Соэ у новорожденных


Скорость оседания красных кровяных клеток (эритроцитов), или СОЭ — это величина, показывающая соотношение белков плазмы в крови или ее вязкость — чем она выше, тем меньше этот показатель.

Этот параметр часто называют реакцией оседания эритроцитов, РОЭ.

Какой показатель СОЭ в крови у ребенка — норма в грудном возрасте до года и старше, о чем может говорить повышение или понижение уровня?

к оглавлению ↑

Что такое скорость оседания эритроцитов

Соэ у новорожденных

Как далеким от медицины родителям в полученных результатах анализа крови определить значение СОЭ (расшифровка — “скорость оседания эритроцитов”) у ребенка, сколько этот показатель должен быть в норме?


В крови, которая лишена возможности сворачиваться, эритроциты медленно оседают под действием силы тяжести.

Чтобы определить значение РОЭ, лаборант измеряет скорость, с которой они опускаются, в миллиметрах в час.

Если взятый на анализ материал поместить в пробирку и оставить, по прошествии этого времени будет видна почти прозрачная жидкость сверху и темная масса внизу.

Последняя представляет собой красные кровяные клетки, которые склеились и опустились на дно.

Лаборант измеряет высоту прозрачного столбика сверху, она может составлять 1, 5, 10, 20 и более мм — это и есть РОЭ.

Если значение параметра отличается от нормальных цифр, это может говорить о каких-то проблемах со здоровьем.

Соэ у новорожденных

Часто спрашивают: так ли необходимо лечение отита у детей антибиотиками? Ответ на вопрос ищите в нашей статье.

О том, каковы признаки туберкулеза легких у детей, расскажет наша публикация.

Симптомы и лечение гастрита подробно рассмотрены в этой статье.

к оглавлению ↑

Нормальный уровень в возрасте до года и старше

Сколько должна быть СОЭ у ребенка? Нормы СОЭ для детей меняются с возрастом:

После года нормы повышаются:

Какая норма СОЭ у детей по возрастам, показано в таблице:

Соэ у новорожденных

к оглавлению ↑

Пониженное значение


Что, если СОЭ у ребенка ниже нормы? К возможным причинам снижения этого показателя относятся:

Анизоцитоз — это патология, при которой происходит изменение размера эритроцитов. Ее развитие приводит к быстрой утомляемости, учащению сердцебиения и появлению одышки.

При сфероцитозе эти клетки имеют измененную форму. В норме они должны быть уплощенными, в форме диска. У детей со сфероцитозом эти компоненты крови имеют форму сферы, в результате скорость их оседания снижена.

Полицитемия — это опухолевый процесс системы крови. В результате его развития появляется большое количество красных клеток крови, что и приводит к уменьшению скорости их оседания. Повышается содержание тромбоцитов и нейтрофилов.

При гипербилирубинемии увеличивается содержание билирубина — одного из главных компонентов желчи. Это сопровождается окрашиванием кожи и белков глаз в желтый цвет.

Ацидозом называют увеличение кислотности крови.

Соэ у новорожденных

Родителям на заметку: о том, нужен ли ингалятор для ребенка, читайте в нашей статье.

Нужна ли и какой должна быть диета при цистите у ребенка? Об этом расскажет следующая статья.

О лечении мокрого кашля у детей народными средствами можно узнать из данной публикации.


к оглавлению ↑

Причины повышения

К основным причинам повышения РОЭ относятся:

Соэ у новорожденных

При гиперпротеинемии наблюдается повышенное содержание белка. В острой фазе этого заболевания, которая обычно следует вначале, белковый состав плазмы изменяется.

В результате повышается количество С-реактивного белка и других ее компонентов, это вызывает повышение ее вязкости, и скорость оседания падает.

Незрелые эритроциты также могут стать причиной увеличения значения РОЭ. Они появляются через 24-36 часов после начала заболевания, развитие которого сопровождается возникновением очага воспаления.

И, наконец, алкалоз — это состояние, при котором нарушается нормальный кислотно-щелочной баланс, смещаясь в сторону снижения кислотности.

Среди возможных причин увеличения скорости оседания:

Каждый человек индивидуален, и к малышам это тоже относится.

В маленьком организме происходят процессы перестройки и развития, поэтому даже у здорового ребенка этот показатель сильно отличаться от нормы.

Если он не достигает 10, все в порядке, также не должны вызывать тревоги цифры 15, 20 и даже 25.


Соэ у новорожденных

Вы знаете, чем лечить длительный кашель у ребенка без температуры? Мы подскажем! Полезные рекомендации — в нашей статье.

О первых признаках астмы у детей можно узнать из этой публикации.

О герпесной ангине у детей расскажет наша статья и доктор Комаровский.

к оглавлению ↑

Когда необходима консультация врача

Не стоит делать каких-то выводов, основываясь только на показателе скорости оседания красных кровяных клеток.

Соэ у новорожденных

Любой врач, к которому вы придете на прием, расспросит вас о самочувствии малыша, обратив внимание на возможные симптомы болезней, учтет все остальные результаты анализов, прежде чем делать какие-то выводы.

Специалист ответит на все вопросы, которые вы хотите ему задать, например, низкий СОЭ у ребенка или нормальный и т. д.

Поэтому в случае, если вы подозреваете у своего малыша какие-то проблемы со здоровьем, нужно обратиться к врачу, чтобы понять, есть ли повод для волнения, и узнать, какие шаги нужно предпринять.

У детей, в отличие от взрослых, РОЭ может сильно меняться; разница между верхней и нижней границей нормы очень велика.


Если имеют место те или иные признаки проблем со здоровьем, врач обязательно посмотрит анализы и учтет их результаты, чтобы принять решение об обследованиях, которые надо пройти, и о необходимом лечении.

Если после простуды у грудничка появились симптомы пневмонии, нужно взять у малыша кровь, и РОЭ покажет, есть ли причины подозревать наличие серьезной проблемы или болезнь пройдет без осложнений.

