Str agalactiae


  • Немного о возбудителе
  • По каким признакам можно определить инфекцию?
  • В чем опасность заражения?
  • В каких случаях необходимо обследование?
  • Лабораторные способы диагностики
  • Лечение и его основные приемы

Микрофлора влагалища представлена разнообразными микроорганизмами. В зависимости от их соотношения различают понятие нормы и патологии. Основу нормальной флоры составляют палочки – лактобактерии. Их дополняют условно-патогенные микроорганизмы, представленные стрептококками, стафилококками, гарднереллами, кандидами, уреа- и микоплазмами.

До тех пор, пока количество этих микроорганизмов незначительно, нет большого числа лейкоцитов, состояние влагалища считают удовлетворительным. Если в мазке из цервикального канала преобладает один из них, например, стрептококк агалактия, тогда диагностируют неспецифическое воспаление.

Немного о возбудителе

Str agalactiae


Стрептококки представляют собой большую группу микроорганизмов, сходных по морфологическим признакам. В зависимости от характера роста на питательных средах, серогруппы разделяют на гемолитические, зеленящие и негемолитические. Во влагалище присутствуют группы B, D и зеленящие. Показатели нормы не должны превышать 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Агалактия относится к бэта-гемолитическим стрептококкам группы В. Это значит, что при посеве на питательную среду на основе агара и крови, по мере роста колонии вокруг нее образуется зона полного гемолиза эритроцитов. При этом питательная смесь обесцвечивается.

Активность микроорганизма сопровождается выделением различных токсических веществ:

  • стрептолизин разрушает окружающие ткани;
  • лейкоцидин разрушает клетки иммунитета, позволяет уходить от него микробам;
  • некротоксин и летальный токсин вызывают некроз тканей;
  • набор ферментов, которые помогают стрептококку внедряться в окружающие ткани: гиалуронидаза, протеиназа, амилаза, стептокиназа.

Заселение стрептококков происходит с периодом полового созревания и началом половой жизни. Возможен бытовой путь передачи при использовании общих предметов гигиены. Женщины способны самозаражать себя, если при подмывании половых органов движения направлены сзади наперед. Микробы из анальных складок попадают во влагалище. Беременная женщина во время родов способна инфицировать своего ребенка.

Мужчины могут заражаться от женщин во время орального или анального секса, через стенки кишечника при дисбактериозе, нисходящим путем из почек или носоглотки.

По каким признакам можно определить инфекцию?


До того момента, пока количество возбудителя находится на минимальном уровне, во влагалище достаточно лактобактерий, которые подавляют рост условно-патогенной флоры. У мужчин стрептококк агалактия появляется после незащищенного полового акта. В дальнейшем они становятся носителями инфекции и способны предавать возбудителя другим партнершам.

Активация стрептококка происходит при нарушении баланса нормальной микрофлоры. К этому приводят следующие причины:

  • изменение гормонального фона;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение гигиенических процедур;
  • использование спринцевания для личной гигиены;
  • сахарный диабет и тяжелые патологии.

В период беременности первые два фактора особенно актуальны. Прогестерон, который постепенно повышается, угнетает местный иммунитет. Этот процесс направлен на сохранение беременности, но он имеет негативные последствия: у беременных часто обостряются скрытые инфекции мочеполовых органов, развиваются вагиниты и кольпиты.

Симптомы агалактии отсутствуют. Эти возбудители не вызывают воспалительной реакции влагалища. Выявление высокой концентрации возбудителя происходит случайно при плановом осмотре. У беременных признаки активации инфекции проявляются в виде уретрита или цистита.


Изначально возбудитель появляется в уретре, а потом поднимается выше. Характерными симптомами цистита являются боль и жжение при мочеиспускании, затем присоединяется чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, частые позывы, которые не сопровождаются выделением большого количества мочи.

Острый цистит сопровождается ухудшением общего состояния, слабостью, головной болью. Повышение температуры бывает редко.

В чем опасность заражения?

Str agalactiae

Стрептококк агалактия при беременности выявляется у 20 % женщин. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию следующих осложнений:

  • инфекция мочевыделительных путей;
  • самопроизвольный аборт;
  • послеродовый эндометрит;
  • хориоамнионит;
  • сепсис неонатального периода;
  • пневмонию новорожденного;
  • эндокардит;
  • менингит.

Для женщины в большинстве случаев инфекция будет протекать скрыто, у новорожденного она часто является причиной осложнений.

В каких случаях необходимо обследование?

Существуют определенные группы риска по развитию стрептококковой инфекции:

  • преждевременные роды;
  • длительный безводный промежуток более 18 часов;
  • подъем температуры тела у женщины в родах;
  • бактерии в моче;
  • рождение недоношенного ребенка;
  • маленький вес новорожденного;
  • роды посредством кесарева сечения.

Если у женщины в предыдущих беременностях рождался ребенок со стрептококком агалакия, то обследование во вторых родах обязательно.

