Как лечить кандидоз языка


Заболевания языка


Кандидоз языка – грибковое заболевание ротовой полости. Оно поражает всю слизистую: внутреннюю сторону губ и щек, десны, небо, иногда – горло. Чаще всего патология встречается у детей дошкольного возраста и пожилых людей.

Описание патологии

Кандидамикоз возникает в результате размножения дрожжевых грибков рода Candida. Они постоянно присутствуют на коже и слизистых оболочках человека. Но в норме их количество небольшое и регулируется защитными механизмами иммунитета. С его ослаблением начинается распространение микроорганизмов.

Взрослые редко подвергаются кандидозу. В зоне риска находятся новорожденные (5% пациентов), грудные дети (в 10% случаев) и пожилые (10%).

Важно! Заболевание характеризуется появлением белого, творожистого налета на слизистой оболочке рта. Внешне он похож на свернувшееся молоко, поэтому кандидамикоз часто называют молочницей.


Вначале налет образуется в уголках губ. С развитием болезни он распространяется по всей ротовой полости, включая десны и язык. Творожистые отложения легко снимаются ватным тампоном или зубной щеткой. Под ними обнаруживается покрасневшая, изъязвленная поверхность. Также отмечаются зуд, жжение, отечность, дискомфорт при жевании и разговоре.

Причины

Кандидоз языка развивается при изменении состава слюны и микрофлоры ротовой полости. Этому способствуют:

  1. Длительный или бесконтрольный прием антибиотиков.
  2. Острые респираторные заболевания: грипп, ОРЗ, ОРВИ, тонзиллит.
  3. Некачественные протезы: несоответствие прикусу, аллергенные материалы.
  4. Избыток углеводов в ежедневном рационе.
  5. Недостаточное потребление витаминов группы В и С.
  6. Нарушение гормонального фона.
  7. Ослабление иммунитета на фоне СПИДа, туберкулеза, ВИЧ.
  8. Курение, злоупотребление алкоголем и наркотиками.
  9. Химиотерапия.
  10. Патологии прикуса и языка.
  11. Системные заболевания: атрофический гастрит, сахарный диабет второго типа.

Важно! Грибки Candida способны выживать даже в самых неблагополучных условиях. На них не действуют экстремально высокие или низкие температуры, рентген-излучение. Также они могут до 2-х часов сохранять жизнеспособность вне привычной среды: на одежде и предметах обихода.

Заражение кандидамикозом происходит контактно-бытовым путем. Носитель передает грибок через поцелуй, при использовании одной посуды и средств гигиены. Новорожденный может инфицироваться во время родов, при прохождении через родовые пути матери.

Формы и симптомы


Приблизительно у 50% пациентов наблюдаются сходные симптомы кандидоза: отечность, покраснение, белый налет и отшелушивание ороговевших клеток эпидермиса. Эти признаки являются общими для всех видов заболевания. Выделяют несколько форм молочницы ротовой полости:

Острую:

  • псевдомембранозную;
  • атрофическую.

Хроническую:

  • гиперпластическую;
  • атрофическую.

Симптомы и проявления кандидоза отличаются в зависимости от его формы.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Встречается у пациентов всех возрастных групп. Наиболее часто ему подвержены онкобольные.

Симптомы острой псевдомембранозной формы кандидамикоза:

  • дискомфорт во время еды;
  • жжение;
  • сухость слизистых;
  • отек и покраснение.

Налет белый и образует пленку. На ранних стадиях его практически нет, можно заметить белесые бляшки на поверхности языка. С развитием патологии он становится вязким, рыхлым, приобретает сероватый оттенок и трудно снимается. Под ним обнаруживаются эрозийные участки.

Читайте также: «Немеет язык и небо: причины, лечение, возможные последствия»

Острый атрофический кандидоз

Является осложнением псевдомембранозной формы или развивается самостоятельно. Чаще всего его появление провоцирует прием антибиотиков или использование ИКС – ингаляционных кортикостероидных препаратов.

Острый атрофический кандидамикоз сопровождается:


  • затрудненными движениями языка;
  • сухостью;
  • жжением;
  • повышенной чувствительностью к пищевым раздражителям;
  • на слизистой появляются небольшие красные пятна;
  • губы могут покрываться корочками;
  • спинка языка становится глянцевой и ярко-красной.