Своевременно обращение к педиатру позволит предотвратить развитие болезни, начав ее лечение на ранней стадии, и избежать возникновения ситуаций, опасных для жизни малыша.

Если вы подозреваете наличие серьезных проблем, результаты анализов, в том числе и показатели СОЭ — это важная информация, которая поможет врачу назначить адекватное лечение, если оно необходимо.

Источник: malutka.pro

Что такое СОЭ

СОЭ — сокращённое обозначение скорости оседания эритроцитов. После забора кровь отправляют в лабораторию. Там её смешивают со специальным веществом — антикоагулянтом, не дающим формироваться сгусткам. Со временем в пробирке образуется два слоя:

  • Нижний — осевшие эритроциты. Так называют красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин.
  • Верхний — плазма.

Определяется скорость оседания эритроцитов путём измерения нижнего слоя каждый час. Среднее изменение высоты столба в миллиметрах за этот отрезок времени и есть СОЭ.

Норма у детей и взрослых

Нормальный уровень этого показателя меняется с возрастом. Норма СОЭ у детей (мм/час):

  • новорождённые — 0-2,8;
  • 1 месяц — 2-5;
  • 2-6 месяцев — 4-6;
  • 0,5-1 год — 3-10;
  • 1-5 лет — 5-11;
  • 6-14 лет — 4-12.

С 14 лет начинается дифференциация по половому признаку. Норма:

  • 14-20 лет. У мальчиков — 1-10. У девочек — 2-15 мм/час.
  • 20-30 лет у женщин — 8-15.
  • От 30 лет для женщин — 8-20.
  • 20-60 лет у мужчин — 2-10.
  • От 60 для мужчин — 2-15.

Причины отклонения от нормы

Причин изменения скорости оседания красных клеток много, и большинство из них безобидные. Если есть угроза здоровью или жизни ребёнка, то обязательно будут сопутствующие симптомы. Поэтому не волнуйтесь напрасно, если обнаружено повышенное СОЭ у малыша, но он отлично себя чувствует.

На отклонение от нормы могли повлиять даже время последнего приёма пищи или чрезмерная масса тела.

Низкая СОЭ

Возможные причины пониженного СОЭ:

  • Сгущение крови (эритроцитоз). Это состояние сопутствует обезвоживанию при отравлениях и кишечных инфекциях.
  • Врождённый или приобретённый порок сердца.
  • Нарушения работы печени.
  • Уменьшение общего уровня рН.
  • Опухоль красного мозга (эритремия), сопровождающаяся увеличением количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.
  • Низкий уровень фибриногена.

Несмотря на серьёзность причин низкого СОЭ у детей, поводов для беспокойства тут мало. Обычно показатель падает при обезвоживании. Порок сердца встречается лишь у 0,5-1% детей, и ему сопутствуют симптомы: учащённое сердцебиение, одышка, отёки. Остальные случаи либо неопасны и легко лечатся, либо встречаются чаще у взрослых, чем у малышей.

Высокая СОЭ

Очень часто скорость оседания эритроцитов увеличивается. Причин этому может быть так много, что их удобнее распределить по группам.

Вариант нормы

Высокий СОЭ бывает нормой, когда выявлены факторы, при которых этот показатель всегда повышен, и угрозы здоровью нет:

  • Возраст малыша 27-32 дня или 2 года.
  • Ожирение.
  • Лечение декстраном или парацетамолом.
  • Приём витамина А.
  • Введение вакцины против гепатита В.
  • Низкое содержание эритроцитов и гемоглобина (анемия).
  • Повышение концентрации белков в кровяной плазме при неизменном уровне фибриногена.
  • Авитаминоз.
  • Прорезывание зубов.
  • Обилие жирной пищи в меню ребёнка или кормящей матери.

Кристина пишет в отзыве:

«У дочки с двух лет СОЭ всегда немного выше нормы. Но обследование показало, что она здорова. Тогда детский врач спросил, как происходил процесс забора крови. Оказывается, если ребёнок очень боится, плачет и вырывается, скорость оседания эритроцитов может вырасти. Но это не влияет на здоровье».

Безобидные причины

Сюда отнесём не опасные для жизни болезни, при адекватном лечении проходящие без осложнений и последствий:


  • Глистная инвазия (обычно энтеробиоз или аскаридоз).
  • Воспалительные болезни (пиелонефрит, бронхит, отит и другие, заканчивающиеся на «-ит»).
  • Сильные ушибы и переломы костей.
  • Болезни суставов и других соединительных тканей.
  • Избыток или недостаток гормонов щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз).
  • Бронхиальная астма и другие аутоиммунные болезни.
  • Аллергия, шок (включая анафилактический).
  • Псориаз и диатезы.
  • Инфекционные заболевания бактериальной или вирусной природы (ОРВИ, грипп) — самая частая причина роста СОЭ.

Маргарита пишет:

«У Софии аллергия, поэтому СОЭ ниже 20 не бывает. На приёме у аллерголога нам назначают различные препараты. Мы лечимся ими несколько дней, а потом идём сдавать кровь на анализ. Врач сказал, что остановимся на том лекарстве, который вызовет снижения скорости оседания эритроцитов до нормы. Это будет доказательством эффективности лечения».

Опасные для здоровья и жизни причины

Скорость оседания эритроцитов может быть 30, 40 и более мм/час при следующих заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • туберкулёз;
  • онкология (крови или органов);
  • заражение крови.

Для вашего спокойствия мы прилагаем другие симптомы этих болезней. Если их нет у малыша, то не начинайте панику. Хотя полноценное обследование не будет лишним.

При сахарном диабете ребёнок часто испытывает жажду. Он становится раздражительным, масса стремительно снижается. Ночью происходит непроизвольное мочеиспускание. Всё чаще беспокоят кожные инфекции, а подростков-девочек ещё и молочница.

При туберкулёзе дети также теряют массу. Они испытывают общее недомогание, часто жалуются на головную боль. Аппетит становится всё хуже, а к вечеру повышается температура до 37, максимум 37,5 градусов. При дальнейшем развитии болезни начинается кашель и кровохарканье, боль в грудной области.