Лабораторные способы диагностики

В плановом порядке беременным выполняют мазки из цервикального канала. Этот метод исследования позволяет определить степень чистоты влагалища  и установить первые отклонения от нормы. Если в мазке преобладает кокковая флора, необходимо культуральное исследование, которое является основным методом диагностики инфекции.

Для посева используют жидкие или плотные питательные среды. В некоторых лабораториях в них добавляют вещества, подавляющие рост других микроорганизмов. Это повышает выделение стрептококка на 50%.

Для посева материал берут из влагалища, аноректальной области. Рекомендуется брать отделяемое с нескольких участков слизистой одновременно. Это также увеличивает вероятность выявления возбудителя. Выявление 10 в 3 степени КОЕ/мл является вариантом нормы.

Str agalactiae

Поскольку роль стрептококка агалактия в инфицировании новорожденного очень велика, разработана система скрининг-тестов для выявления агалактии. Для этого используют определение антигенов микроорганизма в латекс-агглютинации, ИФА, коагглютинации. Эти методы обладают высокой скоростью, но имеют некоторые недостатки. Если проводить исследование в родах, то отделяемое из влагалища может быть смешано с околоплодными водами, кровью. Это понижает чувствительность тестов.


Также применяется ПЦР диагностика. С ее помощью можно выделять стрептококк агалактия в моче, отделяемом из влагалища, с кожи новорожденного. В ходе исследования определяется ДНК возбудителя. Последние разработки в этой области позволяют изучать гены вирулентности. Выявление такого генетического состава говорит о высокой вероятности инфицирования новорожденного тяжелой формой болезни.

Беременным исследование проводят на 35-37 неделе. Метод ПЦР позволяет выявить качественно и количественно стрептококк в исследуемом материале. Выявление количества микроорганизмов позволяет судить о зараженности исследуемого участка. Недостатком метода является то, что невозможно выявить живых представителей рода и определить их устойчивость к антибиотикам.

Статья по теме: Гинекологический мазок на флору

Лечение и его основные приемы

Как лечить стрептококк агалактию зависит от состояния женщины. Если она не планирует детей, нет симптомов заболевания, то достаточно провести небольшое местное лечение.

Для тех, кто планирует зачатие, лечение проводят только после появления симптомов.

Для беременной женщины, если определили стрептококк задолго до родов, но ярких симптомов нет, нужно наблюдать за ее состоянием, а в сроке 35 недель провести повторное исследование.


Инфекция может быть выделена и у кормящей матери. В таком случае назначают местное лечение до полного исчезновения признаков. Терапия антибиотиками для приема внутрь не проводится, т.к. они способны проникать в грудное молоко.

Лечение стрептококка агалактия в гинекологии проводят с помощью антибиотиков пенициллинового ряда. Необходимость терапии есть при выявлении 10 в 5 степени КОЕ/мл.

Пенициллин в терапии стрептококковой агалактии

Рост и размножение бактерий подавляют следующие препараты:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Это наиболее эффективное лечение. Препараты используют для приема внутрь.

Беременным даже при титре 10 в 6 степени на раннем сроке до 12 недель лечение не назначают. Это связано с особенностями формирования плаценты. После 12 недель можно проводить терапию с помощью препаратов для приема внутрь.

Важно при инфекции уретры и диагностированном цистите правильно подобрать беременной лечение – антибиотики некоторых групп запрещены для приема в связи с высоким риском перинатальной смерти.

Местная терапия

Для местного лечения применяют вагинальные таблетки и свечи. Беременным необходима санация влагалища перед родами, чтобы уменьшить риск инфицирования новорожденного. Если санация не проводилась, но выявлен стерптококк 10 в 8 степени, то необходима антибактериальная терапия в родах.


Для местного использования применяют вагинальные таблетки Флуомизин. Они эффективны при бактериальном вагинозе. Также с его помощью можно проводить санацию влагалища пред родами и гинекологическими операциями.

К препарату практически не развивается устойчивость у микроорганизмов. Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет, при аллергической реакции на один из его компонентов, язвенных изменениях слизистой влагалища.

Таблетку вводят глубоко во влагалище вечером перед сном. Курс лечения – 6 дней. При использовании лекарства менее этого срока, развивается устойчивость, в следующий раз эти же компоненты окажутся неэффективными.

Тержинан представляет собой желтоватую таблетку. В ее составе есть несколько действующих веществ, которые помогают бороться с бактериальной и грибковой инфекцией. Также в него входит преднизолон, который оказывает противовоспалительное действие, уменьшает отечность.

Тержинан можно применять у беременных со второго триместра, в период кормления грудью с большой осторожностью. Длительность терапии 10 дней. Таблетку перед использованием нужно смочить водой и поместить в положении лежа глубоко во влагалище. Если проводится лечение  не у беременной женщины, то на время менструации прерывать терапию не нужно.

Стрептококком агалагкия заражаются не все новорожденные дети. Во многих случаях санация родовых путей или назначение антибиотика внутрь помогает снизить инфекционную нагрузку и вероятность заражения ребенка до 1-2%.


