как способы лечения народными средствами не изучены наукой. За время, потраченное на самолечение, рак может перерасти в неоперабельную форму.
  5. Психологическое лечение при любой форме рака – важно. Диагностирование рака приводит к стрессовым ситуациям, затяжной депрессии. Они забирают силы больного, которые необходимы для борьбы с заболеванием. Поддержка близких, профессиональная психологическая помощь позволяют больному достичь психологического равновесия.

Тип лечения зависит от стадии онкозаболевания. Первые две стадии онкологического заболевания позволяют применять хирургическое вмешательство или лучевую терапию. Такой выбор лечения связан с маленькими размерами поражения. Совмещая методы борьбы, врачи добиваются снижения риска рецидивов и повышения уровня эффективности.

При третьей и четвёртой стадии схема лечения – иная. Хирургическое вмешательство применяется после того, как с помощью радио и химиотерапии получается уменьшить площадь новообразования.

Опухоль миндалин

Рак миндалин в детском, детородном, пожилом возрасте

Рак гланд у детей диагностируют редко. В детском возрасте раннее диагностирование болезни связано с частыми посещениями врачей. Выявление болезни на начальной стадии, адекватное лечение позволяют добиться эффективности борьбы с этим видом онкозаболевания.

Данный вид патологии чаще встречается у людей преклонного возраста. Поэтому случаи рака миндалин у женщин в период беременности и вскармливания грудью фиксируются редко. Врачи считают, что такие хронические воспаления, как ларингит и тонзиллит, провоцируют атипирование здоровых клеток. В акушерстве эти воспаления воспринимаются как ворота для патогенных микроорганизмов. По этой причине тонзиллит беременных женщин лечится своевременно. При случае диагностирования опухоли миндалин у беременной женщины тактику борьбы с болезнью гинекологи и онкологи вырабатывают совместно, учитывая срок беременности, индивидуальные особенности больной.

Мужчины преклонного возраста составляют основную группу риска по данному онкозаболеванию. У женщин этот риск снижается в 10 раз. Симптоматика – одинаковая. Раннее выявление позволяет делать оптимистичные прогнозы выживания.

Восстановительный период

После лечения необходим реабилитационный период. Эффективность борьбы с болезнью зависит от того, как пройдёт восстановление. Эффективность химиотерапии достигается за счёт уничтожения клеток злокачественного новообразования. Действие химических препаратов – не избирательное, параллельно с уничтожением раковых клеток уничтожаются и здоровые. Результатом химиотерапии становится ослабленный организм, снижение защитных функций.

Первые послеоперационные часы больной проводит в постели без приёма пищи. Через сутки вводится болеутоляющее средство, разрешается пить и употреблять жидкую пищу, температура которой равна температуре тела человека. Это делается для исключения травмирования площади операции. Процесс рубцевания заканчивается через 3 недели. К этому времени на месте операции сформируется слизистая ткань. Первое время не допускаются физические нагрузки, стрессы, дальние путешествия. По истечении периода заживления онколог проводит повторный осмотр и назначает контрольные анализы.

Опухоль миндалин

Основные рекомендации восстановительного периода:

  • полноценное питание с достаточным количеством углеводов, белков, жиров, витаминов;
  • исключить посещение сауны, бани;
  • избегать воздействия ультрафиолетовых лучей;
  • не принимать биологически активные добавки без рекомендации врача.

Рацион питания для восстановительного периода должен быть продуманным. В меню реабилитируемого входят овощи, фрукты, крупы, растительные масла. Употребление натуральных антиоксидантов – чеснока, лука – способствует снижению риска вторичного рака. Для восстановления потраченных сил употребляют натуральные соки: свекольный, морковный, берёзовый, кленовый. Для обеспечения организма растительным белком и полиненасыщенными жирами рекомендовано употребление бобовых и семечек. Употребление чистой воды в необходимом количестве (не менее 2 литров в день) помогает выводить токсины.

Под тотальный запрет попадают жиры животного происхождения, икра, орехи, продукты пчеловодства, глюкозосодержащие продукты, выпечка.

Пищу готовят путём варки, тушения, избегая добавления уксуса, искусственных ароматизаторов, специй. Во избежание раздражения ротовой полости горячую пищу остужают до человеческой температуры тела.

Следует придерживаться данных рекомендаций по питанию на этапе лечения и восстановления. Учитывая советы, составляют пищевой рацион, которого придерживаются всю жизнь.

Как предупредить болезнь?

Предупредить легче, чем лечить. Существует ряд профилактических мер, способных снизить вероятность заболевания:

  • Входящие в состав спиртных напитков химические вещества раздражают слизистую ткань миндалин. Смола табачных изделий постоянно травмирует лимфоидную ткань. Регулярное травмирование гланд подстёгивает процесс мутации здоровых клеток. Вывод – исключить вредные привычки.
  • Соблюдение личной гигиены.
  • Частые визиты к узким специалистам: отоларинголог, стоматолог.
  • Исключить или сократить воздействие ультрафиолетовых лучей, канцерогенов, ионов.
  • Пересмотреть половую жизнь, исключив частую смену партнёров.

Источник: onko.guru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.