При онкологических заболеваниях снижается иммунитет, растёт количество родимых пятен. Вес стремительно падает, развивается недомогание. При пальпации обнаруживается увеличение лимфоузлов. На поздних стадиях к симптомам добавляется боль и желтуха.

При заражении крови температура резко увеличивается до 39-40 градусов, развивается одышка, частота сердечных сокращений растёт до 130-150 ударов/мин. Кожные покровы становятся желтушными, на ней появляются пузырьки, наполненные кровью. Лопаются сосуды на глазных яблоках.

Что делать при ускоренном оседании эритроцитов у детей


Спокойствие! Высокий СОЭ — это не основание для постановки диагноза, а лишь повод провести дополнительное обследование. Даже если у ребёнка этот показатель составил 50 мм/час, это ещё не означает, что он серьёзно болен. В большинстве случаев находится другая причина отклонения от нормы или всплывают технические погрешности при проведении анализа. Если после полноценного диагностического исследования не выявлено других симптомов, говорят о синдроме повышенного СОЭ. Это безопасное для здоровья состояние, но оно требует наблюдения у врача.

Диагностика

Чтобы выяснить причину ускоренного оседания эритроцитов, врач:

  • назначает ещё один анализ крови (общий или биохимический);
  • направляет на исследование мочи;
  • обследует лёгкие, почки и сердце;
  • осматривает и пальпирует (прощупывает руками) ребёнка.
  • опрашивает родителей.

Самый частый диагноз после такого исследования — инфекционное или воспалительное заболевание. И было бы ошибкой сразу лечить антибиотиками (а доктор Комаровский считает, что в России часто детям их назначают без оснований). Дело в том, что вирусные и бактериальные болезни лечатся по-разному.

Лечение

Комаровский говорит, что для выбора тактики лечения нужно тщательно изучить лейкоцитарную формулу (процентное соотношение различных видов лейкоцитов в крови). В нее входят:

  • нейтрофилы;
  • эозинофилы;
  • базофилы;
  • моноциты;
  • лимфоциты.

Правильная расшифровка лейкоцитарной формулы поможет выявить природу заболевания. Каждый вид лейкоцитов защищает организм только от какого-то одного «врага». Так, если увеличилось число лимфоцитов, то это связано с вирусной инфекцией. А если болезнь бактериальная, то будет больше нейтрофилов. При гельминтозах растёт количество моноцитов.

Показатель СОЭ не всегда дает достоверную картину здоровья. В начале заболевания он действительно резко поднимается, но после излечения может оставаться высоким в течение нескольких недель и даже месяцев.

Поэтому за рубежом давно используют более информативный метод исследования — анализ на С-реактивный протеин, на уровень которого влияет гораздо меньше факторов. Это такой белок, который появляется в крови на начальной стадии заболевания и исчезает сразу после выздоровления. Если его нет — лечение прошло успешно.

Ангелина пишет:

«Сыну 2,8 года. 4 месяца назад переболел сильным гриппом. С тех пор СОЭ держится на уровне 38 мм/час. Это очень долго, поэтому я не нахожу себе места. Сдаём анализ крови 2 раза в месяц, но улучшений никаких, хотя самочувствие у ребёнка хорошее. Врач успокаивает, говорит, что это всё последствия перенесённой инфекции».

Важно понять, что нет таблетки, которая бы просто вернула СОЭ в норму. Отклонение показателя — это не самостоятельное заболевание, а признак поражения организма. Лечить нужно причину, которая к нему привела. А для её выявления придётся пройти дополнительное обследование.

Алиса Никитина

2016-08-28

Источник: o-my-baby.ru

Что означает СОЭ

Одним из важных показателей общего анализа крови является скорость осаждения эритроцитов (СОЭ) в течение одного часа. Раньше его называли РОЭ (реакция осаждения эритроцитов). В зарубежной литературе он обозначен, как Complete Blood Count (CBC), Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), Westergren ESR.

Методы определения

Автоматический анализатор СОЭОсновными методами определения являются: метод Вестергрена (Westergren) и Панченкова. Расшифровка результатов анализов, полученных с помощью любого из этих методов, является верной. Метод Вестергрена одобрен Международным Комитетом стандартизации исследований крови.

Перед определением этого показателя к венозной крови добавляют антикоагулянт (цитрат натрия), вещество, препятствующее свёртыванию крови. Кровь остаётся жидкой, представляющей плазму крови, в которой плавают клетки крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Кровь оставляют на час, и спустя это время измеряют высоту прозрачного слоя, т.е. плазмы, которая находится над осевшими клетками крови. Эта величина в мм/час и является СОЭ. В настоящее время во многих медицинских учреждениях для определения показателя используются приборы-автоматы.

Лаборантка внимательно проводит анализ крови

Как проводится анализ

Анализ крови СОЭ, и его норма у детей зависит от возраста и состояния их здоровья. Он отражает баланс между факторами, повышающими осаждение эритроцитов (например, фибриноген) и отрицательно заряженными эритроцитами. При повышении в плазме крови фибриногена, иммуноглобулинов и других белков эритроциты агрегируют с образованием комплексов, осаждение которых под действием тяжести ускоряется.

Изменение величины СОЭ может наблюдаться уже до появления симптомов болезни, либо в отсутствии какого-либо заболевания, так как она является очень чувствительным ко многим изменениям в организме.

Схема показывает механизм действия СОЭ

СОЭ в крови у детей

Таблица — Нормальные показатели СОЭ у детей

Возраст СОЭ в крови, мм/час
Новорожденный 1,0-2,7
5-9 дней 2,0-4,0
9-14 дней 4,0-9,0
30 дней 3-6
2-6 месяцев 5-8
7-12 месяцев 4-10
1-2 года 5-9
2-5 лет 5-12
3-8 6-11
9-12 3-10
13-15 7-12
16-18 7-14

У новорожденных детей скорость осаждения эритроцитов низкая, потому что у них ещё понижен обмен веществ. СОЭ в крови у детей до года увеличивается, так как зависит от активации метаболических процессов в организме ребёнка. Пик показателя наблюдается с 27 по 32 день после рождения, затем наблюдается его понижение.