Важно! При остром атрофическом кандидозе налет почти никогда не появляется. В некоторых случаях его можно заметить только в больших складках или трещинах языка.

Хронический гиперпластический кандидоз

Самая распространенная форма заболевания – до 75% от всех клинических случаев. Ей подвержены курильщики, больные туберкулезом, пациенты с зубными протезами, а также люди, принимающие антибиотики и цитостатики.

Хронический гиперпластический кандидамикоз проявляется:

  • изменением вкусового восприятия;
  • болью при употреблении соленого и кислого;
  • сухостью во рту;
  • покраснением;
  • белесыми бляшками на спинке языка и внутренней поверхности щек;
  • серо-белым налетом, который трудно снимается;
  • эрозиями;
  • увеличением сосочков на языке.

Хронический атрофический кандидоз

Чаще всего встречается у пожилых людей. Также молочница на языке у взрослых появляется при сахарном диабете, гастрите и у пациентов с зубными протезами.

Симптомы хронической атрофической формы:

  • жжение;
  • сухость;
  • покраснение;
  • слюна становится вязкой и тягучей.

Важно! Запущенная форма хронического атрофического кандидоза приводит к атрофии сосочков языка.

Диагностика и лечение

Диагностирование кандидоза языка не вызывает сложностей. Заболевание обладает ярко выраженной симптоматикой. Часто определить молочницу можно уже после внешнего осмотра.

Дополнительно назначаются следующие диагностические обследования:

  1. Гистологическое исследование соскоба с языка.
  2. Бактериологический посев для определения устойчивости микроорганизмов к противогрибковым препаратам.
  3. Анализ крови на антитела.

После подтверждения диагноза кандидоза языка, лечение проводится в двух ключевых направлениях:

  1. Местном.
  2. Системном.

Важно! По показаниям могут назначаться средства народной медицины и специфическая диета. Но они всегда идут как дополнение к основному лечению.

Местная терапия

Локальное лечение направлено на ослабление грибка и подавление его роста. Для этих целей используют:

Антисептические препараты для полосканий и аппликаций:

  • хлогексидин;
  • фуразидин;
  • гексетидин.

Антимикотики – противогрибковые средства:

  • «Тербинафин»;
  • «Нистатин»;
  • «Леворин»;
  • «Эконазол»;
  • «Ламизил»;
  • «Клотримазол».

Важно! Антисептическими и противогрибковыми препаратами необходимо обрабатывать язык, десны, внутреннюю сторону щек и губ после каждого приема пищи и перед сном.

Системная терапия

Системное лечение кандидозного стоматита применяют в качестве комплексной терапии. Избавиться от грибка только препаратами для местной обработки невозможно. Он может находиться не только в ротовой полости, но и на других слизистых: кишечника, половых органов, желудка.

Для приема внутрь назначаются медикаменты из имидазоловой группы: «Флуконазол», «Кетоконазол», «Интраконазол». Дополнительно показан прием иммуностимулирующих средств.

Читайте также: «Что делать, если прикусил язык и он болит?»

Дополнительные способы лечения

Немедикаментозные средства назначаются в качестве дополнительной терапии кандидоза языка. Они усиливают действие основных препаратов и ускоряют выздоровление.

Из народных методов применяют:

  1. Полоскания: настойкой календулы, отварами чистотела, можжевельника, лекарственной ромашки, березовых почек.
  2. Смазывания: настойкой из побегов можжевельника, соком калины, клюквы, моркови.
  3. Аппликации: отварами коры дуба, зверобоя, маслом облепихи, настойкой чайного гриба.

Важно! Лечение кандидоза языка всегда включает диету. Запрещено употреблять раздражающие продукты (кислые, сладкие, соленые, острые, пряные), высокоуглеводистую пищу (сладости), а также жаренное и копченное.

Профилактические меры

Методы профилактики кандидоза языка направлены на устранение провоцирующих факторов и укрепление иммунитета. Рекомендуется:

  1. Снизить количество углеводов в рационе.
  2. Тщательно следить за гигиеной ротовой полости.
  3. Употреблять витаминные комплексы.
  4. Не принимать без назначения врача антибиотики и цитостатики.
  5. Следить за состоянием стоматологических протезов и мостовидных конструкций.