Источник: ginekolog-i-ya.ru

Стрептококки агалактия

Streptococcus agalactiae привлекают внимание множества медицинских специалистов, поскольку вызывают инфекционные заболевания мочеполовой системы.

При этом зуд, боли, воспалительные процессы, сопровождающиеся гнойными, кровянистыми выделениями, характеризуют целый ряд инфекций, вызванных различными возбудителями.

Streptococcus agalactiae представляют собой бета-гемолитические стрептококки группы B. Эти сферические или овальные микроорганизмы имеют капсулы и образуют своеобразную цепочку, располагаясь попарно.

В условиях лаборатории такие стрептококки, которые являются возбудителями заболеваний, диагностируются без особых проблем.

Стрептококк агалактиа

Этих возбудителей инфекции зачастую выделяют из влагалища у женщин и уретры мужчин, поэтому передаются они большей частью половым путем.


Клиническими проявлениями болезнетворных стрептококков при патологическом обострении инфекции являются жжение уретры мужчин при мочеиспускании, эякуляции, обилие слизи, тянущие боли в области яичников у женщин при занятии сексом, отечность половых губ.

Кроме того, данные возбудители инфекции могут локализоваться внутри горла человека.

Данный вид стрептококка часто составляет микрофлору влагалища беременных женщин. При этом, хотя у самих беременных отсутствуют какие-либо симптомы, возрастает риск возникновения тонзиллита, фарингита, эндометрита, инфекций мочевыводящих путей, послеродового сепсиса.

Инфицированность беременной женщины с большой долей вероятности отразится на ребенке.

При этом опасность инфекционного заражения ребенка во время родов возрастает.

А активированный стрептококк может спровоцировать развитие пневмонии, менингита, неврологические осложнения, сепсис.

Беременность у женщин, инфицированных данным видом стрептококка, вероятнее всего может закончиться преждевременными родами.

Таким образом, если стрептококк агалактия выявляется в мазке беременных женщин, то требуется незамедлительное врачебное вмешательство и проведение эффективной комплексной терапии.

Первопричины и способы появления

До трети всех бактерий внутренней среды организма человека составляют стрептококки.


Наибольшее их количество сосредотачивается внутри кишечника, но также они присутствуют на коже, половых органах, внутри ротовой полости и на слизистой оболочке дыхательных путей.

При ослаблении иммунитета появление стрептококков группы B внутри организма – это явный повод для развития инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.

Например, стрептококковый тонзиллит, фарингит, инфекции мочеполовой системы, эндометрит, сепсис возникает на фоне патогенной среды, благоприятной для развития заболевания.

Видео:

Причины попадания стрептококков в организм человека могут быть внутренними и внешними.

При ежедневном приеме пищи через грязные руки на фоне плохих санитарно-гигиенических условий стрептококки чаще всего проникают в ротовую полость и желудочно-кишечный тракт.

Кроме того, инфекция может передаваться воздушно-капельным, бытовым, половым путем, а также от зараженной матери к ребенку через плаценту.

Причины самозаражения кроются в нескольких ключевых факторах: инфекционных заболеваниях внутри полости рта, хирургическом удалении миндалин, самостоятельном выдавливании гнойных фурункулов, стоматологических операционных процедурах, хроническом бронхите.

Если стрептококковая инфекция локализуется в дыхательных путях, то это представляет особую опасность для общего состояния организма.

Такие заболевания, как бронхит, пневмония, отит, менингит, гнойная ангина, скарлатина и абсцесс мягких тканей могут быть легко спровоцированными стрептококком под названием агалактия.

Видео:

При начале инфекции воспалительные процессы заболевания развиваются очень быстро, поражая близлежащие ткани.

Половые органы мужчин стрептококки агалактия инфицируются несколькими способами:

  • гематогенным путем из инфицированной носоглотки;
  • посредством мочи из пораженных почек;
  • при дисбактериозе из кишечника через его стенки;
  • половым путем при оральном или анальном сексе.

Если мужчина имеет в качестве полового партнера женщину, которая заражена данным видом стрептококка, то инфекция поражает его мочеиспускательный канал.

А самозаражение женщин происходит бактериями из заднего прохода, которые попадают во влагалище разными способами.

Женщины, ведущие активную половую жизнь, имеют большую вероятность скрытого заражения стрептококками данной группы.

Характерным для инфекции Streptococcus agalactiae у мужчин и женщин есть отсутствие четко выраженных симптомов.

Воспаления влагалища и мочеиспускательного канала женщин происходит достаточно редко. С другой стороны, обычным явлением можно считать цистит, особенно у беременных женщин.

Такие проявления опасны для протекания беременности, родов и здоровья будущего ребенка.

Инфекция у новорожденных детей проявляется на третьи сутки их жизни в виде пневмонии, а на более поздних стадиях заболевания – менингита.

Выявление инфекции и лечение

Диагноз инфекционного заболевания, вызванного стрептококками агалактия, подтверждается анализами мочи, окраской мазка по Граму.