У подростков этот анализ может зависеть не только от возраста, но и от пола. Например, у мальчиков 14 лет скорость оседания эритроцитов может быть 2-11 мм/час, а у девочек этого же возраста — 2-14 мм/час. Однако, эти различия несущественны.

У детей повышенное значение СОЭ может быть результатом:

  • прорезывания зубов;
  • гиповитаминоза;
  • стресса (длительный плач);
  • приёма лекарства (парацетамол);
  • синдрома повышенного СОЭ.

При синдроме повышенного СОЭ необходимо несколько раз в течение года сделать анализ крови с определением этого показателя. Если нет симптомов заболевания у ребёнка, он хорошо себя чувствует, а скорость осаждения эритроцитов остаётся повышенной, тогда педиатр может порекомендовать, дополнительно, сделать анализ на С-реактивный белок.

Повышенное СОЭ у ребёнка в крови

Повышенное значение

Высокое СОЭ у ребёнка могут спровоцировать следующие причины.

  • Гиперпротеинемия. Так называют повышенное содержание общего белка в крови. В начальном периоде заболевания, который часто называют «острой фазой», белковый состав плазмы крови начинает изменяться. Болезнь — это всегда стресс для организма ребёнка, поэтому, повышается содержание С-реактивного белка, гаптоглобина, криоглобулина, гамма-глобулинов и др. Это приводит к повышению вязкости крови, поэтому замедляется скорость осаждения эритроцитов, и увеличивается СОЭ.
  • Незрелые эритроциты. Другой причиной может быть появление незрелых форм эритроцитов. Обычно, показатель уже повышается через 24-30 часов после начала болезни, для которой характерно наличие очага воспаления. Длительное воспаление повышает содержание иммуноглобулинов и фибриногена.

Полная тревоги мама сидит у постели заболевшей дочки

Возможные заболевания

Причиной повышения СОЭ в крови у детей могут быть следующие заболевания.

  • Инфекции. Повышенный показатель бывает при следующих заболеваниях: корь, краснуха, коклюш, дифтерия, паротит, скарлатина, ангина, менингит, гайморит, отит, цистит, пиелонефрит, пневмония, грипп, полиомиелит, туберкулёз.
  • Отравления. Попадание в организм пищевых токсинов или солей тяжёлых металлов (ртуть, свинец) также вызывает его повышение.
  • Гельминтозы. Паразиты, обитающие в желудочно-кишечном тракте (аскариды, эхинококки, лямблии), являются чужеродными организмами, поэтому увеличивается продукция иммуноглобулинов, способствующих осаждению эритроцитов.
  • Травмы. В послеоперационном периоде, при переломе костей, обширных травмах мягких тканей увеличивается количество полипептидов и белков, фибриногена, являющемся фактором свёртывания крови, способствующего осаждению красных телец.
  • Аллергия. При этом состоянии содержание иммуноглобулинов в крови увеличивается, что также способствует повышению осаждения эритроцитов.
  • Стресс. Защитной реакцией на стресс происходит увеличение этого показателя. При этом выбрасывается гормон-адреналин, активирующий распад липидов, углеводов и белков. Для маленького ребёнка стрессом может быть даже длительный плач.
  • Опухоли. Возникновение опухоли способствует появлению веществ, продуцируемых опухолью, под влиянием которых увеличивается скорость осаждения эритроцитов.
  • Алкалоз. В крови наблюдается состояние равновесия между кислотными и щелочными веществами, поэтому у здорового ребёнка рН=7,36-7,44. При преобладании щелочных веществ (рН>7,44), он изменяется (алкалоз — от латинского «alkali», щёлочь).

Кроме этого при многих патологиях скорость осаждения эритроцитов также может быть повышенной:

  • анемия;
  • миеломная болезнь;
  • лейкоз;
  • лимфома;
  • тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет;
  • гемоглобинопатии;
  • аутоиммунные болезни (волчанка).

Некоторое время после выздоровления ребёнка значение СОЭ иногда остаётся повышенным (1-3 месяца). При онкологических заболеваниях оно является высоким длительное время.

Ложный положительный анализ

Существуют случаи, когда некоторые факторы вызывают длительный подъём этого показателя. Например, повышенное значение может быть при:

  • анемии;
  • приёме витамина А (ретинола);
  • ожирении;
  • почечной недостаточности;
  • вакцинации против гепатита В;
  • гиперхолестеринемии;
  • гиперпротеинемии.

Если ребёнок выглядит здоровым, у него нет жалоб и каких-либо симптомов болезни, а СОЭ повышена у ребёнка, тогда педиатр может назначить дополнительные методы обследования миндалин, лимфатических узлов, селезёнки, сердца, почек, ЭКГ, рентген лёгких, анализы крови для определения содержания общего белка, иммуноглобулинов, количества тромбоцитов и ретикулоцитов.

Когда полное обследование не выявляет какой-либо причины повышения скорости оседания эритроцитов, тогда педиатр может сделать вывод об индивидуальных особенностях организма. Иногда СОЭ бывает повышенным при нормальных всех остальных показателях крови. В таком случае, необходимо через некоторое время повторить анализ, чтобы убедиться, что ребёнок здоров.

Медсестра со шприцем готовится взять образец крови у девочки

Необходимо ли лечение, чтобы нормализовать СОЭ

Обычно показатель приходит в норму после выздоровления. Лечение определяет педиатр, назначая специальные лекарственные средства, которые необходимы для выздоровления (антибиотики, противовирусные препараты, антигистаминные и др.)

Если повышение показателя вызвано причиной, не связанной с инфекционным заболеванием либо очагом воспаления, тогда доктор назначит другие методы его коррекции.

Между активностью патологического процесса и уровнем СОЭ существует прямая корреляция, чем сильнее и обширнее воспалительный процесс, тем выше показатель. При лёгкой степени болезни показатель быстрее нормализуется, чем при тяжёлой. Поэтому его значение отражает успешность проведённого лечения.