Кандидамикоз языка развивается при ослаблении иммунитета и нарушении микрофлоры ротовой полости. Чаще всего заболеванию подвержены грудные дети и пожилые люди. Лечение патологии комплексное и включает в себя местную и общую терапию противогрибковыми препаратами.

Источник: skzub.ru

Причины появления кандидоза языка


  1. Слабый иммунитет, иммунодефицит, нехватка иммунных клеток;
  2. Беременность. Происходит естественное снижение иммунитета, изменение обмена веществ и гормонального фона;
  3. Сопутствующие патологии, туберкулез, ВИЧ, болезни ЖКТ и надпочечников. Кандидоз языка может являться первым признаком диабета;
  4. Лекарственные препараты, угнетающие иммунную защиту – цитостатики, кортикостероиды;
  5. Длительная антибиотикотерапия;
  6. Дисбактериоз, дефицит витаминов С, РР, группы В;
  7. Причины возникновения кандидоза могут быть связаны с вредными привычками, в первую очередь – с курением;
  8. Лучевая терапия;
  9. Прием оральных контрацептивов;
  10. Мелкие травмы слизистой рта и языка;
  11. Эксплуатация зубных протезов.

Кандидозом можно заразиться от другого человека, например, во время родов (от матери к ребенку), при поцелуе, половом контакте, использовании общих предметов обихода (пр. посуда). Кандиды могут передаться от животного к человеку.

Симптомы, формы и лечение кандидоза языка

Течение болезни может быть острым и хроническим.

  • Острая форма, в свою очередь, подразделяется на молочницу (псевдомембранозный) и атрофический кандидоз на языке.
  • Хроническая – на гиперпластический и атрофический.
  1. На первом этапе заболевания грибки, внедряясь в клетки, размножаются и вырабатывают ферменты, растворяющие окружающие ткани. Это приводит к отечности, покраснению, сухости. Язык становится слишком чувствительным и болезненным.

  2. Дальше образовывается творожистый налет, который возвышается над слизистыми.
  3. Сначала налет представлен в виде небольших белых крупинок на поверхности языка. Затем он увеличивается, становится похожим на молочную пленку или бляшки. Пораженные участки могут сливаться между собой. При этом поражению подвержен не только язык, но и щеки, десна, небо, миндалины, кожа губ.
  4. Сначала налет легко устранить. Под ним будет находиться красная слизистая, иногда присутствуют язвы. Во рту возникает зуд и жжение – естественная аллергическая реакция организма на раздражение.
  5. Симптомы усиливаются при глотании, приеме пищи, в особенности горячей, кислой и острой. При поражении глотки присутствует ощущение кома в горле, затруднено глотание. Также может повыситься температура тела.
  6. При прогрессировании заболевания возникает микотическая заеда в уголке рта. Больному досаждает покраснение кожи и мелкие трещинки, болезненность при разговоре, улыбке.

Как нужно лечить кандидоз языка?

  • Врач должен провести диагностику, а не ставить заключение только по результатам внешнего осмотра: сделать соскоб со слизистой, назначить анализ крови, определить уровень глюкозы.
  • После этого назначается индивидуальная терапия.
  • Если присутствуют хронические недуги, необходимо начать с их устранения, так как обычно причины появления молочницы скрываются именно в таковых. Терапию назначает стоматолог или пародонтолог.
  • Если патологический процесс распространился в глубь организма, обращаются к инфекционисту или врачу-микологу. Терапия может быть местной или общей.

Таблетки от кандидоза в полости рта

Общая терапия – это прием препаратов системного действия. Они уничтожают грибок во всем организме. Противогрибковые средства (антимикотики) классифицируют на имидазолы и полиеновые антибиотики. Первые – это эконазол, миконазол, клотримазол. Принимают их на протяжении 1-3 недель по 50-100 мг в сутки. Доза и длительность курса определяются в зависимости от стадии и тяжести течения недуга.