Наиболее популярным является культуральный метод. При этом в третьем триместре беременности диагностический мазок из влагалища для выявления данных микроорганизмов просто необходим.

При положительном диагнозе, который подтверждает наличие инфекции, назначаются терапевтические процедуры, призванные подавить патогенный стрептококк.

Мазок по Граму

При таких случаях назначаются антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины, макролиды, а лечение проводится в течение десяти дней.

Важнейшее значение имеют также профилактические мероприятия для предупреждения более серьезного заболевания.

Начинать лечение рекомендуется с применения «Нитрофурантоина», поскольку этот препарат отличается достаточно большой универсальностью и действует на множество видов бактерий.

При обнаружении стрептококков группы B назначается «Ампициллин», который накапливается в моче, секрете и стенках влагалища.

Такая особенность данного препарата повышает вероятность эффективной профилактики заражения стрептококком новорожденного младенца.

Кроме того, для предотвращения инфицирования будущего ребенка беременной женщины следует особое внимание уделять соблюдению правил личной гигиены, поскольку обсеменение влагалища может происходить из прямой кишки.

Препарат Ампилицилин

С другой стороны, определенную опасность заражения несет незащищенный секс. При соблюдении таких правил и применении данных медикаментозных средств удается не допустить заражения младенца стрептококком.

Лечение инфекционных заболеваний, вызванных стрептококком алагактии, производится с использованием антибиотиков.

Больше всего применяются антибиотики пенициллиновой группы и цефалоспорины. При этом приоритет не отдается какому-то отдельному препарату, а используется комплексная терапия инфекции.

Существует опасность самолечения, которая может выражаться в том, что у стрептококков вырабатывается устойчивость к медикаментозным средствам.

При проведении местной терапии важно соблюдать санитарно-гигиенические требования асептики и антисептики.

Если у одного из супругов выявляются признаки стрептококкового инфицирования, то важно обследовать более подробно все половые контакты.

Кроме того, мужчинам рекомендуется произвести исследования мазка из носоглотки на присутствие стрептококков.

При выявлении инфекции следует незамедлительно начинать профилактическое лечение.

В любом случае, важно с самого начала возникновения признаков заболевания проконсультироваться у врача, который сможет назначить комплексное обследование и выбрать наиболее оптимальный курс лечения инфекции.

Только своевременное выявление возбудителя заболевания и его чувствительности к определенным антибиотикам поможет назначить эффективные методы терапии.

Последовательное комплексное лечение инфекции даст хороший терапевтический результат.

Источник: moydiagnos.ru

Определение

Streptococcus agalactiae у мужчин (или по-другому стрептококк агалактия) является условной патогенной бактерией, относящейся к группе гемолитических стрептококков. В норме данный микроскопический организм имеется в человеческом теле в малом количестве, но не вызывает болезни и никак не угрожает здоровью.

Род стрептококков сегодня насчитывает свыше двадцати видов бактерий. Одна часть этих микроскопических существ является представителями здоровой микрофлоры человека, а другая вызывает заболевания. Сами бактерии имеют микроскопические размеры, у них шаровидная форма, они достаточно длительное время сохраняются в пыли, на различных предметах, могут переносить низкие температуры, а при температуре более пятидесяти шест градусов погибают лишь через тридцать минут.

Причины Streptococcus agalactiae у мужчин

Стрептококковую инфекцию вызывают бактерии данной группы, которые способны разрушать эритроциты, вызывая в человеческом организме воспалительный процесс. Streptococcus agalactiae у мужчин может доставлять неприятности абсолютно по тем же причинам, что и у дам.

В большей степени все, как правило, напрямую зависит от гормонального фона, а также от способности организма человека противостоять инфекции. Главной опасностью для здоровья человека при развитии стрептококковой инфекции служат яды с токсинами, которые выделяются болезнетворными микроорганизмами при размножении. Возбудитель может попадать в мужской организм следующими способами:

  • Передача паразита может осуществляться при питании зараженными продуктами.
  • Проникновение нередко происходит на фоне интимного контакта. Половой партнер, передающий инфекцию, может быть носителем или больным. Стрептококк способен активно размножаться во влагалище женщин, а при интимном контакте патогены попадают на половой орган мужчины. Также стрептококки способны размножаться в уретре.
  • Алиментарным способом. Заражение часто наступает из-за нарушения правил личной гигиены. Стрептококки из прямой кишки попадают на половые органы.
  • Возбудитель может проникать внутрь организма при стоматологическом осмотре либо хирургическом вмешательстве, если таковые осуществляются с применением инструментов, не прошедших необходимую дезинфекцию.
  • Если инфекция у собеседника локализована в дыхательных путях, заразиться можно при поцелуе, чихании или кашле больного (слюна должна попасть на кожу или в дыхательные пути здорового человека).
  • Бытовой путь. Стрептококки способны длительное время жить на различных поверхностях. Поэтому заразиться можно, если пользоваться предметами быта (посудой, полотенцем, бельем) больного.