При долговременном повышении скорости осаждения эритроцитов доктор может рекомендовать сделать анализ крови на С-реактивный белок (С-reactive protein, CPR), который является чувствительным показателем воспалительного процесса.

Пониженное значение

В некоторых случаях пониженное значение показателя может быть меньше установленной возрастной нормы ребёнка. Чаще всего при этом состоянии наблюдается увеличение количества эритроцитов в крови по разным причинам:

  • Густота крови опаснаповышенная вязкость крови;
  • анизоцитоз;
  • сфероцитоз;
  • пороки сердца;
  • патология печени;
  • полицитемия;
  • острая кишечная инфекция;
  • обезвоживание;
  • гипербилирубинемия;
  • тяжёлое отравление;
  • ацидоз (рН в крови меньше 7,36).

Заключение

СОЭ является неспецифическим актуальным анализом крови, отражающим состояние здоровья ребёнка. Его повышение чаще всего свидетельствует о наличии очага воспаления, а величина показателя отражает активность патологического процесса.

Источник: kids365.ru

Какие значения считать нормальными?

Минимальные показатели отмечаются у новорожденных, что объясняется отсутствием в крови большого количества белковых молекул и включений, которые являются катализаторами реакции склеивания эритроцитов между собой. Для детей установлены такие предельно допустимые значения:

  • новорожденные – 1-4 мм/ч;
  • 3-12 месяцев – 3-10 мм/ч;
  • 12-36 месяцев – 1-8 мм/ч;
  • 3-5 лет – 5-11 мм/ч;
  • 5-8 лет – 4-11 мм/ч;
  • 8-13 лет – 3-12 мм/ч;
  • 13-16 лет девочки – 2-15 мм/ч;
  • 13-16 лет мальчики – 1-10 мм/ч.

Соэ у новорожденных

Показатели СОЭ для детей зависит не только от возраста, но и от пола.

В период полового созревания эти показатели могут быть минимальными, что диктуется гормональной перестройкой. У девочек верхняя граница несколько выше, что указывает на начало менструального периода, для которого характерно ежемесячное обновление крови с высвобождением фибриногеновых частиц, препятствующих развитию полномасштабного кровотечения.

Что может повлиять на результат?

Обычно СОЭ у ребенка и подростка указывает реальные данные о состоянии здоровья, так как сторонние факторы, воздействующие на точность, минимизированы.

Однако, подготовка к анализу также потребуется.

Соэ у новорожденныхДля этого стоит обратить внимание на такие факторы, как:

  1. Кровь сдают натощак, поэтому важно, чтобы забор происходил в первые часы после пробуждения. Для грудничка и младенцев первого года жизни, последний прием пищи должен быть за 3-5 часов до забора крови, иначе ложных показателей не избежать.
  2. Накануне следует хорошо выспаться и отдохнуть, минимизируя любые физические нагрузки, провоцирующие увеличение выброса белка в кровь.
  3. При наличии употребления медикаментов на постоянной основе, следует проинформировать лаборанта и сделать соответствующую пометку.
  4. Кровь не рекомендуется сдавать в период менструации, так как она будет перенасыщена фибриногеном, что в итоге приведет к ускоренному СОЭ.

Важно обратить внимание на питание, за 3-5 дней исключив употребление сладких кондитерских изделий и жирной мясной пищи, особенно фаст-фуда.

Стоит также учитывать, что ложные показатели могут быть причиной некачественного проведения самого анализа, особенно, если лаборатория находится в провинциальной поликлинике.

Поэтому в случае выявления показателей, которые не укладываются в границы норм, рекомендуется сдать кровь повторно в другой лаборатории.

Причины повышения уровня

Чаще всего причиной повышения реакции РОЭ в крови, при которой осаждение клеток эритроцитов происходит быстрее, чем нужно. Является наличие воспалительного процесса в организме. Это происходит за счет увеличения концентрации белковых молекул в крови, что происходит за счет распада пораженных клеточных структур, вызванных воспалением. Белковые включения являются катализатором агрегации эритроцитов, поэтому получаемые результаты будут гораздо выше рекомендуемых.

Стоит отметить, что СОЭ является относительным показателем, который может изменяться ежедневно и ежечасно. Он указывает на наличие проблем со здоровьем, но где именно, определить, основываясь только на результатах анализа крови, невозможно.

Для этого используют ряд дополнительных исследований, которые помогают достоверно определить, что именно стало причиной повышения скорости оседания эритроцитов.

Самыми распространенными заболеваниями, которые сопутствуют увеличению показателей СОЭ, являются:

  1. Воспалительные процессы вирусной этиологии: простуда при ОРВИ, тонзиллит, скарлатина, герпес.
  2. Воспалительные процессы бактериальной природы: менингит, туберкулез, воспаление легких.
  3. Аутоиммунные заболевания, природа которых до конца не выяснена: васкулит, ревматизм.
  4. Патологии почек, преимущественно воспалительного характера, при которых высвобождается большое количество белка, попадающего в мочу.
  5. Кишечные инфекции, сопровождающиеся развитием обезвоживания и нарушения микрофлоры кишечника.
  6. Анемия, вызванная нехваткой кислорода в организме.
  7. Травмы и ожоги, которые сопровождаются активизацией фибриногена, что вызывает искусственное сгущение крови.

Обычно специалисты оценивают, насколько полученные данные отличаются от показателей нормы.

Незначительные отклонения (+10 единиц) могут сопровождать обычную простуду. Увеличение данных на 20-25 единиц может свидетельствовать о наличии патологий внутренних органов и системных заболеваниях. Чрезвычайно высокие показатели характерны для туберкулеза, менингита и воспаления легких. Также не стоит исключать вероятность развития онкологии.

Не всегда высокие показатели свидетельствуют о наличии патологий в организме. Это может происходить вполне естественно, объясняясь индивидуальными особенностями организма. Поэтому, если нет жалоб на состояние здоровья, анализ крови рекомендуется пересдать.