Полиеновые антибиотики – это леворин и нистатин. Их пьют после трапезы на протяжении 10-14 дней от 4 до 6 раз в сутки. При отсутствии эффекта назначают амфотерацин В внутривенно или амфоглюкамин в таблетках.

Можно воспользоваться противопаразитарными и противомикробными средствами, останавливающими рост грибков:

  1. Дифлюкан в капсулах. Дозировка – от 50 до 100 мг. Принимают на протяжении 1-2 недель;
  2. Флуконазол – раз в сутки по 200-400 мг;
  3. Декаминовая карамель. Рассасывать по 1-2 штуки в сутки. Курс – 1-2 недели;
  4. Низорал в таблетках – по 200 мг в день на протяжении 2-3 недель.

Укрепить иммунитет можно с помощью витаминов группы В, С, РР. Они восстановят окислительные процессы. Рекомендуется глюконат кальция, снимающий проявления аллергии. В качестве противоаллергических используют Супрастин, Димедрол, Пипольфен. Требуется принимать препараты железа (пр. Конферон, драже Ферроплекс), чтобы восстановить обмен этого вещества в организме. Врач может назначить кандидозную вакцину или заменяющие ее препараты (Метилурацил, Пентоксил), которые активизируют выработку гамма-глобулинов и лейкоцитов.

Препараты местного действия


Местное лечение предполагает использование средств, которые не обладают системным действием, то есть не всасываются в кровь.

Они купируют симптомы, останавливают размножение микробов, ускоряют регенерацию повреждений.

  • Анилиновые красители – метиленовый синий, бриллиантовый зеленый, раствор фукорцина;
  • Препараты йода для аппликаций, например, раствор Люголя, Йодицирин;
  • Лизоцим (таблетки) для рассасывания, Лизак;
  • Левориновая или Нистатиновая мазь при наличии заеды и поражении кожи губы.

Необходимо провести санацию ротовой полости, то есть вылечить все заболевания и снять воспаления.

Нужно обратить внимание на здоровье десен и зубов. Зубные протезы нужно обрабатывать теми же антимикотическими средствами, кроме красителей.

Чем нужно полоскать рот при кандидозе языка?

Рекомендуются щелочные и дезинфицирующие растворы. Они очищают слизистую от налета, удаляют скопления микробов, снимают воспаление, ускоряют регенерацию поврежденных тканей.

В этих целях применяются следующие растворы:

  1. буры (натрия тетраборат 2%);
  2. пищевой соды (натрия гидрокарбоната 2%);
  3. борной кислоты (2%);
  4. йодинола с водой.

Полоскать рот нужно каждый несколько часов (2-3), после каждой трапезы и на ночь. Процедуры делают на протяжении 1-2 недель или до наступления улучшения состояния.

Диета при кандидозе языка

Нужно ограничить в рационе кондитерские изделия, продукты, содержащие дрожжи, острое, кислое. Блюда должны быть жидкими и теплыми. Необходимо отказаться от кислого и специй. После лечения меню расширяют, но желательно исключить перечисленные продукты из рациона на более продолжительное время.

Стоит ограничить:

  • специи, кетчуп, майонез;
  • спиртное;
  • чай, кофе;
  • сладкие газировки;
  • грибы;
  • сладкие фрукты;
  • кондитерские изделия;
  • продукты с дрожжами;
  • копчености, жирное мясо и рыбу.

Рекомендуется употреблять больше следующих продуктов:

  1. крупы;
  2. семечки, орехи;
  3. бездрожжевая выпечка;
  4. клюква, брусника, черника, несладкие фрукты;
  5. печень, нежирные сорта мяса и рыбы;
  6. оливковое, льняное, кокосовое масло;
  7. овощи, зелень, особенно морковь и чеснок;
  8. кисломолочное.

Лечить заболевание можно народными средствами в комплексе с медикаментозными.

Для этого можно использовать чай из календулы, клюквенный, морковный и калиновый сок, отвар зверобоя, багульника, дубовой коры, корня петрушки, семян укропа, смазывать рот соком лука, полыни, чеснока, медом, делать аппликации с маслами.

Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением! Перед началом лечения необходимо иметь подтверждение диагноза и четко следовать рекомендациям врача!