Проведение исследований

Для анализ на Streptococcus agalactiae у мужчин, как правило, берут следующие биологические материалы:

  • Мазок из ротоглотки (при болезнях верхних дыхательных каналов).
  • Мазок из уретры (при патологиях мочеполовой системы).
  • Исследование мокроты из носа.
  • Взятие соскоба поверхности кожи (при развитии рожистого заболевания).

Также проводятся следующие исследования:

  • Сдача крови и мочи.
  • Биохимическое исследование крови.
  • Проведение бактериологического посева.
  • Ультразвуковое исследование внутренних органов.
  • Проведение рентгенографии легких и электрокардиографии.

Методы терапии

Лечение Streptococcus agalactiae у мужчин сводят к уничтожению ее источника. Курс терапии стрептококка, как правило, основывается на использовании антибиотиков пенициллиновой группы, а также препаратов, которые укрепляют иммунитет. На период лечения рекомендуют правильно питаться, снизив физические нагрузки, ведя здоровый образ жизни и соблюдая гигиену.

Для общего лечения Streptococcus agalactiae у мужчин используется «Бензилпенициллин», «Феноксиметилпенициллин», «Амоксициллин», «Аугументин», «Азитромицин», «Цефуроксим», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Кларитромицин» и «Эритромицин». В рамках местной терапии применяют «Биопарокс», «Шексорал» или «Хлоргексидин». Любые назначения выполняет доктор, самолечением заниматься не рекомендуется.

Укрепление иммунитета

В целях укрепления иммунной системы и стимулирования работы организма при инфекционном заболевании часто назначаются «Иммунал», «ИРС-19», «Имудон», «Имунорикс», «Лизобакт». Природным иммуностимулятором выступает аскорбиновая кислота, большое количество которой присутствует в шиповнике, лимоне, киви, клюкве, облепихе, смородине, петрушке, калине.

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника

При использовании антибактериальных препаратов микрофлора, которая необходима для нормального функционирования системы пищеварения, обычно значительно угнетается. В целях ее восстановления в обязательном порядке назначают прием пробиотиков:

  • «Аципол».
  • «Бифидумабактерин».
  • «Бифиформ».
  • «Линекс».

Детоксикация организма

У мужчин Streptococcus agalactiae group B (группы В) — выявляется редко. В основном, он обнаруживается у новорожденных, беременных и рожениц, вызывая во всех случаях (особенно у младенцев) тяжелые заболевания. Мужчины могут им заразиться при половом контакте. Эти бактерии отравляют мужской организм разными ядами и ферментами, являющимися продуктами их жизнедеятельности. Этими элементами усложняется течение болезни, а также вызывается немалое количество малоприятных проявлений.

Для вывода из организма токсинов бактерий необходимо выпивать много жидкости (около трех литров в сутки), полоскать ротоглотку раствором фурациллина, либо также подойдет слабо-соляное средство. Из препаратов для вывода патогенов из организма можно выделить «Атоксил», «Альбумин» и «Энтеросгель».

Антигистаминные препараты

Применение антибактериальных лекарств иногда сопровождается некоторыми аллергическими реакциями. Чтобы они не переросли в осложнение, назначают антигистаминные средства:

  • «Кларитин».
  • «Супрастин».
  • «Цетрин» и другие.

Симптоматическая терапия

В целях облегчения симптоматики при наличии Streptococcus agalactiae в мазке у мужчин назначаются различные препараты (по показаниям). При возникновении тошноты и рвоты прописывают «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал». При повышенной температуре требуются прохладные компрессы на лоб, на шею или в области подмышек. Среди препаратов стоит выделить «Парацетамол», «Ибупрофен». При заложенности носа подойдут сосудосуживающие лекарства «Нокспрей», «Фармазолин» и их аналоги.

Норма Streptococcus agalactiae у мужчин

Направление на прохождение микробиологического посева и изучение микрофлоры мочеполовых каналов у мужчин доктор дает в том случае, если возникают симптомы раздражения в уретре. Представителями здоровой мужской микрофлоры являются: стрептококки, пептококки, микрококки, бациллярные микроорганизмы, стафилококки и лактобактерии.

Количество каждого вида микроорганизмов в пределах нормы может указывать на здоровье мочеполовой мужской системы. Если анализ показал, что Streptococcus agalactiae содержится в количестве 10 в 4 степени КОЕ/мл — это норма. Появление патогенных микроскопических организмов либо значительный рост численности какого-либо из участников биоценоза сообщает о сбоях в иммунитете или заболевании.

Мазок берется после специальной подготовки с помощью стерильного тампона. Его доставляют в лабораторию не позже двух часов с момента забора анализа. Наибольшую долю в нормальном составе мужской микрофлоры имеет пептококк, тоже являющийся стрептококком, только не имеющим никаких патогенных свойств. В результате анализа он может насчитывать количество колониеобразующих единиц до десяти в пятой степени от общего числа микроскопических организмов.