Категорически запрещено самостоятельно лечить ребенка, не зная истинной причины увеличения показателей СОЭ. Дело в том, что без специальных знаний и дополнительных исследований невозможно правильно поставить диагноз и подобрать эффективное лечение.

К примеру, малышу при аллергии и при наличии ОРЗ потребуется кардинально противоположное лечение, хотя симптоматика может сохраняться идентичная: заложен нос, першит горло, отечность слизистых.

Почему понижен?

У новорожденных норма РОЭ является минимальной, что является нормой. Появление низких показателей у более взрослых детей чаще всего объясняется несбалансированным питанием, а также отсутствием водного баланса. Скорость оседания эритроцитов у детей до года может постоянно колебаться, а также зависеть от типа питания (искусственное или грудное).

Соэ у новорожденныхПричинами снижения показателей могут быть:

  1. Сильное обезвоживание, которое развивается в результате продолжительной рвоты и поноса, что приводит к сгущению крови и замедлению обменных процессов.
  2. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  3. Вирусный гепатит.
  4. Серповидная анемия, при которой эритроциты имеют неправильную форму и не способны к нормальной агрегации.

Непатологическими причинами снижения СОЭ являются:

  • проживание в жарких климатических условиях;
  • неправильное и несбалансированное питание с недостатком белковой пищи;
  • врожденные заболевания, которые не проявляются внешне.

В случае, когда ребенок активный, хорошо себя чувствует и не жалуется на состояние здоровья, но при этом эритроциты слишком медленно склеиваются между собой, необходимо проконсультироваться со специалистом и выявить истинную причину происходящего.

Причины ложных результатов

В случае, когда показатели СОЭ у детей норма, но общее состояние и поведение указывают на наличие проблем со здоровьем, следует сдать анализ крови повторно. Высока вероятность получения ложных результатов, особенно, если предварительной подготовки к анализу не было. Также СОЭ в крови и другие показатели у ребенка могут отличаться от истинных в таких ситуациях:

  1. В период иммунизации, когда иммунитет ребенка находится в состоянии напряжения.
  2. При наличии лишнего веса, который вызван физиологическими особенностями организма и наследственностью.
  3. Употребление большого количества жирной пищи, что приводит к увеличению количества холестерина в крови.
  4. Употребление большого количества витамина А.
  5. Особенности работы почек, которые не являются патологией, а есть не что иное, как индивидуальная особенность.

Не стоит забывать, что в лаборатории работают люди. Которые могут допускать ошибки в своей работе.

Это также может стать причиной того, что у ребенка нормальные показатели, но анализ этого не отображает. Чтобы убедиться в отклонениях от нормы, когда нормальный СОЭ в анализе крови не наблюдается, необходимо сдать анализ повторно в другой лаборатории.

Когда необходима консультация врача?

Для того, чтобы понять что такое СОЭ в анализе крови и являются ли полученные показатели нормой, следует обратиться к педиатру с расшифровкой. Только доктор сможет оценить, есть ли у ребенка отклонения в норме и как это сказывается на состоянии здоровья. Если СОЭ в норме, то у детей обычно и другие показатели крови в рамках допустимых значений. Этот фактор не является ключевым, но напрямую зависит от состояния крови.

Довольно часто анализ крови помогает отслеживать динамику лечения того или иного заболевания.

Но нужно помнить, что норма показателей СОЭ в крови у болеющих детей будет отображаться через 2-3 недели после выздоровления, так как обновление крови происходит не быстро.

Необходимо ли лечение для нормализации показателей СОЭ?

Важно понимать, что показатели СОЭ в крови у подростка и ребенка, которые отличаются от нормы, не являются самостоятельным заболеванием. Поэтому лечить и корректировать их не нужно. Норма СОЭ у детей указывает на состояние здоровья, а любые отклонения провоцируют изменение количественного и качественного состава крови. Соответственно, какая бы причина не спровоцировала увеличение или уменьшение показателей. Нужно ее выявить и ликвидировать максимально быстро.

Иными словами, СОЭ – это симптом, указывающий на наличие проблем со здоровьем. Как только заболевание будет правильно диагностировано и вылечено, все показатели вернуться в норму. Поэтому о самолечении речь идти не может вообще. Только консультация специалиста, который подберет ряд дополнительных обследований, что позволит быстро нормализовать показатели анализа крови.

При обращении к педиатру, доктор обычно собирает полный анамнез, включая данные о прививках и реакции на их проведение. Это помогает предположить, какие органы и системы оказались мишенью, что показывают анализы крови. Далее назначается аппаратное исследование, которое помогает оценить работоспособность всех органов и систем. В случае, когда диагноз поставить невозможно или ребенок оказывается полностью здоров, но при этом показатели выше или ниже нормы, прибегают к помощи МРТ.

Этот метод исследования является наиболее точным и поможет ответить на все накопившиеся вопросы.

Рекомендуем посмотреть полезное видео

Профилактика нормального уровня

Как уже говорилось ранее, скорость и норма СОЭ напрямую зависит от состояния крови человека. Малейшие колебания количественного и качественного состава может приводить к изменениям в результатах. Предотвратить наличие отклонений результатов анализов от нормы, значит, поддерживать организм ребенка, укрепляя его иммунитет.

Для этого используются такие советы и рекомендации:

  1. Нормализовать питание, ограничив потребление сладостей и газированных напитков.
  2. Чаще бывать на свежем воздухе, отдавая предпочтение активному времяпровождению.
  3. Заниматься физкультурой, а также контролировать любые изменения в весе.
  4. Пить достаточное количество жидкости в день, что позволит избежать развития обезвоживания.
  5. Соблюдать рекомендации педиатра относительно иммунизации ребенка, которые основываются на индивидуальных особенностях детского организма.
  6. Проходить диспансеризацию минимум 1 раз в год.
  7. Не заниматься самолечением, что может быть опасным и провоцирует развитие побочных реакций.

Наиболее правильным вариантом профилактики является постоянный контроль состояния здоровья со стороны родителей.

Ухудшение памяти, снижение концентрации внимания, постоянная усталость и вялость детского организма должны послужить поводом для проведения обследования, одним из важнейших показателей которого является анализ крови.

Таким образом, показатели СОЭ в совокупности с другими показателями крови, могут указывать на наличие заболеваний в организме. Высокие показатели могут быть как при аденоидах, так и при гормональной перестройке, поэтому без диагностики и консультации специалиста не обойтись. Только ответственный подход родителей поможет избежать развития неприятных последствий, поэтому не стоит пренебрегать здоровьем детей и заниматься самолечением.

Источник: 1pokrovi.ru

Что такое СОЭ и какие показатели соответствуют норме?

Что это за показатель? По звучанию можно подумать, что речь идет о сое, о которой постоянно говорится, когда затрагивается тема геномодифицированных продуктов. Не нужно в волнении перечитывать состав детского питания и пересматривать рацион кормящей мамы, к показателям анализа крови соя не имеет никакого отношения. Эта аббревиатура расшифровывается «Скорость оседания эритроцитов». У здоровых людей она обычно не превышает 16 мм/час, но и 17, 18 или 20 могут указывать не на болезнь, а не неправильный рацион или стресс.

Вне организма красные кровяные тельца начинают склеиваться и опускаться вниз. Через час в стеклянной пробирке видна темная гуща внизу и почти бесцветная жидкость сверху. Высота прозрачного столбика и записывается в бланк анализа. Она может оказаться и совсем маленькой, и достигать 10, 12, 23, 40 и даже 100 мм. На скорость оседания эритроцитов влияет очень многое: кислотность и вязкость крови, ее состав и состояние компонентов. Этот показатель потому и считается важным, что отражает любую патологию, возникшую в организме. У слабенького грудничка обычная простуда может привести к опасному осложнению – пневмонии. Лаборантка берет у малыша кровь, и СОЭ как самый чуткий индикатор покажет, есть причины для волнения или недуг пройдет без опасных последствий.

Норма СОЭ у детей с возрастом меняется. В различных источниках можно найти разные предельные значения, особенно это характерно для грудничков до года.

Ориентировочно можно пользоваться такими значениями:

  • сразу после рождения – 2-4 мм/час;
  • груднички до года – 3-10 мм/час;
  • от года до 5лет – 5-12 мм/час;
  • от 6 до 14 лет – 4-12 мм/час;
  • девочки-подростки после 14 лет – 2-15 мм/час;
  • мальчики-подростки после 14 лет – 1-10 мм/час.

Конечно, дети индивидуальны, у некоторых и в 13 лет организм как у 16 или 17-летнего, а иногда и в 23 – как у юноши в 17 лет. Если показатель не достигает 10, значит, все в норме; не должны вызывать беспокойства цифры 12 или 13, а 20, 23, 25, а тем более 40 – уже повод для тревоги. Ребенку 10 лет – не волнуйтесь, если СОЭ не 12, а 13, один миллиметр в данном случае ничего не меняет. Мальчики взрослеют медленнее, чем девочки, не удивляйтесь, если у юноши 16 лет все показатели 13-летнего.

Посмотрите, насколько соответствует анализ возрасту вашего ребенка, а если он достиг 14 лет, учтите и его пол. Ничего страшного, если отклонение меньше 10 при показателе 16, 17, 18 или 20 мм/час, причиной может оказаться легкая простуда, которая пройдет за несколько дней. Но если при норме 15 в вашем анализе получилось 40, значит, нужно выяснить, почему скорость оседания эритроцитов слишком высокая. Запомните простое правило: чем сильнее отклонение от нормы, тем серьезнее заболевание и дольше будет продолжаться лечение. Увидели значение 35 или выше – болезнь может тянуться больше месяца. Малыш выздоровел, а СОЭ у ребенка все еще 25? Не волнуйтесь, после болезни может пройти несколько месяцев, пока анализы придут в норму. Вскоре вы увидите цифру 23, потом 18, а потом показатель достигнет нужного значения.

При высоких показателях обязательно поинтересуйтесь, по какой методике выполнялся анализ. При показателе 20 и ниже разница в анализах, выполненных по методам Панченкова и Вестергена, составит не больше 2 мм/час, значит, ею можно пренебречь. Когда болезнь серьезная и СОЭ достигает 40, результаты могут различаться на 10 мм/час, а при очень высоких показателях превысить 35 мм/час. Сравните некоторые значения, первая цифра означает результат по Вестергену, а вторая – по Панченкову:

  • 10 – 10,
  • 17 – 16,
  • 20 – 18,
  • 23 – 20,
  • 35 – 30,
  • 50 – 40.

Неправильный рацион у ребенка

Почему повышается СОЭ?

Не впадайте в отчаяние, если увидели высокую СОЭ в крови у ребенка. Перед беседой с врачом проанализируйте свой рацион или детское питание, которое получает малыш на искусственном вскармливании. Жирная пища и недостаток витаминов могут повлиять на кровь младенца. Виной тому также может оказаться прием некоторых лекарств, или у ребенка просто режутся зубки. При показателе 13 причин для тревоги вообще нет, 16, 17 или 18 могут заставить задуматься. У детей постарше причиной тоже может оказаться неправильное меню. Ожирение, излишний прием витамина A, избыток холестерина способны спровоцировать плохие показатели. Вспомните, не было ли у малыша травм: если недавно случался перелом костей или сильное кровотечение, скорость оседания эритроцитов будет выше нормы. Конечно, такие причины не доведут показатель до 40, а 16, 18 или 20 можно увидеть.

Высокое СОЭ – 20, 23, 25 мм/час – чаще всего сигнализирует о воспалении или инфекционном заболевании: коклюше, пневмонии, краснухе, кори. Возможно, результат указывает на анемию, изменение количества эритроцитов в крови или аллергию. Если показатель выше 40, нужно обследовать ребенка и на более опасные заболевания: онкологию, туберкулез, красную волчанку. На основании других показателей врач определяет, нет ли заболеваний крови, почек или печени.