Отсутствие патогенных представителей гонококка, трихомонады в сочетании с присутствием нормальных представителей в приемлемых соотношениях свидетельствует об отсутствии дисбактериоза и хорошем состоянии иммунитета.

Что значит Streptococcus agalactiae в мазке у мужчин?

Когда мазок сообщает о стрептококковой инфекции

Если в мазке обнаружен стрептококк выше нормы, а на фоне этого дополнительно присутствует симптоматика раздражения и нагноения, то можно предположить, что в организме зародилась стрептококковая инфекция. Упомянутые ранее пептококки выступают аналогами лактобактерий нормального женского биоценоза. Пептококки у мужчин также представляют стрептококки, которые способствуют восстановлению организма и поддержке нормального уровня кислотности.

Возрастание числа стрептококков прочих видов (патогенных в том числе) сообщает о присутствии источника инфекции или воспалительном процессе непосредственно в исследуемом органе. Причинами возникновения стрептококковой агалактии в мазке из уретры у мужчин, как уже отмечалось ранее, бывает ослабленный иммунитет, несоблюдение гигиены, половой акт с больным партнером.

Развитие очагов хронических инфекций в организме, например, фарингит, может спровоцировать болезни, которые вызывает стрептококк у взрослых в различных органах или системах. В особенности это может проявляться при ослаблении иммунитета на фоне переохлаждения, гиповитаминоза, при сахарном диабете, гипотиреозе.

Легкомысленное отношение к выбору полового партнера и к личной гигиене зачастую приводит к тому, что стрептококк начинает активно размножаться в половых органах мужчин и в уретре. Мазок пациента в таком случае будет указывать на стрептококк в качестве ведущего микроорганизма.

Антибактериальные препараты убивают не только патогенные бактерии, но и полезные. Поэтому употребление антибиотиков в период лечения инфекционных патологий любой локализации требуется сочетать с пробиотиками, противогрибковыми средствами и пребиотиками. Попадание на слизистую возбудителя половых инфекций тоже ведет к нарушению иммунитета, а вместе с тем к дополнительному обсеменению стрептококками.

Что означает Streptococcus agalactiae у мужчин 10 в 6 степени? Об этом далее.

Почему стрептококк появляется у мужчин в моче

Нормальное содержание в моче Streptococcus agalactiae у мужчин — 10 в 4 степени КОЕ/мл. Увеличенная концентрация бактерий в урине выявляется при наличии инфекции или по причине некорректного забора биологического материала. Рассматриваемые патогенные возбудители активно начинают развиваться в периоды ослабления иммунитета, во время пребывания пациента в стрессовом состоянии или в качестве сопутствующего заболевания.

Такие колонии очень часто локализуются в пределах кишечника, горла или мочеполовой системы. Streptococcus agalactiae в моче у мужчин в концентрациях выявляется при патологиях мочевыводящих путей, которые возникают в качестве первичного заболевания или являются сопутствующими при других недугов.

Таким образом, высокая концентрация таких бактерий в анализе мочи может свидетельствовать о наличии в мужском организме стрептококковой инфекции. Возбудителем вызывается целый ряд серьезных заболеваний, которые затрагивают многие органы с системами. Недуги, которые спровоцированы этим микроорганизмом, пациенту доставляют дискомфорт. В отдельных случаях они могут даже угрожать жизни.

Источник: fb.ru

Провоцирующие факторы появления инфекции

Нормальную микрофлору женщины составляют лактобактерии и условно-патогенные бактерии: стрептококки, стафилококки, гарднереллы, кандида, уреплазма и микоплазма.

Как только количество этого микроорганизма увеличивается и превышает норму, бактерия способна вызывать заболевания. Его количество в 1 мл влагалищного секрета, то есть в мазке, не должно превышать норму – 10 в 3 степени (некоторые медицинские источники указывают нормой 10 в 4 степени).

Спровоцировать рост и размножение стрептококка агалактии способны следующие факторы:

  • изменение гормонального баланса, в том числе и во время беременности;
  • снижение иммунитета;
  • сахарный диабет или другие метаболические нарушения;
  • незащищенный половой акт с носителем микроорганизма;
  • от матери к ребенку через родовые пути;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Заражение стрептококком агалактия

Факторы опасности бактерии

Негативное влияние микроорганизм оказывает за счет токсических ферментов и патогенных факторов. Это своеобразное оружие бактерии, которое она использует для колонизации организма человека:

  • стрептолизин разрушает окружающие ткани;
  • лейкоцидин способен разрушать имунные клетки, что позволяет микроорганизму внедриться в организм;
  • некротоксин может вызывать некроз тканей;
  • гиалуронидаза, амилаза способствуют внедрению стрептококка в окружающие ткани.

Благодаря набору этих факторов стрептококк агалактия вызывает многочисленные заболевания в организме человека. Чаще всего у взрослых людей этот микроорганизм вызывает инфекцию мочевыводящих путей.