Когда ни пневмонии, ни другого воспаления нет, а показатели никак не приходят в норму, держатся на уровне 23, 25 мм/час, врач назначает более подробный анализ крови, исследование кала, чтобы убедиться, что нет глистов. В некоторых случаях педиатр рекомендует консультацию у эндокринолога. СОЭ выше нормы бывает при тиреотоксикозе и диабете. Показатель повышается также при некоторых отравлениях или сильных стрессах. А когда ваше чадо достигнет возраста 17, 18 или 20 лет, виной может оказаться неправильный образ жизни.

Анализ крови

Анализ крови убережет от осложнений пневмонии

У пневмонии несколько разновидностей, анализ крови вместе с другими обследованиями поможет врачу понять причину заболевания, величину поражения и скорость течения процесса. Если болезнь обнаружена, а показатели соответствуют норме, составляют 13 мм/час, нет причин радоваться. СОЭ при воспалениях не повышается, если иммунитет ослаблен и организм не борется с недугом. Слишком высокая скорость реакции – больше 35 – указывает на серьезное течение болезни.

Заболевание очень опасно. Чем раньше будет выявлена болезнь и начато лечение, тем благоприятнее прогноз выздоровления. Малыш только родился, а у него уже берут кровь из пальчика. Не сердитесь, что медики причиняют боль крохе, они заботятся о его здоровье. Бывает, что пневмонии выявляются у детей сразу после рождения. Плод может заболеть еще в мамином животе, если получит инфекцию через околоплодные воды.

При начавшейся пневмонии анализ крови может указать величину поражения. При очаговом заболевании повреждаются альвеолы и бронхи, а при крупозном виде поражена вся доля легкого. В первом случае повышение СОЭ не очень велика, может даже оказаться 16 или 18, но чаще 23, 25 мм/час, если же процесс затронул все ткани, СОЭ может оказаться выше 40. Невысокие результаты могут указывать и на то, что болезнь затаилась, перешла в хроническую форму.

Таблетки аспирина

Причины понижения СОЭ

Низкая скорость оседания эритроцитов может указать на ошибки родителей. Некоторые мамы не дают новорожденным пить, считают, что в грудном молоке достаточно жидкости. В этом случае показатель ниже нормы возникает из-за обезвоживания, к которому может привести также рвота и диарея. Из болезней такие результаты бывают при гепатите, заболеваниях сердца и крови, эпилепсии.

Совет

Питайтесь правильно и не лишайте семью необходимых продуктов. При полном отказе от животной пищи показатель может оказаться ниже нормы.

Не всегда медленное оседание эритроцитов вызвано заболеванием, иногда к таким результатам приводит лечение. Аспирин, хлорид кальция и некоторые другие лекарства влияют на состав и реакцию крови. Вспомните все, что ел малыш, куда он мог залезть. Показатели ниже нормы бывают при отравлениях, проверьте, не заглядывал ли ребенок в домашнюю аптечку.

Постельный режим у ребенка

Как лечить высокую СОЭ?

Пониженная или повышенная СОЭ у ребенка не болезнь, а сигнал, что в организме могут происходить какие-то нежелательные процессы. Малыш здоров, а анализ выходит за пределы нормы? Не успокаивайтесь, возможно, вы получили предупреждение о скрытом заболевании. Проведите все обследования, которые назначает врач, чтобы вовремя заметить начало пневмонии или другой болезни.

Совет

Если сомневаетесь в показателях анализа, проведите повторное исследование крови в другой лаборатории. Результат может оказаться недостоверным, если в медицинском учреждении неправильно хранят взятую из пальца кровь.

Не нужно пытаться повлиять на показатели, ничего хорошего для здоровья это не даст. Подумайте, что для вас важнее: вылечить малыша от пневмонии или успокоить себя хорошими цифрами на бланке? Устраните основное заболевание, и скорость оседания эритроцитов начнет снижаться. Дней через 15 можно повторить анализ и посмотреть, как меняются результаты. Если с 25 они снизятся до 17 мм/час, выздоровление идет нормально, если нет – прислушайтесь к советам педиатра. Возможно, он назначит другие обследования, пройдите все, что он рекомендует, чтобы точно установить болезнь и назначить лечение.

Не пытайтесь всевозможными хитростями снизить СОЭ у детей, чтобы пройти медкомиссию. Даже если невнимательный врач не заметит вашего обмана, заболевание никуда не денется. Неужели спортивная секция или поездка на курорт вам важнее здоровья малыша? Когда взрослый человек лет 35 или 40 таким путем устроится на работу, которая ему противопоказана, то за последствия будет расплачиваться он сам, а подвергать риску маленького ребенка вы не имеете права.

Этот показатель очень чувствителен, значит, он реагирует на многие факторы. Если ребенку недавно делали физиопроцедуры или рентген, анализ может оказаться недостоверным. Стресс и долгий плач малыша тоже могут повлиять на скорость оседания эритроцитов. Если не соблюдаете эти правила, не удивляйтесь, увидев в бланке цифры 17, 18, 23 или 25, а повторите анализ в более благоприятное время.

Важно!

Перед походом в поликлинику нельзя плотно кормить ребенка. Сделайте все возможное, чтобы он был в хорошем настроении, развлеките его любимой игрой, в очереди в лабораторию дайте новую игрушку или расскажите интересную сказку.

Вы уже поняли, что соя не имеет никакого отношения к анализу крови, и бесполезно есть ее в огромных количествах или исключать из рациона. Скорость оседания эритроцитов, конечно, зависит от рациона, но основное влияние на нее оказывает состояние организма, значит, этот анализ может стать надежным советчиком маме. Если СОЭ 16, 17,18 или 20 мм, можно особенно не тревожиться, но при 23, 25 и выше нужно насторожиться. Заметили результат намного выше или ниже нормы – значит, нужно искать причину. Если вы не пропустите самое начало пневмонии, лечение пройдет легче и без осложнений. Самое главное – обращайтесь к тому педиатру, которому полностью доверяете, тогда ваш малыш будет в безопасности.

Источник: TheRebenok.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.