Стрептококк агалактия при беременности

Наибольшим числом негативных последствий стрептококк агалактия угрожает беременной женщине и новорожденному ребенку. Наличие инфекции может вызывать следующие осложнения:

  • бактериемия в родах или после них;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • послеродовое воспаление внутренней оболочки матки (эндометрит);
  • хориоамнионит – воспаление плодных оболочек;
  • самопроизвольный аборт на любом сроке беременности;
  • сепсис, менингит, эндокардит новорожденного;
  • преждевременное начало родовой деятельности.

Симптомы

Симптомы цистита – боль и жжение во время мочеиспускания, частое мочеиспускание, в конце которого может появиться капля гноя из уретры, императивные позывы к мочеиспусканию, выделение мутной мочи, наличие в ней «хлопьев», общая слабость, резкое нарушение трудоспособности.

Цистит

Симптоматика уретрита – неприятные ощущения, дискомфорт в уретре, болезненность при мочеиспускании, слизисто-гнойные выделения из уретры.

Уретрит у мужчин

Хоть инфекции у мужчин в большинстве случаев протекают скрыто, могут присутствовать следующие признаки:

  • болезненность при мочеиспускании;
  • слизистые выделения;
  • покраснение в устье уретры.

Инфекция у новорожденного протекает с нарушением общего состояния, питания и даже может представлять угрозу жизни. В зависимости от развития болезни, стадии, вовлеченных органов симптомы могут быть разные.

Диагностика инфекций

Диагностику инфекции проводят при появлении симптомов.

Диагностика стрептококковой инфекции у женщин проводится путем взятия мазка из уретры, влагалища и прямой кишки. При лабораторной микроскопии определяют микрофлору и степень чистоты влагалищного мазка.

Диагностика стрептококка

Если в мазке преобладает кокковая флора – проводят культуральное исследование — посев мазка на питательную среду для определения микрофлоры. Этот вид диагностика является «золотым стандартом», поскольку позволяет точно установить наличие Streptococcus agalactiae в организме.

Это позволяет выявить микроорганизм в моче, мазке из влагалища, мазке из уретры у женщин и мужчин, крови, мазке из ротоглотки новорожденного. При этом определяется ДНК возбудителя. Преимущества метода в его высокой чувствительности и скорости выполнения.

Дополнительные методы диагностики

Другие методы диагностики (лабораторные и инструментальные) скорее дадут ответ о заболеваниях, вызванных Streptococcus agalactiae. Для их диагностики иногда требуется проведение:

  • анализа крови (общий и биохимический);
  • анализа мочи;
  • УЗИ.

Лечение заболеваний

Лечение зависит от симптомов болезни и состояния пациента, но в любом случае решение о необходимости и длительности терапии остается за врачом по результатам анализов и симптомов заболевания.

При выявлении возбудителя в мазке из влагалища у женщины, которая не беременна или у мужчины проводят местное лечение.

Считается, что необходимость в лечении наступает при выявлении 10 в 5 степени КОЕ/мл. При выявлении любой бактериальной инфекции в мочеполовой системе лечение необходимо проводить для обоих половых партнеров.

В случае смешанной инфекции требуется одновременное лечение несколькими антибактериальными препаратами. При переходе инфекции в хроническую форму, терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами, иммуномодуллирующими препаратами и ферментами.

Антибиотики от стрептококка

При выявлении возбудителя у беременной женщины – проводят наблюдение за ее состоянием на протяжении всего срока беременности. На 35-37 неделе беременности необходим повторный лабораторный контроль мазка из влагалища и прямой кишки на S. agalactiae.

По результатам анализов необходимость в лечении принимает лечащий врач. Проводят терапию с использованием антибиотиков, разрешенных при беременности.

Если во время родов женщине-носителю стрептококка агалактии не было проведено лечение, то необходимость в проведении антибиотикопрофилактики новорожденному ребенку принимает врач, который взвешивает все факторы и соотношение риск/польза.

Коротко и доступно о стрептококках в видео:

Канадский врач акушер-гинеколог Елена Березовская о взаимосвязи стрептококка и беременности:

Выявление инфекции у кормящей матери также требует местного лечения до полного исчезновения симптомов. Инфекция у новорожденного ребенка всегда требует лечения.

Профилактика заражения

Основные профилактические мероприятия направлены на:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • безопасный секс с использованием презерватива;
  • нормализации режима труда и отдыха;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • своевременную диагностику и лечение половых инфекций.

Много полезной и интересной информации в видео от доктора Комаровского:

Инфекция Streptococcus agalactiae требует комплексного обследования и лечения. При выявлении малейших признаков болезни необходимо обратиться за специализированной медицинской помощью. Во время беременности диагностика этого микроорганизма обязательна, и на основании полного обследования беременной женщины принимается решение о необходимости лечения.

Источник: otparazitoff.ru

Общие сведения

Str agalactiae

Streptococcus agalactiae, согласно таксонометрической классификации, является стрептококком группы B. Это грамположительные округлые бактерии, расположенные в микропрепарате в форме цепочек, относятся к факультативным анаэробам. Спор они не образуют, зато покрываются капсулой. Стрептококк обладает широким набором факторов патогенности, позволяющим ему вызывать заболевание:

  • Протеазы.
  • Гемолизин.
  • C-протеины.
  • Гиалуронидаза.
  • CAMP-фактор.
  • Адгезины.
  • Sip-белок и пр.

Микроб обладает способностью к адгезии (прилипанию к эпителию), инвазии (проникновению в ткани) и устойчивостью к фагоцитозу. Стрептококк может обитать в респираторном тракте, кишечнике, влагалище, уретре, включаясь в состав нормальной микрофлоры.

Стрептококк агалактия (S. agalactiae) является грамположительной бактерией с рядом патогенных факторов, которая может обитать в различных участках тела.

Опасность

Стрептококк группы B способен вызывать у людей тяжелый инфекционные поражения. В группе риска по заболеваемости находятся:

  • Беременные.
  • Новорожденные.
  • Пожилые лица.
  • Больные хронической патологией, сахарным диабетом, иммунодефицитами.

У женщин в положении инфекция может протекать бессимптомно (в форме носительства) или сопровождаться явной симптоматикой. Среди основных причин подумать о стрептококковом заражении будут:

  • Эндометриты.
  • Хорионамнионит.
  • Цистит и пиелонефрит.
  • Самопроизвольный аборт.
  • Преждевременные роды.

Тревожными признаками у рожениц могут быть инфекции после кесерева сечения, маститы. Ребенок заражается после излития околоплодных вод, при прохождении через половые пути матери или в более позднем периоде. При этом существует ряд факторов, повышающих вероятность инфицирования:

  • Молодая первородящая.
  • Аборты в прошлом (самопроизвольные или искусственные).
  • Продолжительный безводный период.
  • Преждевременные роды.
  • Недоношенность.
  • Задержка внутриутробного развития.
  • Лихорадка во время родов.

У новорожденных инфекция, вызванная S. agalactiae, протекает в виде пневмонии, менингита или сепсиса, но также бывают артриты и остеомиелиты, омфалит, конъюнктивит и пр. Заболевание может манифестировать в первые 7 суток или позже этого срока. При этом ребенок может родиться в нормальном состоянии, однако ситуация вскоре изменится на противоположную. Ранние формы начинаются с дыхательных расстройств и цианоза, а более поздние – судорогами, нарушением сознания, лихорадкой.

Опасные проявления стрептококковой инфекции чаще всего возникают у беременных или детей, рожденных от зараженных матерей.

Диагностика

Str agalactiae

Выявить возбудителя помогают лабораторные методики. Диагностическая программа при подозрении на стрептококковую инфекцию или ее носительство включает:

  • Микроскопию.
  • Бактериологическое исследование.
  • Серологические анализы.
  • Молекулярно-генетические тесты (ПЦР).

Streptococcus agalactiae в мазке не должен превышать 1*106 КОЕ/мл – такой показатель можно считать нормой. Все, что превышает указанное значение, расценивается как патология и требует проведения терапии. Для посева можно брать любую биологическую жидкость: бронхиальный секрет, слизь из влагалища или уретры, кал, ликвор, кровь. Стрептококки растут на средах с добавлением сыворотки или эритроцитов.

Возможности серологического исследования ограничены, поскольку оно подходит лишь для ретроспективного подтверждения инфекции у ребенка и приобретения им антител от матери (трансплацентарно). Незаменимым в диагностике оказывается метод полимеразной цепной реакции, поскольку он обладает высокой чувствительностью и специфичностью, проводится быстро и дает точный результат.

Лечение и профилактика

Str agalactiae

Всем беременным в сроке 36 недель проводят исследование на S. agalactiae. Если микроб был выделен из влагалища или кишечника, женщине с факторами риска во время родов назначают антибактериальные средства:

  • Пенициллины.
  • Цефалоспорины.
  • Макролиды.

Если этого сделано не было, то далее необходимо лечить родившегося ребенка, и как можно раньше. Препаратом выбора в подобной ситуации становится ампициллин. Локальные формы инфекции (конъюнктивит, омфалит) требуют монотерапии в течение 10 дней, а в более тяжелых – инвазивных случаях (пневмония, менингит, сепсис) – лечение стрептококка агалактии необходимо проводить двумя препаратами и продолжительным курсом.

Антибиотики назначаются с профилактической и лечебной целью, чтобы предотвратить заражение ребенка и ликвидировать возбудителя уже возникшей инфекции.

Streptococcus agalactiae является условно-патогенным микробом, но в ряде случаев он несет серьезную опасность, прежде всего для беременных и новорожденных детей. Он может стать причиной тяжелых инфекций, потому лечащий врач обязательно назначает лабораторное обследование, а по его результатам принимает решение о проведении антибиотикотерапии.

 

Источник: elaxsir.ru


Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.